Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Обострение подагрического артрита , поражены голеностопные и суставы больших пальцев обеих ног , что делать? Пью аллопуринол и трафлекс , пью много воды , не пью алкоголь, не ем мясо , но обострения уже в четвёртый раз с промежутком две недели
Здравствуйте.
Абсолютно верно, что соблюдаете диету, ограничиваете прием алкоголя и употребляете достаточное количество воды. А вот с медикаментозными методами лечения нужно разбираться.
1. Терафлекс-хондропротектор, который может быть назначен при остеоартрозе. К лечению подагры он не имеет никакого отношения.
2. Для купирования боли при подагрическом артрите чаще используют НПВС или колхицин.
Наиболее безопасными и эффективными НПВП являются нимесил 200 мг/сут и эторикоксиб 120 мг/сут. Возможно использование местных противовоспалительных мазей и компрессов с разведённым димексидом. Приступ должен купироваться в течение 5-10 дней. Если НПВС не дают эффекта, то препарат второй линии-колхицин по схеме: 1 мг колхицина, а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная суточная доза препарата, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).
3. Назначение уратснижающей терапии. Вы не указали дозировку аллопуринола. Однако, при его назначении необходим контроль мочевой кислоты через 8-12 недель для титрации дозировки. То есть повышения до эффективной. Возможно, сегодняшней дозировки недостаточно.
4. При неэффективности аллопуринола или развитии побочных эффектов возможно назначение фебуксостата, начиная с 80 мг в сутки под контролем МК через 8-12 недель.
Резко отек и покраснел сустав на указательном пальце руки, к вечеру отек спал, но краснота так и осталась, боль умеренная, в основном при нажатии на это место. Стоит ли посетить врача?Что это может быть? присутсвует боль в ягодичной мышце, так же иррадирующие боли в...
Попробуйте повысить дозу до целой таблетки метипреда (4мг/сут), если эффект не будет развиваться, то повысить до 5мг (1 целая таблетка и 1/4 от второй таблетки). Не рекомендую начинать прием НПВП, так как при одновременном приеме НПВП и ГКС (метипред) повышается риск желудочно-кишечных осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился узелок Бушара на указательном пальце. Не болит. Просто покраснел и немного припух. В настоящее время лечу аллергию. Плюс дисбактериоз. Ревматоидный фактор и мочевую кислоту сдавала месяц назад. Отрицательно. На узи незначительно увеличена правая сторона печени. ...
Добрый день, подскажите пожалуйста, воспалился сустав голеностопа, уже восьмой день, принимаю Нимесил два раза в сутки, мазь Найз и гель Димексид, сейчас вроде полегче немного, хотя бы могу наступать на ногу, но не проходит, отëчность сохраняется, имеется покраснение, сегодня...
В течение 10-14 дней, но они не заменяют базисную терапию подагры, которая вам обязательна после купирования острого приступа (милурит или фебуксостат)
Воспалился сустав на безымянном пальце правой руки между первой и второй фалангами (спорт травма). Визуально сустав больше чем остальные, сгибание/разгибание болезненные.
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Если была травма ,то необходимо выполнить рентгенографию пальца для исключения перелома.
-- ограничение нагрузок на палец, использование ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился правый плечевой сустав предположительно после поднятия тяжести. Слабая боль в области позвоночника, лопатки, сустава и сильная по предплечью. В вертикальном положении не болит, а в положении лежа на спине тянущая боль в предплечье, трудно найти положение, чтобы она...
Здравствуйте, у меня воспаление, сдала месяц назад, сказали лименду свечи, пересдала опять воспаление, сказали сдать фемофлор расширенный по нему всё чисто, порекомендуйте что делать? Анализы прикладываю
Здравствуйте, беременна 10 недель, повышены лейкоциты в мазке 20-30 в поле зрения, онкосоциология показала воспаление.
Могут ли повышенные лейкоциты показывать воспаление?
Или причина в другом?
Здравствуйте. Лейкоциты это и есть показатель воспаления. 20-30 это граница нормы. Так как в цитограмме тоже воспаление- скорее всего оно у вас существует очень давно. А вас что то беспокоит? Выделения? Зуд?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Хирург прописал уколы с гиалуроновой
кислотой в колени. На сколько это эффективно при моих заболеваниях и есть ли другие способы лечения?
Результаты РГ.
О/артроз правого коленного сустава 1 ст.(по классификации Н.С. Косинской). Пателлофеморальный...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.