Понижение креатинина — вопрос №1410676

Question

Понижение креатинина — вопрос №1410676

Анна

305 просмотров

11 июня 2023

Добрый день, такая ситуация. Бабушке нужно срочно ложиться на операцию, но повышен креатинин. Как его можно понизить, помимо диеты? Нефролог назначил диету и ещё раз диету. Креатинин был 180, сейчас 145. Бабушке 85+

Возраст: 20

Вопрос закрыт

креатинин

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 12 июня 2023

Клиент

Татьяна,

Здравствуйте, у бабушки будет операция на сосуды, стентирование

Принимает сейчас: Амлодипин. Ксарелта 10. Роксера 20. Кардиомагнил 75. Конкор 2,5. Верошпирон . Омез.

Креатинин по анализам 150. Хронических вроде нет

Увы, анализы не могу приложить

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 12 июня 2023

Клиент

Нина,

Здравствуйте, у бабушки будет операция на сосуды, стентирование

Принимает сейчас: Амлодипин. Ксарелта 10. Роксера 20. Кардиомагнил 75. Конкор 2,5. Верошпирон . Омез.

Креатинин по анализам 150. Хронических вроде нет

Увы, анализы не могу приложить

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 12 июня 2023

Нефролог, Терапевт

Стентирование предполагает введение контраста, это нагрузка на почки. Если процедура показана по жизненным показаниям отказать в ней не имеют права. Но надо понимать, что возникает риск развития почечных осложнений. Для их профилактики госпитализация должна быть плановая и пациентке за сутки до процедуры и сутки после должны проводить профилактику рентгенконтрастной нефропатии.
Специальных препаратов для снижения креатинина нет. Важно следить на нормальными показателями АД. Оно не должно быть ниже 110 и выше 140, не допускать нарастания отеков, не использовать без острой необходимости обезболивающие препараты. В питании ограничить соль и животный белок.

Пожаловаться

Анна, 12 июня 2023

Клиент

Анастасия,

Здравствуйте, у бабушки будет операция на сосуды, стентирование

Принимает сейчас: Амлодипин. Ксарелта 10. Роксера 20. Кардиомагнил 75. Конкор 2,5. Верошпирон . Омез.

Креатинин по анализам 150. Хронических вроде нет

Увы, анализы не могу приложить

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 12 июня 2023

Нефролог, Педиатр

Если операция показана по жизненным показаниям, то повышенный уровень креатинина не является противопоказанием.
Процедура предполагает введение контрастных веществ , что увеличивает почечную нагрузку .
Перед и после процедуры нефропротективная терапия (в/в капельно раствор натрия хлорида 0,9%). Обязательно контроль креатинина, мочевины в динамике после операции (24 часа ) .
Ограничить животный белок , для нутритивной поддержки кетостостерил 1 таблетка на 5 кг массы тела, разделить на 3 приема , во время пищи.
В последующем наблюдение нефролога , контроль креатинина, мочевины , калия , общего анализа мочи и крови 1 раз в 3 месяца.

Пожаловаться

Анна, 12 июня 2023

Клиент

Виктория,

Здравствуйте, у бабушки будет операция на сосуды, стентирование

Принимает сейчас: Амлодипин. Ксарелта 10. Роксера 20. Кардиомагнил 75. Конкор 2,5. Верошпирон . Омез.

Креатинин по анализам 150. Хронических вроде нет

Увы, анализы не могу приложить

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 12 июня 2023

Нефролог, Терапевт

Креатинин 145-150 не является абсолютным противопоказанием к операции.
Но контрастная операция (стентирование) может привести к ухудшению работы почек- развитие контраст-индуцированного ОПП.

В условиях стационара должна проводится подготовка: инфузия Nacl 0,9 % до и после процедуры в течение 4-6 часов (объём рассчитывают, исходя из степени сердечной недостаточности).
Далее накануне и в день исследования- АцЦ 600 мг 2 раза в день внутрь.
Отмена мочегонных за 2-3 дня до операции.
Контроль АД, креатинина, мочевины, калия через 24-48ч.

На постоянной основе- Кетостерил по 4 таб. 3 раза в день (на фоне соблюдения малобелковой диеты).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен nt-proBNP

5 ответов

24 октября 2022

Илья, Москва

Вопрос закрыт

Повышен микроальбумин в 100 раз

4 ответа

15 июля 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Повышенный креатинин и КТ с контрастом

5 ответов

4 марта 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федотова Татьяна Владимировна, 11 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-11T22:26:33+03:00

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 11 июня 2023

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Я бы конечно все таки следовала инструкции врача и снижала только диетой. А ещё пересмотрите какие препараты она принимает возможно есть какие-либо которые при их приеме поднимают уровень креатинина

Принятый ответ

Семушина Нина Александровна, 11 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-11T23:08:22+03:00

Здравствуйте. Какие у Вашей бабушки есть хронические заболевания? Какие препараты принимает на постоянной основе? В связи с чем планируется операция? Как давно отмечается повышение креатинина?
Если есть анализы, лучше прикрепить к вопросу.

Резяпова Анастасия Сергеевна, 12 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-12T07:54:10+03:00

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 12 июня 2023

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Есть ли более старые анализы ( 3 месяца и более)?
Какие есть хронические заболевания и какие препараты принимает?

Принятый ответ

Попова Виктория Одиссеевна, 12 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-12T08:12:29+03:00

Добрый день!
Если операция срочная, то ни на какой креатинин не смотрят. Есть жизненные показания, есть экстренность.
Особую опасность представляют операции с введение контрастных веществ (стентирование). И тут требуется подготовка специальная. При любых других операциях- нет никаких абсолютных противопоказаний.
Укажите, пожалуйста, какая операция планируется и что из лекарств принимает бабушка.

Корчагина Галина Александровна, 12 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-12T15:37:55+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 12 июня 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Необходимо наблюдение у врача очно. Можно Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца, леспефлан по 1 ст л 3 раза в день в течение 14 дней. Контроль лабораторных анализов.

Принятый ответ