Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на эстрадиол
13 ответовЗдравствуйте. Мне 49 лет. Состою на учёте у онколога (РМЖ). Сейчас после лечения, только обследования. Принимаю Тамоксифен и Гозерелин (с октября 2023 г .) Месячных нет с августа 2023 г . Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами на эстрадиол и ФСГ. Результаты от 22.01....
Здравствуйте, Наталья. Показатели эстрадиола могут меняться даже в течении дня. Главное, надо ориентироваться на отсутствие менструации. Если менструации нет, эндометрий тонкий, значит работа яичников подавлена препаратами. Но они всё таки немного, но продуцируют эстрадиол.
Как избавиться от приливов
3 ответаЗдравствуйте! После РМЖ принимаю тамоксифен и гозерелин. За последний год набрала лишний вес+13кг после химиотерапии. Замучали приливы и сердце замучилось выскакивать по 20 раз в день. Кардиограмма стала хуже за короткий период, появилось подозрение на гипертрофию левого...
Здравствуйте! В данной ситуации нужно обратиться к неврологу или психиатру и обсудить вопрос назначения ингибиторов обратного захвата серотонина,это рецептурные препараты, но они помогают справиться с приливами. Так же пройти консультацию кардиолога и выполнить узи сердца. Многим женщинам помогают такие препараты, как лигнариус, серелис. Но Вам я советую все таки начать принимать именно рецептурный препарат.
Рак молочной железы
28 ответовДобрый день, Уважаемые доктора! Я вам уже много раз писала и получала развёрнутые о ответы. Спасибо! У меня рак молочной железы стадия 2а (прогестерон и эстроген -100, хер2нео отрицательный, ки-5). Нахожусь на лечении с марта 2023 (анастрозол и гозерелин), химии не было, были...
Здравствуйте! Но у интернете прочитала что есть куча других мутаций и по их наличии, гормонотерапия не поможет, так ли это? В рутинной практике не используются дополнительные анализы, определяющие чувствительность к гормонотеоапии помимо ИГХ , по которой у Вас гормон чувствительная опухоль. Может стоит сдать ещё какие -то мутации для подстраховки? Дополнительные мутации сдавать нет необходимости, но можно проконсультироваться с медицинским генетиком. из ближайших родственников раком болела двоюродная бабушка в возврате старше 70 лет. Является ли это отягощенным анамнезом? Нет степень родства и возраст старше 70 лет , указывают на отсутствие связи с наследственностью. Прикрепите пожалуйста выписку к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня рмж, 50.9 без очага. После лимфоденоктомии найдено 4 метастаза, 3 в лимфоузлах метастаз, в подключичном микрометастаз. Грудь сохранена. Прошла 6 курсов химиотерапии, 15 лучевой. Сделала второй укол золадекса. В назначениях...
Здравствуйте 1. Пока овариальная супрессия не достигнута - ингибитора ароматазы не работают! То есть попросту неэффективны В таких ситуациях предпочтительнее Тамоксифен На ингибиторы можно переключаться при достижении постменопаузальных цифр ФСГ и особенно эстрадиола 2. Первая инфузия Золедроновой кислоты возможна уже сейчас 3. Два показателя, которые обязательно определяют перед каждой капельницей: - ионизированный кальций - креатинин Иногда при низком клиренсе креатинина или низком кальции введение откладывают!! Кариес не является противопоказанием для капельницы Так же рекомендуют - обязательный прием кальция и витамина Д И ежегодная оценка плотности костей по денситометрии
Подчелюстные лимфоузлы
12 ответовЗдравствуйте. Состою на учёте у онколога. Рак правой молочной железы T1N1M0 (операция, химиотерапия, лучевая). Закончила лечение в декабре 2023 г. Сейчас принимаю Тамоксифен и Гозерелин. В мае появился дискомфорт в шее (что-то беспокоит, как мешает, бывает побаливает то под...
Здоровья Вам!
Добрый день. Выявили гормонозависимый рак молочной железы стадия 2а (задет 1 лимфоузел), pr 100, est 100, ki-5, her2neo отрицательный. Прошла лучевую, сейчас принимаю гозерелин и селану. Выполнила дважды кт с Контрастом (до операции и спустя 3 месяца после операции), выписку...
