Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в груди
5 ответовОбразование в груди, узи, маммографию, МРТ прикрепляю. Какой дальнейший план действий? И вообще варианты лечения?
Здравствуйте, по представленным исследованиям, есть подозрение на злокачественное новообразование в левой молочной железе, а именно по данным мрт. Из всех методов визуализации он самый точный. Подозревают опухоль in situ, то есть 0 стадия, без инвазивного роста. Однако это ещё не 100 % ый диагноз. Рекомендуется выполнение трепан биопсии под контролем УЗИ с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием. Необходима срочная консультация онколога в вашем онкодиспансере для направления на эту процедуру. Сама процедура проводится под местной анестезией вв амбулаторных условиях. Ее можно выполнить и в частных центрах. Уже по результатам исследования будет выбираться дальнейшая тактика обследования и лечения (при подтверждении диагноза). На 1 этапе вероятнее всего оперативное лечение При возникновении вопросов, буду рада помочь!
Грыжа l5-s1 Постоянная боль. После курсов лечения , и физиотерапии легкое облегчение максимум на месяц. Вопрос по позвонку в этой области , какие есть варианты лечения ?
Здравствуйте. Грыжа, конечно, серьезная, но дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет. На скрине отмечается отёк костного мозга 5-го поясничного позвонка. Грыжу можно убрать только оперативным путём, но я порка показаний к операции не нахожу. Медикаментозно и физиотерапий убирают воспаление и наступает ремиссия. Далее, посредством ЛФК и плавания ремиссию нужно поддерживать. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. Тяжёлый физический труд или спортивные нагрузки по оси позвоночника противопоказаны навсегда. Они будут провоцировать обострение и с этим ничего сделать нельзя. После операции то же соблюдают такие ограничения. Вылечиться полностью и навсегда, чтобы жить без ограничений, возможности нет. Это нужно понять и принять. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Удачи.
Здравствуйте уважаемые доктора! Женщина 35 лет, хронических заболеваний нет. Просим совета, консилиума (помощи) по поводу лечения. Вопросы: 1. Какие варианты лечения есть в данной ситуации? 2. В чем плюсы и минусы каждой тактики? 3. Каковы риски возможных вариантов? 4. Какой...
Здравствуйте! Я онколог, лучевой терапевт, ежедневно занимаюсь лечением пациентов с опухолями малого таза. По описанию и результатам обследований речь идет не о раке прямой кишки, а о плоскоклеточном раке анального канала, и это принципиально меняет тактику лечения. Стандарт лечения - ХИМИОЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ (Схема химиотерапии - Митомицин+ Капецитабин или Цисплатин+Капецитабин (Митомицина в стране нет). Цель - полное излечение и сохранение анального сфинктера. По современным данным, до 90% пациентов достигают полного излечения без операции! Оперативное удаление анального канала с формированием колостомы проводится ТОЛЬКО в случае неэффективности ХЛТ или рецидива. (ОЦЕНКА НЕ РАНЕЕ 26 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ ХИМИОЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ). Варианты по федеральной квоте : НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина (Москва) МНИОИ им. П.А. Герцена (Москва) НИИ онкологии им. Петрова (Санкт-Петербург) Если не доверяете моему мнению, обратитесь в референсные центры (перечислил выше) хотя бы для консультации. ХЛТ в большинстве регионов выполнят качественно. Если есть вопросы - буду рад помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите определиться с вариантом лечения, а именно обязательна ли операция в моем случае: при прогулке как бы не правильно поставила ногу, почувствовала боль, после этого колено побаливало, решила сделать снимок проверить все ли нормально с коленом, в итоге вот...
Здравствуйте, Ольга. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление (синовит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Нужна рекомендация
1 ответСдавала ПЦР на впч,обнаружили 39 (lg 6,5)помогите советом, в идеале нужна схема лечения, какие есть варианты лечения и как долго это всё будет уходить
Здравствуйте! ВПЧ 39 типа - это вирус с выраженным онкогенным статусом. ВПЧ к сожалению не лечиться. Его активность зависит от Вашего иммунитета. Ваши действия: ежегодно сдавать жидкостную онкоцитологию, при изменениях в мазке - кольпоскопия.
Лейкоплакия
34 ответаЗдравствуйте! Подскажите, как лечить лейкоплакию вульвы? Мучаюсь заболеванием полтора года , из лечения назначали только мази. Лечение почти не помогает, какие ещё есть варианты лечения? Спасибо больш
Я бы начала с лазерной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было учащенное мочеиспускание и позывы ( но ночами не просыпался) кратковременные блюждающие боли справа внизу в паховой части ( например в течение 10-12 часов раз в месяц) - ко врачу не обращался. В декабре 2025 продолжительные боли справа в паховой части , отдающие в...
Здравствуйте, по описанной ситуации болевые ощущения, вероятно обусловлены неврологической проблемой, необходим осмотр невролога МРТ поясничного отдела позвоночника. Имеются признаки инфравезикальной обструкции из- за аденомы простаты, омник- назначен с положительным эффектом, в динамике снижение уровня пса, вероятно обусловлено почечной коликой. На очном приёме с урологом решается вопрос о назначении препаратов группы 5АРИ. Узи почек контроль При камнях в почках назначают: приём фитопрепаратов ренотинекс 2 капсулы 3 р/ д в течение 1-2 месяцев Обильное питьёУрологический сбор отвар 3 р/ д 14 дней Растворение камня Нефролонг (цитратные смесь) Взрослым принимать по 1 чайной ложке (3,5 г), предварительно растворив в 1 стакане (200 мл) воды, 2 – 4 раза в день во время еды. Продолжительность приема: 1 месяц Кт почек без контраста контроль
Аносмия, нет обоняния
5 ответовУ девушки с детства отсутствует восприятие запахов, каки есть варианты диагностики и лечения данной проблемы? Спасибо.
Здравствуйте А как дышит нос у вас, есть ли зуд в носу, чихание, выделения из носа ? Отсутствие обоняние может быть проявлением как заболеваний полости носа и пазух так и неврологических заболеваний В таких случаях первую очередь стоит выполнить КТ пазух носа и мрт головного мозга для оценки состояния полости носа и пазух а также структур головного мозга отвечающих за обоняние
Расшифровка СИБР
8 ответовДобрый день! Необходима более подробная расшифровка теста на СИБР, а та к же возможные варианты лечения.
Добрый день! А что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пкоп
6 ответовХотелось бы услышать, насколько отягощен анамнез и примерные варианты лечения, если оно возможно в данной ситуации
В случае сильной боли(острого периода) надо на какое-то время обеспечить полный покой, минимизировать какую либо нагрузку хотя бы на несколько дней, из медикаментозной терапии - только НПВС(аркоксия,целекоксиб). Т.е дождаться окончания процесса острого периода воспаления. Как только боль подутихает - подключаем лечебную гимнастику, физиотерапию, мягкий массаж. Исключить поднятие тяжести, тем более из положения наклона. Если болит поясница-надеваем полужесткий поясничный корсет, ходим в нем не более 4 часов. Но если в течение 1.5-2 месяцев нет эффекта, нога продолжает болеть после проведенной терапии - это уже повод о проведении хирургическом лечении. Бояться операции не нужно, она длиться не больше часа и во многих клиниках делается с использованием микрохирургической и эндоскопической техники, т.е щадящим способом без необходимости какой- то длительной реабилитации