Что вас беспокоит?
Подчелюстные лимфоузлы
Здравствуйте. Состою на учёте у онколога. Рак правой молочной железы T1N1M0 (операция, химиотерапия, лучевая). Закончила лечение в декабре 2023 г. Сейчас принимаю Тамоксифен и Гозерелин. В мае появился дискомфорт в шее (что-то беспокоит, как мешает, бывает побаливает то под челюстью, то сверху мышцы, то снизу). Немного припухла, выделяется мышца шеи справа. На очередном обследовании по УЗИ лимфоузлов такое заключение, в котором беспокоят по описанию подчелюстные лимфоузлы. Подчелюстные лимфоузлы: слева до 15*8 мм, справа до 14*6 мм, овальные, с признаками гиперплазии коркового вещества, мозговое вещество неоднородной структуры за счёт микрокальцинатов (лимфаденопатия). УЗИ мягких тканей шеи без органической патологии Стало страшно. Что это? К каким специалистам надо записаться, какие ещё обследования надо пройти, чтобы исключить онкологию и метастазы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
Никакой речи о метастазах нет!
Владислав, спасибо большое за ответ. Всегда пугает неоднородная структура, ещё и изменения коркового и мозгового вещества. Значит главное это размеры и соотношения? Значит мне нужно посетить врачей: ЛОР и стоматолог? Только они назначат лечение? Зубы не болят. Уши, горло, нос тоже вроде не беспокоят, простудой в ближайшее время не болела. Поэтому переживаю.
Когда нужно повторить УЗИ этих лимфоузлов?
да, самое главное - это размер короткой оси и на втором месте - геометрическая форма.
При нормальных размерах - эхогенность, слои и тд не имеют клинической значимости.
Учитывая онкоанамнез - повторите УЗИ через 3 месяца, но никаких признаков для беспокойства нет!
Владислав, благодарю. К Лору и стоматологу надо идти на консультацию?
да, можно сходить для санаций возможной инфекции
Владислав, и ещё по шее вопрос, пожалуйста. Т.к. выделяется мышца шеи справа и непонятный дискомфорт, то я сделала МРТ шейного отдела позвоночника без контраста. Я сейчас прикреплю результат. Посмотрите, пожалуйста, что там у меня? Связан ли дискомфорт в шее с патологиями по МРТ? Благодарю заранее Вас.
жду документ
Владислав, прикрепила ещё фото шеи.
есть дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника
это может быть причиной дискомфорта
никаких онкологических находок нет
Владислав, спасибо Вам огромное за консультацию и подробное описание. Для меня главное, чтобы исключить онкологию. Ее нет, я рада. Врачей ЛОР и стоматолог в ближайшее время пройду, УЗИ повторю через период.
Благодарю Вас!!!!!
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Владислав, спасибо!!!!!
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20207 ответов
- 28 Марта 202331 ответ
- 12 Августа 202511 ответов
- 11 Сентября 202514 ответов