Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 29.04.26 была операция секторальная резекция обеих молочных желез по поводу внутрипротоковых папиллом. 13.05. сказали снять швы и забрать гистологию. Но на госуслуги уже пришёл выписной эпикриз с описанием гистологии. 1) Какой диагноз по гистологии? Есть ли...
Здравствуйте,Наталья! Отвечаю на Ваши вопросы. 1) Какой диагноз по гистологии? Есть ли онкология или нет? Основные изменения: фиброзно-кистозная мастопатия пролиферативного типа (доброкачественное разрастание ткани с кистами и узлами), внутрипротоковый папилломатоз (доброкачественные выросты внутри протоков). В одном участке справа-атипическая протоковая гиперплазия (клетки с изменённой структурой, без прорастания, но с повышенным риском в будущем). То есть, онкологии нет, но контроль нужен регулярный. 2) Мне удалили центральный сектор в обеих МЖ. Правильно ли сделана резекция? Входят ли в удаленнную зону поражённые протоки по данным дуктографии и УЗИ? (А то переживаю, вдруг не все удалили, что надо было). Центральная резекция выполнена по показаниям. Удалена зона, где по УЗИ и дуктографии определялись папилломы. Края резекции окрашены. Если в заключении патоморфолога не указано поражение краёв , объём достаточный, повторная операция не показана. При доброкачественных процессах, даже с атипией, отсутствие пометки патоморфолога о поражении краёв означает, что резекция выполнена в адекватном объёме. 3) Через какое время после операции можно сделать УЗИ МЖ? И какие обследования мне теперь показаны для исключения рецидива ВПП, если теперь недоступны дуктография и цитология выделений после пересечения протоков? УЗИ молочных желез через 3 месяца. Далее маммография ежегодно. Осмотр онкомаммолога каждые 6–12 месяцев. При необходимости может быть назначена МРТ с контрастом . 4) Нужна ли после операции какая то медикаментозная терапия для профилактики ВПП и РМЖ? Специфической лекарственной профилактики рецидива папилломатоза или рака в таких ситуациях не требуется. При наличии факторов риска (избыточный вес, гормональные нарушения) -их коррекция . Общие рекомендации: стабильный вес, физическая активность, ограничение алкоголя.
Хориамнионит по гистологии плаценты
5 ответовЗдравствуйте. 21 апреля состоялись роды на сроке 40 недель ,5 дней. Пузырь был вскрыт врачом на полном открытии ,с его слов воды прозрачные ,нормальные. Родился ребёнок 8/9 апгар,выписаны на 4 сутки в удовлетворительном состоянии,то есть здоровыми. И я ,и она. У меня...
Да, совершенно верно. малыш может быть маловесным, зависит от веса обоих родителей при рождении. Нет повода для беспокойства.
Гиперактивность
6 ответовДобрый день. У меня сын 6 лет очень капризный, неусидчивый, не может усидеть спокойно на занятиях, плохо спит ночью, очень трудно уложить, из за этого поздно ложится и рано встаёт, спит по 7-8 часов в сутки. Беременность протекала хорошо, роды были в срок через КС, гипоксии и...
Магне В6 есть обычный (48+5) и форте (100 + 10). Детям назначается обычный, можно принимать по 1 т 2 раза в день 1 месяц. Обычно такой диагноз ставится на основании жалоб, осмотра и МРТ. Не знаю, почему ребенку выставили энцефалопатию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбухает дуга легочной артерии
5 ответовНа флюорографии обнаружили, что у меня "выбухает дуга легочной артерии". Делала флюорографию 13 ноября, а пришли результаты на госуслуги только 30 ноября (вчера). Мне обещали позвонить, если что-то не то найдут, но мне не звонили. Подскажите, пожалуйста, это опасно? Я очень...
Здравствуйте Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья. Давайте разберёмся вместе. При наличии данных изменений по описанию флюроографии рекомендуется в подобных случаях провести узи сердца, при наличии жалоб очная консультация специалиста для постановки диагноза при необходимости. Благодарю за доверие здоровья вам.
Повышен ТТГ при беременности
12 ответовЗдравствуйте! Беременность, срок 9 недель, 6 дней. Первого скрининга ещё не было. Пришел сегодня на госуслуги анализ крови, к гинекологу в четверг. Из аномальных показателей: повышен холестерин, но, как я понимаю, это нормально при беременности. А вот повышенный ТТГ не...
Здравствуйте. Да, верно, холестерин во время беременности не оценивается, ведь он является предшественником половых гормонов и повышается у беременных в норме. Все прочие показатели, кроме ТТГ, действительно в порядке. С уровнем ТТГ и правда стоит поработать, но стоит понимать, что повышение его - крайне незначимо: по последним данным, при отрицательных АТ-ТПО норма ТТГ у беременных — до 4. То есть он совсем незначительно увеличен, потому ни рисков для малыша не ожидается, ни самостоятельно начинать терапию не стоит. Просто планово обращаются в таком случае к терапевту за дообследованием и подбором дозы левотироксина.
