Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление коленного сустава
8 ответовДобрый день! Ребёнок 8 лет стала жаловаться на боль в колене. Сделали узи, на котором нашли признаки бурсита. Само колено не отёкшее, при пальпации особо не больно. В ноябре перенесли фолликулярную ангину. Два года назад было точно такое же заключение с теми же самыми...
Здравствуйте. В Протокол обследования входят анализы, поскольку рецидивы воспаления в суставе могут являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). По лечению Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 2-3 недели. Нурофен детский при выраженных обострениях 5 дней. Ибупрофеновый гель 2р в день 2 недели. Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур.
После внутрисуставного оскольчатого перелома лучевой кости, перелома шиловидного отростка локтевой кости появилась сильная боль в левом плече. МРТ закл: субакромиального импинджмент-синдрома, субдельтовидного, субакромиального, субклювовидного бурсита. Явление артроза...
Добрый день. В данном случае, это вариант осложнённого посттравматического артроза. Только одним приёмом НПВП вы тут не поможете. Первым и самым главным этапом тут будет проведение блокады с типическими гормонами: Дипроспан, дипромета и т.д. Паравертебрально, либо внутрисуставно. Провести может либо ревматолог, либо ортопед. Вот далее уже будет необходим курс НПВП (можно и диклофенак тот же) с щадящим режимом ЛФК и двигательной активности.
Добрый день! МР-картина остеоартроза II стадии левого коленного сустава. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска II степени по Stoller с косым разрывом. Признаки реактивного синовита и умеренного супрапателлярного бурсита. Пателлофеморальный артроз I...
Здравствуйте. На основании предоставленных данных (дегенеративное повреждение мениска 2ст., артроз 2 ст., хондромаляция) подход к консервативному лечению будет следующим: Основная стратегия это комплексное лечение, направленное на снятие боли, замедление прогрессирования артроза и восстановление функции сустава. Купирование боли и воспаления: Краткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав. Внутрисуставная терапия (базисное лечение): PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-недели. Это основной метод стимуляции регенерации при повреждениях мениска и хряща с доказанной эффективностью. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости»): 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Физиотерапия и ЛФК: Обязательный компонент. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой для укрепления мышц, стабилизирующих колено упражнения можно посмотреть по ссылке https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев). Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
2 ответаОбратились к врачу из-за бурсита. Откачали жидкость и взяли анализ крови,но сейчас нет возможности сходить к врачу. Можно узнать,что значит,если повышено АЛТ 96,5 МЕ/л, мочевина 8,16 ммоль/л, глобулин 19,5 g/l, щелочная фосфотаза 287МЕ/л. Остальные показатели в норме. Собаке...
Здравствуйте. Бурсит бывает острый и хронический. Учитывая возраст, скорее всего острый процесс. Но нужна посмотреть общий анализ крови. Биохимия демонстрирует проблемы с печенью, чаще всего из-за использования препаратов или жирной пищи(корма).
Заключение: МР-признаки очагов контузии костной ткани в наружных мыщелках большеберцовой и бедренной костей, частичного разрыва передней крестообразной связки, частичного повреждения медиальной коллатеральной связки, незначительного частичного повреждения брюшка подколенной...
Здравствуйте! На мрт -последствие травмы коленного сустава частичное, конткзия мыщелков , частичное повреждение связок+ повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до 6 нед -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; - мрт контроль через 8 нед. Всего самого наилучшего!
Прошу порекомендовать лечение. Результат ультразвукового исследования коленного сустава. Доп.информация: ретропателлярно незначительное скопление жидкости разм.29х15 мм, однородной структуры, при сгибании переходящее под дистальный сегмент сухожилия прямой мышцы бедра...
По УЗИ описано воспаление в суставе, со скоплением жидкости (синовит) в небольшом количестве. УЗИ недостаточно точный метод диагностики, желательно делать МРТ. По лечению изменений которые описаны на УЗИ, рекомендовано: - Покой суставу, ограничение нагрузок около 3х нед. - Носить Фиксатор коленного сустава мягкого типа. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: Принимать - противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; - Можно также в комплексе применить Кинезиотейпирование, особенно хорошо подходит для спортсменов. Наиболее эффективное лечение, это внутрисуставные уколы, блокады, с этого стоит начать курс лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-томографические признаки застарелого повреждения верхних и передних отделов суставной губы правого плечевого сустава (по типу SLAP -5); субтотального застарелого разрыва сухожилия надостной мышцы; застарелого интерстициального повреждения сухожилий подлопаточной...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото Протокола МРТ полностью, с описательной частью. Какой объем движений в суставе и насколько выражены боли?
Болит нога
7 ответовЗдравствуйте. Болит нога больше месяца. С юности варусная деформация голени. По заключению мрт левого коленного сустава:Генартроз 1 стадии, признаки умеренного синовита, супрарателлярного бурсита, начальные признаки деламинации хряща медиальных мыщелков бедренной и...
Здравсвтуйте. ну нужно посетить травматолога ортопеда с результатом МРТ и снимком желательно сразу. Пока нужно синовиит лечить, это в первую очередь обездвижить (либо эластическая компрессия либо ортез использовать). Внутрь стоит нимесулид по 1 таб 2 раза в сутки принимать для купирования болевого синдрома и воспалительных изменений. Можно и нужно наверное на постоянной основе курсами начинать хондропротекторную терапию, чтобы был накопительный эффект. В любом случае нужно купировать воспалительные элементы в суставе а потом заниматься уже кистой. Будьте здоровы Обязательно омепразол по 20 мг 2 раза в сутки на период лечения для защиты слизистой желудка.
Бурсит коленного сустава
11 ответовПосле перенесенной коронавирусной инфекцииво второй раз, в июле (возможно это конечно совпадение) заболел коленный сустав.Травм не было. Визуально колено не опухшее, покраснений нет. Прошла УЗИ. Заключение:эхоскопические признаки незначительного синовита и латерального...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не разгибается полностью колено.
8 ответовЗдравствуйте, упала на колено , первые 2 дня было больно наступить , спустя неделю колено полностью разогнуть не могу. Заключение мрт - МР-картина повреждений медиальной коллатеральной связки; нерезкого бурсита подколенной мышцы; дистрофических изменений заднего и переднего...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Сустав нее греть, не парить. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Можно проводить пассивную разработку сустава. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 300 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
