Добрый день. На протяжение 3-х лет, повышенный креатинин и мочевина. Предпоследний анализ в июле-креатинин 111,9, врач сказал, что почки работают на 51%. Сдала снова анализ в октябре, прикрепила. Врач назначил цистон, пить его не смогла, болела поджелудочная. В новом анализе...

Здравствуйте!
В июле
на креатинин 11,9 - Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 51 мл/мин/1,73м2
Норма от 60 и выше
Альбумин-креатининовое соотношение очень маленькое, это хорошо, это значит, что почки совсем-совсем не теряют белка
Паратиреоидный гормон повышен, 8,5
Цистатин С 1,15, СКФ по цистатину 63,4
По совмещенной формуле СКФ 59, то есть снижена, но чуть-чуть
Октябрь 2025:
ЛПНП 3,8, как правило, при кардиопатологии целевые значения гораздо ниже, меньше двух, лучше уточнять у своего кардиолога
Креатинин 109,6, СКФ по креатинину (по формуле CKD-EPI): 52 мл/мин/1,73м2
То есть мы можем предположить, что в целом некое небольшое снижение СКФ скорее есть, чем нет.
Цистон как правило назначают не чтобы снизить креатинин, а для лечения мочевых инфекций.
Чтобы понять, в чем дело с почками, мы обычно выясняем, что может на них влиять
- Есть ли какие либо симптомы, например, дискомфорт при мочеиспускании, боли в спине и животе, приступы лихорадки, изменение цвета мочи
- есть ли что-то в жизни человека, что может негативно влиять на почки – давление, уровень гемоглобина (Вы пишете об анемии), операции, давление, уровень ЛПНП (высокий), мочевые инфекции, прием препаратов
- есть ли что-то, что нарушает отток мочи (смотрим по УЗИ почек), или возможно кисты почек, есть ли инстончение рабочего слоя почек (паренхимы)
- есть ли осложнения на электролиты от почек (смотрим калий,натрий, хлор)
- что привело к повышению паратгормона (смотрим кальций общий + альбумин , фосфор, витамин Д крови)
- есть ли наследственность по заболеваниям почек (диализ, у кого-то камни, снижение работы почек)
В целом обычно мы опрашиваем человека про всю жизнь от и до, проводим осмотр и далее уже строим гипотезу.
После обсуждения тех препаратов, которые человек принимает, и полного обследования, уже решаем, что можно назначить для защиты почек.
Также важно уточнить рост, вес, занимаетесь ли Вы спортом, т.к. эти вещи (и некоторые препараты) могут завышать креатинин.