Здравствуйте. Переболел ОРЗ, выписался 8.11. Спустя пару дней после выписки заболело горло, t была даже пониженная (ок. 35,5 - 36), но была слабость и эпизодически "вода" в голове. Обратился вновь, заподозрили бактер.тонзиллит, сатурация была нормальная, прописали...
Здравствуйте! По описанию у вас лёгкое течение ковид, лечение симптоматическое , антибиотики не показаны Рекомендую: - обильное питье - при температуре выше 38.5 парацетамол - увлажнение и проветривание воздуха в помещении - дыхательная гимнастика- очень важно! Самое простое взять соломинку малого диаметра в бутылку с водой, и вдыхать в неё воздух , создавая пузырьки в воде , булькая - витамин д 2 тыс ме в сутки длительно - в нос сосудосуживающие препараты до 5 дней, можно ещё солевые растворы (аквамарис, аквалор) - при трудноотделяемой мокроте ацц 600 мг 1 раз в день утром - при сухом мучительном кашле коделак нео или омнитус. Но это не обязательно, только если кашель действительно доставляет сильный дискомфорт - по возможности контроль сатурации кислорода (аппарат пульсоксиметр), температуры тела - в горло антисептики: полоскать с раствором фурацилина 3-4 раза ч день, спрей тантум верде, можно пастилки с обезболивающим компонентом: неоангин - через неделю , если будет ухудшение или отсутствие положительной динамики сдать анализы крови: ОАК, д димер, срб Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит и температура 39,5
3 ответаДобрый день! Первого числа заболел, поднялась температура до 38,2 к вечеру. Следующий день температура была до 38, появился кашель, начал пить ингаверин 90 и ренгалин. Вызвали врача - послушал, сказал хрипов нет, поставил ОРВИ. На протяжении нескольких дней температура не...
Добрый день. Нужно делать КТ ОГК (а не флюорографию или рентген), сдать обязательно ОАК, кровь на СРБ. Возможно, что инфекция чисто вирусная, поэтому и смена антибиотика не помогла. Но вообще эффективность антибиотика оцениваем на 3-4 день, возможно, что еще сработает. Пока снижать температуру ибупрофеном или парацетамолом (при температуре более 38), иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамин С 1 гр 1 раз в день, ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, пить побольше воды.
Правильно меня лечили?
11 ответовЗдравствуйте!Возраст 59 лет.После усиленной копки грядок очень сильно заболела поясница с прострелом в левую ногу.Пошёл к терапевту.Сделали ренген таза,сдал анализы (кровь,моча,всё в норме) Сначала назначили Омепразол 20мг.1*10;р-р Мелоксикам 1,5 в/м №5;р-р Мильгамма 2,0 в/м...
Здравствуйте! Да, лечение назначено верное.
Мазок при беременности
9 ответовЗдравствуйте! У меня 16 недель первая беременность, когда ставили на учет ~ 9 неделя, брали мазок и сказали, что повышены лейкоциты (20-40) Прописали флуомизин После лечения взяли еще раз мазок, но только из влагалища, сказали получше, но не как надо И прописали...
Здравствуйте. 15 лейкоцитов в мазке у беременной - это идеальная норма. Количество лейкоцитов в мазке в принципе ОЧЕНЬ вариабельно, это банально зависит даже от того, толстым слоем мазок нанесен врачом на стекло или тонко, аккуратно, например. Если бы воспаление или инфекция были истинные, нормального количества лейкоцитов получить бы контрольным анализом не получилось. Если нет у самой женщины жалоб на зуд, жжение, патологические выделения, такой мазок вкупе с отсутствием жалоб - это совершенная норма, а не «инфекция». Ни в беременность, ни вне ее вмешиваться в микрофлору препаратами просто так без адекватных показаний все же не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поспешила сделать прививку ?!
26 ответовДоброй ночи. Поставила прививку от столбняка и дифтерии. К терапевту не обращалась, а сразу пошла в прививочной кабинет и мне поставили прививку. И тут, я подумала, а сделала ли я поспешные выводы ?! В медицинской карте помню последняя прививка была в 2011 году…и сегодня...
Здравствуйте, курса прививок как такового нет, прививку от дифтерии и столбняка рекомендовано делать каждые 10 лет, так как спустя 10 лет прививка перестает “работать”, то есть то что вы сделали ее спустя 13 лет ничего страшного, хорошо что за это время вы не столкнулись с этими заболеваниями. ВПЧ это вирус папилломы человека, есть множество штаммов, некоторое из них опасные, некоторые нет, очень распространенный вирус, есть почти у 90% населения, опасным являются штаммы вируса папилломы человека которые вызывают рак шейки матки, поэтому если вас интересует вопрос прививаться от него или нет, то я бы посоветовала перед этим сделать анализ соскоб с шейки матки методом ПЦР на наличие ВПЧ и уже по результатам обследования решить есть ли смысл делать прививку. По остальным прививкам судя по вашему сертификату из обязательных у вас все есть и корь и гепатит В, остальные, это против сезонного гриппа , ковида по желанию. Кстати информация по прививке БЦЖ (шрам на предплечье) имеется только в детской карте, где указано что она сделана в течении 3х дней после рождения