Ребенок 1 год периодически дышит будто у него в носу что-то мешает . Записались на приём к врачу . Предварительно сказала у нас инфекция и надо будет лечиться антибиотиками. Но ребенок дышит носом , отлично себя чувствует, нет температуры. Без проблем кушает бутылочку. По...

Здравствуйте!
По результату бактериологического посева отделяемого носа обнаружены псевдомонады.
Это условно - патогенные бактерии.
То есть эти бактерии могут обитать на слизистой оболочки носа и в норме.
Но количество псевдомонад по результату посева большое: 10^7.
В таком количестве эти бактерии обычно становятся патогенными (болезнетворными) и обычно вызывают воспалительный процесс на слизистой оболочки носа.
Который может проявляться заложенностью носа и дискомфортом в носу.
Обычно для лечения псевдомонад используют курсовой приём антибиотиков.
Бактериологическая лаборатория поставила антибиотикограмму.
То есть экспериментально определила чувствительность псевдомонад к перечню антибиотиков.
По результату посева псевдомонады чувствительны (S, solution, то есть чувствительны) к трём антибиотикам:
1. Препаратом из группы аминогликозидов (в частности: амикацину и тобрамицину)
2. Препараты из группы карбаменов, в частности: меропенему).
Аминогликозиды применяются, в том числе, в таблетированной форме.
Но препараты этого класса в некоторых случаях могут обладать опасными побочными явлениями в виде ототоксичности (снижения слуха) и нефротоксичности (поражения почек).
Поэтому к терапии этими препаратами особенно у детей следует ходить с особой осторожностью.
Меропенем обладает меньшим риском, частотой и тяжестью развития побочных эффектов.
Но этот препарат не выпускается в таблетированной форме.
Этот препарат выпускается в форме порошка для выполнения внутривенных и внутримышечных инъекций.
В подобных ситуациях меропенем обычно рекомендуют вводить внутривенно из расчёта 20 мг препарата на 1 кг веса ребенка 3 раза в сутки на протяжении 3 - х дней.
Внутривенное введение препарата, естественно, менее удобно, чем приём таблетированных форм.
Но, повторюсь, применение мерапенема в подобных ситуациях гораздо более безопасно и эффективно, чем применение аминогликозидов, к которым также выявлена чувствительность и которые выпускаются в таблетированной форме.
К другим препаратам, к которым было выполнено тестирование, если ориентироваться на результаты антибиотикограммы, бактерии умерено резистентны (I).
Это означает, что данные антибиотики могут быть недостаточно эффективны для лечения псевдомонады.
К препаратам, не указанным в составе антибиотикограммы, в процессе проведения анализа в бактериологической лаборатории тестирование не проводилось.
Поэтому заранее неизвестно, будут ли другие антибиотики, не указанные в результате анализа, действовать на псевдомонады, или нет.
Поэтому использовать их не совсем правильно.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.