Здравствуйте МСКТ даже без контраста - достаточно точный и чувствительный метод для диагностики метастатического поражения костей Учитывая данные КТ и МРТ убедительынх данных за мтс поражение костей у вас нет, вероятность очень очень мала. В качестве уточняющего метода можно однократно выполнить остеосцинтиграфию, однако крайне маловероятно, что там что-то будет найдено Вы получаете абсолютно адекватное лечение в соответствие с вашей онкологической ситуацией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа поставили диагноз (до ПЭТ КТ): сТ3аN1M0. Глисон 9. Консилиум в ЦОАПе вынес решение : гозерелин 10,8, цикл 90 дней. Поскольку заключения МРТ МТ и КТ с контрастом разнились, сами дополнительно сделали ПЭТ КТ, на основании которого диагноз поставили:...
Здравствуйте. При раке предстательной железы стадии cT3bN1M1a (метастазы в лимфоузлы, без костных очагов) стандарт первой линии это немедленная комбинированная андроген-депривационная терапия (агонисты/антагонисты ЛГРГ + ИАС: абиратерон или энзалутамид). Такой подход повышает выживаемость по сравнению с одной гормонотерапией. Краткий приём бикалутамида 50 мг в течение 10–14 дней после первой инъекции гозерелина нужен, чтобы предотвратить «вспышку» тестостерона это общепринято. Откладывать ИАС на 9 месяцев при наличии метастазов в лимфоузлах не соответствует современным рекомендациям.
Здравствуйте! Мой возраст 40лет, диагноз: C50 3.3Н нижне внутреннего квадранта правой молочной железы сT2cN0M0 G3 стадия 2А. ИГХ: ER 2б, PR 0б, HER2/neu0, Ki67~85%. 4 курса ПХТ в режиме АС, 4 курса МХТ в режиме Доцетаксел. Всё то время химиотерапии опухоль прогрессировала и...
Здравствуйте! Прикрепите вашу выписку после оперативного лечения, узи до курсов химиотерапии и после 4 курса пхт. У вас люминальный Б тип опухоли, при вашей стадии тактика выбрана абсолютно верная, после 4 курсов н/а пхт АС должны были выполнить узи молочных желёз, при росте опухоли далее назначаются 4 курса Таксанов, с контролем узи через 3-4 курса. Так как опухоль не уменьшилась вам провели мастэктомию и назначили лучевую терапию, учитывая размеры опухоли более 5 см. Опухоль эстрогензависимая, в таком случае назначается гормонотерапия тамоксифеном.
Здравствуйте! Мне 55 лет. Пременопауза (менструации нет 5 мес). Рак дольковый правой молочной железы G2, pT2N1(1/12). В 1 из 12 л/у обнаружен мтс рака. ИГХ ( п /о из опухоли): Э Р 97%, ПР 95%; сегВ2 0 , К 67 22%. ИГХ (п/о из мтс л/узла): ЭР 95%, ПР 8%, cerbB2 0 , K i 6 7...
Здравствуйте! В качестве адьювантной терапии рака молочной железы ингибиторы CDK 4/6 не включены в клинические рекомендации на территории РФ. Для долькового рака химиотерапия в принципе не показана, так как он не чувствителен к ней. Учитывая наличие МТС в региональном л/у и выбранный способ оперативного вмешательства показано проведение лучевой терапии. В качестве лекарственной терапии проводится только гормональная терапия (она вам назначена).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевой цистит
11 ответовЗдравствуйте! У моего отца 60 лет обнаружили рак предстательной железы T3bN0M0, ISUP 2, стадия 3, клиническая группа 2. Ацинарная аденокарцинома предстательной железы,. общая сумма по Глинсону 7 (3+4). Назначена гормональная терапия Гозерелин 3,6 мг 1 раз в 28 дней на 6...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать С онкологических позиций при 3 стадии было назначено грамотное лечение - гормонолучевая теарпия По завершении лучевой терапии гормонотерапия продолжается до 3 лет!! Лучевой цистит и явления простатита часто встречаются после лучевой терапии При этом важна грамотная терапия Обычно используют: - Тамсулозин по 1 капсуле в день длительно - месяцами - курс из 7-10 дней - ректальных свечей с Диклофенаком Вы пишите про катетер - он установлен в мочеиспускательном канале? или это цистостома - то есть прокол через живот?