Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно второе мнение
2 ответаДобрый день . У собаки 6 лет бордюр колли после активной прогулки появилась сильная хромота на заднюю лапу. На рентгене серьёзных повреждений не выявили, но врач заподозрил частичный разрыв передней крестообразной связки и назначил покой, противовоспалительные препараты и...
Здравствуйте. При частичном/ полном разрыве передней крестообразной связки у собак консервативное лечение, реже приводит к полному восстановлению, особенно у активных пород вроде бордер-колли, т.к сустав остается нестабильным. Я бы рекомендовала пройти повторный осмотр/ как второе мнение , но очно у ортопеда / травматолога, который проведет специфические тесты, а при необходимости назначит дополнительную диагностику для оценки состояния менисков. Если за 3 недели покоя и противовоспалительной терапии нет положительной динамики, продолжать только медикаменты нецелесообразно: стоит серьезно рассмотреть хирургическое лечение, чтобы вернуть собаке полноценную опорную функцию и предотвратить развитие тяжелого артроза. До приема ортопеда продолжайте строго ограничивать физические нагрузки (прогулки только по 5–10 минут по нужде ) , а текущую медикаментозную терапию скорректируйте с лечащим врачом, так как длительный прием противовоспалительных средств без хирургического устранения нестабильности может лишь маскировать боль и навредить ЖКТ.
Одно УЗИ было в апреле, втрое УЗИ в августе, на втором УЗИ ставят эндометриоз и мультифолликулярные яичники. Возможно ли за такой короткий срок появление данных диагнозов ?
Татьяна, добрый день. Теоретически такое возможно, конечно. Но подобные изменения в миометрии не всегда характерны именно для аденомиоза. Такое УЗ -описание может соответствовать и воспалительным процессам в малом тазу, например. Обычно, сопоставляют клиническую картину и данные УЗИ. На основании этого делают выводы. Мультифолликулярные яичники - это нормальная УЗ - картина для молодого возраста. Если, при этом, регулярные менструации, нет акне или гирсутизма, никаких дополнительных мероприятий не требуется.
Здравствуйте, хотелось бы услышать мнение гастроэнтеролога онколога. Прикрепила результаты обследования , жалуется на тянущие боли в желудке . Было удаление грыжи пищевода 2020, через полгода диагностировали рак пищевода. В 2021 году прошла лучевую терапию . сейчас в ремиссии
Здравствуйте. По обследованиям признаков явного рецидива рака пищевода не описано. После лучевой терапии и операции нередко сохраняются длительные изменения слизистой, рубцевание, нарушение моторики пищевода и чувствительность тканей. Это может давать тянущие боли, дискомфорт после еды и ощущение тяжести. По ФГДС отмечены постлучевые и послеоперационные изменения, пролапс слизистой в кардии, а также ангиодисплазия пищевода - это сосудистое изменение, чаще наблюдается после лечения . По ФГДС описаны атрофические изменения слизистой антрального отдела. Точнее ее подтверждает гистология из биопсии. Helicobacter pylori в мазке не найден, но чаще подтверждают 13С-дыхательным тестом или калом на антиген. Тянущие боли чаще связаны с гастропатией, нарушением моторики после фундопликации, желчным рефлюксом или функциональной диспепсией. В таких случаях обычно применяют ИПП: рабепразол 20 мг утром 4 недели или эзомепразол 40 мг 4 недели, при тяжести после еды итоприд 50 мг 3 раза в день 3-4 недели, питание небольшими порциями. С учетом онкоанамнеза нужен плановый контроль у онколога и сравнение с предыдущими ФГДС/КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мнение врача
15 ответовЗдравствуйте. У меня сбой цикла, лишний вес и СПКЯ. Также нашли кисту 14 мм , под вопросом тератома. Назначили дюфастон, для того, чтобы вызвать менструацию, затем провести УЗИ и посмотреть на кисту. Если она начнёт расти, придётся удалять. Её выявили в октябре прошлого года....
Здравствцйте. Дюфастон цикл не воссиановит. Он вызовет менструацию, помле которой нужно оценить кисту. СПКЯ по каким признакам выявлен? Тайм-фактор не поможет тем более. Если Дюфастон вызовет месячнве, то витамины не сделают ничего.
Второе мнение
10 ответовНомера флакона контейнера: 187100934725_05; Микроскопическое описаниеСерийные срезы фрагмента слизистой оболочки желудка с железами фундального типа, отеком, слабовыраженной лимфо- плазмоклеточной инфильтрацией, наличием лимфоидного фолликула и полнокровием собственной...
учитывая жалобы, данные анализов и обследований рекомендуют исключить целиакию, и еще раз обследоваться на хеликобактер. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA также рекомендуют выполнить Биохимический анализ крови ( общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, непр. Билирубин, креатинин, АЛТ , АСТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза, срб,); узи обп витамин в 12, фолиевая кислота.
