Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, идет подготовка к ЭКО, сделали гистерорезектоскопию на 7 д.ц. и взяли эндометрий на анализ ИГХ и гистологию: CD138 в строме эндометрия очагово расположены клетки до 3 в поле зрения с умеренно выраженной мембранной экспрессией (норма 0) CD56 в строме эндометрия...
По результатам гистологии и ИГХ выявлены признаки хронического эндометрита: наличие плазматических клеток (CD138), повышенное количество NK-клеток (CD56) и В-лимфоцитов (CD20). Эти изменения подтверждают воспалительный процесс, который может снижать шансы имплантации. Экспрессия рецепторов эстрогена и прогестерона в железах эндометрия соответствует фазе ранней пролиферации, что является нормальным для 7-го дня цикла. Нарушения рецептивности по данным только этого исследования не выявлено: рецептивность оценивается с помощью тестов типа ERA (Endometrial Receptivity Array) или ReceptivaDx, а также по морфологии в имплантационном окне, а не в ранней пролиферации. Однако хронический эндометрит сам по себе может снижать рецептивность, даже при сохранной экспрессии рецепторов. Для лечения хронического эндометрита при подготовке к ЭКО обычно рекомендуют: Эмпирическая антибактериальная терапия (если возбудитель не выделен): • Доксициклин 100 мг 2 раза в сутки перорально 14 дней + Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки перорально 14 дней. • Альтернатива: Амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг 2 раза в сутки перорально 14 дней. После курса лечения проводится контроль эффективности: пайпель-биопсия с ИГХ (на CD138), реже – УЗ-оценка эндометрия. Таким образом, воспаление за один цикл можно купировать при правильной антибактериальной терапии, но перед программой ЭКО важно подтвердить, что эндометрий «очищен» от признаков хронического процесса.
Фиброаденома
1 ответДобрый вечер! Прошу помощи разобраться. Есть фиброаденома в груди. Маммологи говорят удалять. Я все же хочу выяснить причину появления. Прочитала в интернете, что появляются из-за дисбаланса гормонов эстрогена. Какие анализы необходимо сдать чтобы понять, в чем же причина....
Фиброаденому лучше удалить..Докопаться до причины довольно сложнои маловероятно.
Замена таблеток ЗГТ
31 ответЗдравствуйте, Елена- 48 лет 1-ый год принимаю Дляженс климо за этот год, после нескольких месяцев приёма, начались небольшие мажущие выделения на 14-15ой активной таблетке и продолжаются до 21-ой активной таблетки, идут небольшие кровянистые выделения . Гинеколог сказал ,...
Изменится работа яичников, и уже можно полноценно перейти на ЗГТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак груди
12 ответовИнвазивный дольковый рак 2 -степени злокачественности (2+3+2+7 баллов по Элстону) , позитивным статусом эстрогена и прогестерона , негативным рецепторов Her 2 neu , индексом пролиферативной активности 28% , малекуляргый субтип ламинальный Б , по классификации ВОЗ 2003г. ICD-...
Здравствуйте,немного не понятна аргументация переноса операции.Обратитесь в другое мед учреждение,радикальным методом лечения рака всегда является Хирургический метод!
Вернуть либидо при менапайзе
1 ответКак вернуть либидо при менапайзе? У меня уже 4 года нет меструации, приливы пережила с трудом, было очень плохо. Потливость иногда бывает, но редко, сон нарушен, от антидепрессантов и нейролептиков спать не могу, дёргаются ноги сами по себе, магний пила не помогает, это что...
Сусанна здравствуйте! Учитывая раннее начало менопаузы Вам можно начать ЗГТ Оптимальным будет Препарат Фемостон 1/10 Или Эстрожель в комбинации с Дюфастоном/ Утрожестаном Набора веса в основном не дают Необходимо пройти УЗИ молочных желез УