Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 71 год, мерцательная аритмия, принимает Ксарелто.Назначена операция по замене хрусталика в связи с катарактой. В инструкции по приёму Ксарелто написано,что есть риск кровотечений при операциях. Как подстраховаться,чтобы избежать кровотечения?
Здравствуйте. При замене хрусталика можно однократно пропустить приём препарата накануне операции
Анализ д-димер повышен
1 ответЗдравствуйте. Меня готовят на операцию по замене тазобедренного сустава. Анализ д-димер у меня 0.93.Не откажут ли мне в операции? Мне 64 года. Первая операция левого сустава был амв марте, сейчас второй сустав
Здравствуйте, сам по себе активный артрит или другой воспалительный процесс будут повышать Д-димер. Это не проблема для выполнения оперативного лечения.
Операция по замене хрусталика
20 ответовНеделю назад была сделана операция по замене хрусталика зрение не улучшилось. Врач предлагает поменять хрусталик возможно ли сейчас делать такую операцию? В глазу есть дискомфорт, была на консультации в другой клинике. Сказали что хрусталик установлен правильно.
Здравствуйте!Однозначно сейчас никакая повторная операция не нужна!Это огромный риск!Во-первых-восстановление еще идет,оно занимает как минимум один месяц.Во вторых-если остались рефракционные погрешности-всегда есть вариант поправить их в последствии лазерной коррекцией,это куда более мягкая операция,чем извлечение ИОЛ и повторная ее установка.Очень вам рекомендую не торопиться с этим.Пока просто восстанавливайтесь,через три месяца оцените рефракцию и зрение и решите вопрос о докоррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите какие обследования нужно пройти для получения заключения сосудистого хирурга перед проведением операции по замене или ремонту тазобедренного сустава. Пациенту 84 года. Спасибо.
Здравствуйте, Станислав ! Если , тазобедренный сустав ранее у Вас оперирован не был , то список возможных "ремонтных работ ", краток : гемипротезирование или тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава ! В том и другом случае, в послеоперационном периоде больные на некоторое время становятся малоподвижными , потому создаётся застой крови в венах, от что возникает опасность формирования в них тромбов, с возможным последующим отрывом и закупоркой других жизненно важных сосудов ! Для профилактики подобных осложнений , необходимо до операции проверить состояние самих вен (расширены ли они , воспалены ли ? ) , так и состояние свёртывающей системы крови (как быстро она сворачивается ?) ! Вам необходимо : - УЗДГ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ; - ПРОТРОМБИНОВЫЙ ИНДЕКС ; - ПРОТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ ; - ВРЕМЯ СВЁРТЫВАНИЯ КРОВИ; - МНО. Перед госпитализацией необходимо приобрести эластичные бинты , т. к. в послеоперационном периоде , на какое- то время будет необходимо бинтование ног от стоп до паха , с той же целью : профилактика формирования тромбов !
Операция по замене клапана
1 ответДобрый день, Подскажите пожалуйста можно ли делать операцию по замене аортального клапана если на лёгком есть опухоль? Маме 65 лет показало узи сердце что артальный клапан забит на 75 процентов а ещё у неё высокие давление 200
Здравствуйте! Наличие новообразования в легочной такни не является абсолютным противопоказанием к замене клапана. Вам нужна консультация кардиохирурга - именно он оценивает возможность проведения оперативного вмешательтва и его вид. Консультация должна быть очной
Как понизить СОЭ
3 ответаЗдравствуйте! На данный момент готовлюсь к операции по замене тазобедренного сустава. Не допускают к операции из-за повышенных СОЭ. Как и с помощью чего можно понизить их значение? Сейчас их значение 42.
Здравствуйте. Самостоятельно вы соэ не понизите, это не такой показатель, он только показывает с какой скоростью оседают эритроциты в пробирке. СОЭ у вас из за коксартроза и повышен. Если у вас СРБ в норме, и по лейкоформуле нет признаков бактериальной или вирусной инфекции, (которое бы могло давать повышение СОэ)- нет, то это противопоказанием как таковое не является (при условии нормальных СРБ и лейкоформулы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, как правильно лечить пролежень после операции на тазобедренном суставе у пожилого человека? Пролежень образовался в связи с тем, что человек малоподвижен и лежал в больнице в основном на спине из-за неврологических проблем. Лечим дома таким образом:...