Хочу послушать мнение.
1 ответВ 1 УЗИ написано: «Маркеры ХА не выявлены», УЗИ сделано 10 августа, на втором УЗИ написано, что увеличены ТВП, гипоплазия НК, УЗИ сделано 14 августа. Мне сделать 3 УЗИ и услышать еще одно мнение врача или идти сразу к генетику? Не знаю, как проходило 1 УЗИ, не видела монитор,...
Здравствуйте, Яна! Скрининг 1 триместра необходим преимущественно для того,чтобы исключить хромосомную патологию у плода. Увеличение ТВП и гипоплазия носовых костей- это такие особенности, которые в большинстве случаев бывают у здоровых деток, но рассматриваются и как маркеры хромосомных аномалий. УЗИ - очень субъективный метод, заключение зависит и от модели аппарата, и от квалификации доктора, от положении плода в полости матки, величины подкожной жировой клетчатки и ещё целого ряда факторов. Поэтому не вижу смысла в таких ситуациях ещё делать УЗИ, более целесообразно сдать НИПТ - исследование по крови матери,которое с 99% точностью ответит на вопрос о количестве хромосом у малыша. Что касается анатомических особенностей ребенка, их более удобно оценивать на 2-м скрининге (18-21 недель). Вот это исследование вам рекомендуется сделать на аппарате экспертного класса, обычно ими оснащены перинатальные центры и крупные сетевые частные клиники. Лёгкой вам беременности и здорового малыша!💖
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение, мигрень
16 ответовДобрый вечер! Хотелось бы услышать второе мнение Второй год мучаюсь, головными болями МРТ по несколько раз, разные узи и прочие анализы и обследования Тьфу тьфу, все в норме Несколько врачей поставили диагноз мигрень без ауры Нпвс не купируют боль, триптан (эксенза)...
Тогда профилактическая терапия вполне оправдана.
Мнение о анализах
7 ответовЗдравствуйте, хотелось бы услышать ваше мнение о представленных анализах. Девушка, 26 лет, 2 беременности, последняя беременность 2.5 месяца назад, с умеренной приекламсией, без белка в моче и отёков, но с повышением давления. С 26 недели беспокоят отдышка субъективная,...
Здравствуйте У Вас в данный момент беременность? Не совсем понятно в контексте По общему анализу крови признаки гемоконцентрации В таких случаях рекомендуется увеличить употребление питьевой воды 30 мл на килограмм массы тела Есть косвенные признаки дефицита железа Рекомендуется сдать анализ крови на ферритин Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме В идеале равен массе тела,но не менее 40 Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как : Слабость Головокружение Сонливость Тахикардия Шум в ушах Ломкость ногтей Выпадение волос Имеется признаки перенесенной вирусной инфекции (снижение уровня нейтрофило,повышение уровня лимфоцитов,небольшое повышение соэ)
Очки ? Хочу получить второе мнение
19 ответовЗдравствуйте. В ноябре 2023г врач назначил очки. Сегодня пришли на повторный осмотр , сказали что немного астигматизм ухудшился. Верно ли все назначил врач?может ли быть такое ? Хочу получить второе мнение. Прикладываю от ноября выписку и сегодняшнюю
Добрый день! К сожалению ,сравнить в динамике возможности нет, т.к. от ноября 2023года нет данных авторефрактометрии на широкий зрачок и нет данных об остроте зрения. Молодцы, что очки носите на постоянной основе. В своих очках ребенок прочитал 100%. С какой целью были назначены новые очки? Астигматизм обычно не ухудшается, он остается стабильным в течение всей жизни (ухудшаться может в очень редких случаях)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узнать второе мнение врача
4 ответаДобрый день! После менструации появились мажущие выделения продолжительностью около 2 недель, сдала анализ на онкоцитологию, впч и узи, по этим исследованиям все хорошо. Ранее таких случаев не было. Цикл всегда не регулярный, но 9 в год есть. Врач предполагает СПКЯ. Ждем...
Анна, Здравствуйте! Я поддерживаю вашего врача. По узи есть признаки СПЯ, увеличены яичники в объеме. Нерегулярный цикл также один из признаков СПЯ. При СПЯ часто наблюдается отсутствие овуляции в некоторых циклах и, как следствие, недостаточная выработка прогестерона во вторую фазу цикла. В результате эндометрий продолжает расти под действием эстрогенов во второй фазе цикла и это может приводить к его длительному отслаиванию в следующем цикле, как случилось у вас. Длительное избыточное воздействие эстрогенов при дефиците прогестерона может вызывать нестабильность сосудов эндометрия, что также может провялиться такими выделениями в следующем цикле. При наличии СПЯ такая эндометриальная дисфункция может быть причиной длительных кровянистых выделений, как у вас.