Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проблема у брата, подскажите пожалуйста, что с этим делать, как лечить и от чего могло возникнуть? М, 22 года, рост 194, вес 102кг
16.09 начала болеть стопа, сверху
в начале дня сильнее, к концу дня меньше. сразу ограничил нагрузку, только ходил, опираюсь на...
Здравствуйте.
Это стресс-перелом плюсневой кости.
Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не всегда видны. Они наступают без очевидной травмы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 3 недели. На ногу не наступать, костыли. Это с учётом того, если травма была 19-20 числа.
По согласованию с лечащим врачом вместо гипса допускается жёсткий ортез. Примерно такой
https://www.ozon.ru/product/ortez-na-golenostopnyy-sustav-zhestkiy-bandazh-posleoperatsionnyy-dlya-golenostopa-pri-1807649591
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
При МСКТ исследовании правой стопы, в условиях иммобилизации гипсовой лангетой, с
последующей реконструкцией на основе аксиальных изображений (3D, MIP), установлено:
Внутрисуставной многооскольчатый перелом правой пяточной кости, с разнонаправленным
смещением отломков,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах внутрисуставной оскольчатый перелом пяточной кости со смещением отломков.
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это может привести в будущем к прогрессированию посттравматического артроза подтаранного сустава.
Если оперативное вмешательство не рассматриваете,то дают следующие рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. 9.07 получено минно-взрывное ранение. На рентген снимке определяется оскольчатый перелом плюсневой кости и проксимальной фаланги первого пальца. Наложена иммобилизация, в госпитале, спустя время, проведена пластическая операция "ушивание разрывов кожи между...
Здравствуйте
В такой ситуации после выписки консультация травматолога-ортопеда нужна. По выписке речь идет о минно-взрывном ранении с оскольчатыми переломами плюсневой кости и основной фаланги 1 пальца, а также обширным дефектом мягких тканей стопы. Это значительно сложнее обычного закрытого перелома
На представленных рентгенограммах качество фотографии не позволяет надежно оценить положение всех костных фрагментов. Тактика зависит не только от наличия перелома , но и от его смещения, стабильности, состояния суставных поверхностей, жизнеспособности костных фрагментов и пересаженной кожи. После подобных повреждений иногда выбирают временно консервативную тактику , особенно когда первоочередная задача состоит в сохранении мягких тканей. Однако оставлять переломы совсем без ортопедического контроля нежелательно. Обвчно предполагают совместное ведение тяжелых открытых повреждений костей и мягких тканей хирургами и травматологами-ортопедами
Боль сейчас может идти одновременно и от переломов, и от повреждения мягких тканей. По характеру боли надежно разделить эти причины невозможно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В первый день поставили диагноз перелом пятой плюсневой кости на ноге, через 7 дней - перелом по рентгеновскому снимку не обнаружили. На сегодняшний день: желтый синяк на верхней части стопы, синяя полоска над пятой плюсневой костью. Посмотрите, пожалуйста, есть...
Екатерина, здравствуйте!
Мне кажется всё-таки есть перелом , оторвался небольшой фрагмент 5й плюсневой кости.
Вы сейчас в гипсу? Или Вам сняли?гематома я так понимаю присутствует, есть ли боли при ходьбе, отечность стопы?
Добрый день!У меня перелом 5 плюсневой кости,гипс 19дней,расшатался,натирает пятку с одной стороны,край острый,а с другой гипс на 2 размера больше моей стопы, болтается, практически нет фиксации,что мне делать - снять гипс,надеть ортез или эластичный бинт или снова в
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуют временно укрепить гипс эластичным бинтом поверх гипса, а потом заменить у врача на приёме.
По согласованию с лечащим врачом можно перейти на ортез. Примерно такой:
https://www.ozon.ru/product/ortez-na-golenostopnyy-sustav-zhestkiy-bandazh-posleoperatsionnyy-dlya-golenostopa-pri-1428838279
Так же рекомендуют:
- Срок иммобилизации 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 6 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день! Неудачно подвернула ногу. При ходьбе следующие 2 часа болел внешний свод стопы. Поехала в травмпункт, где сделали рентген - закрытый перелом пятой плюсневой кости без смещения и отломков. Я на снимке ничего не вижу. Подскажите пожалуйста, действительно ли есть...
Здравствуйте.
Это не снимок, а фото бумажки, которая для диагностики не пригодна.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
На текущий момент подтвердить или опровергнуть наличие перелома возможным не представляется.
Но оснований не доверять травматологу у меня нет.
При таких переломах обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Гипс или жёсткий ортез 4 недели.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Помогут расходиться бандаж Т-8611 и индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня слепое осколочное ранение стопы. В госпитале операцию не сделали (комментируя отсутствием оборудования), выписали написав в в выписном эпикризе рекомендацию "продолжить лечение". У меня имеется осколок (а скорее всего не один) в таранной кости, нога болит...
Здравствуйте!
КТ Вам выполняли?
Там должна быть локализация осколков.
Это необходимо для понимания, нужно ли оперативное вмешательство, т.к. часто в подобных случаях травматизация операции превышает пользу.
Здоровья ⚕️
Здравствуйте. 27. 08 я сломала ногу, в справке написали, что у меня перелом основания 5 плюсн. кости левой стопы. Мне наложили гипс. Врач сказал, чтобы через 5 дней я сделала повторный рентген, чтобы посмотреть, все ли там правильно срастается. Если нет, то придётся делать...
Здравствуйте.
Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса.
Есть небольшое смещение, но думаю, что срастётся и проблем не доставит.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Вы его сделали.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Если замена невозможна, укрепите гипс сверху эластичным бинтом.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
-------------------------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте.
Пожалуйста, как-то более подробно опишите свой вопрос, приложите фото результатов обследования, если есть, укажите жалобы, дату травмы.
Пока не очень понятно о чём речь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В августе упала дома и подвернула ногу. Появилась небольшая припухлость и было больно наступать на ногу. Ходила делать рентген и перелом не увидели, сказали связки. Спустя 4 месяца сделала КТ стопы и увидели частично заживший перелом. Боль осталась до сих пор....
Здравствуйте. К сожалению возможности рентгенографии несколько ниже возможностей КТ, отсюда и результат . Какой метод дальнейшего лечения оперативный или консервативный ? Решается в настоящее время по клинике (боль, отек стопы, покраснение , возможность пользоваться ногой ,обувью) и картиной КТ в анный момент. Пришлите КТ и описание КТ посоветую как для себя.