Синюшность вокруг это стаз капилляров, в нем нет ничего патологического. Можно так чередовать, можно с любой другой мазью Офломелид, Левосин, пронтосан и так далее. Но основное в пролежне это уход
После замены коленного сустава
16 ответов4.12.25 маме сделали операцию по замене коленного сустава. С 13.01.26 была на реабилитации. Вчера перед выпиской делали рентген коленного сустава на котором выявили уплотнение. Рекомендовали сделать КТ и консультация травматолога. Завтра записались на кт. Фото прилагаю....
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно энхондрома. Причины науке неизвестны, а фантазировать не буду. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. Признаков злокачественного новообразования на снимках не усматривается. Коррекция рекомендаций после КТ.
Добрый день. Год назад была проведена операция по замене т/б сустава. После операции все было нормально, но, примерно, неделю назад он начал болеть. В понедельник был на приеме травматолога, сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и...
"сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и поэтому болит." Это бред какой-то. Рентген никаких рубцов не видит. На КТ признаков нестабильности эндопротеза нет. Это главное. Все остальное лечится консервативно. Для коленного сустава КТ не информативно. КТ показало минимальный артроз и норму. Но оно не видит менисков, крестообразных связок, тело Гоффа и др. Я понимаю, что МРТ нельзя, но сделайте хотя бы УЗИ. Причина болей в ТБС и коленном суставе - это воспаление мягких тканей. Каких именно мы увидеть не можем. Возможно, есть дегенеративное повреждение мениска в коленном суставе или что-то другое. Воспаление из колена могла распространиться на мышцы в области ТБС. Так же боли в области эндопротеза часто возникают из-за проблем в спине - ущемления корешков, формирующих бедренный и срамной нервы. Такое то же может быть. Нужно дообследование. КТ почсничного отдела позвоночника и УЗИ колена. Пока показано противовоспалительное лечение и покой. Ходьба на костылях, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Нимесил продолжать 2 недели с Омепразолом 2р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. При отсутствии эффекта с учетом данных УЗИ могут быть показаны блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, теплые хвойно-салициловые ванны №10 Для этих процедур эндопротез противопоказанием не является. Делать на коленный сустав. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии остеоартроза коленного сустава применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 года назад у мужа в 46 лет выявили 2створчат.строение аортального клапана по результатам узи. Рекомендовано ежегодное наблюдение. В этом году результаты узи ухудшились, стеноз. Из симптомов: немного синее ощущается одышка при физ.нагрузке, отечность...
Здравствуйте, Екатерина. Для того чтобы ответить на первы Ваш вопрос необходимо видеть протокол ультразвукового исследования. Однако могу предположить, что показания есть, так как показания для операции на аортальном клапане чаще всего появляются до появления клинических симптомов таких как одышка и др, но для полной оценки необходим осмотр и общение с пациентом,, так как перечисленные жалобы, не специфические и относятся не только к данной патологии. 2. Действительно в возрасте до до 65 лет показан механический протез, биологический - чем младше возраст тем быстрее дегенерирует (перестает работать) и придётся часто реоперироваться, причем каждая последующая операция тяжелее предыдущей из за её повторности, хоть и при биологической клапане ненужкн прием Варфарина. При механическим клапане прием Варфарина необходим, нужно контролировать мно периодически и держать его в рамках, если средства позволяют, можно приобрести аппарат коагучек для контроля мно дома (аппарат похожий для измерения глюкозы в домашних условиях). 3. Бикуспидальный клапан является относительным противопоказанием для эндоваскулярного протезирования, TAVI. А так как пациенту в 49 лет показан механический протез это открытая операция с разрезом грудной клетки и использованием искусственного кровообращения. Есть варианты миниинвазивных операций с неполным расселение грудины, тут необходима определённая анатомия клапана и опытная бригада кардиохирургов. 4. Прогноз на жизнь, полное восстановление трудоспособности после периода реабилитации при отсутствии каких либо осложнений. Под запретом контактные виды спорта и все что может быть связано с черепномозговой травмой.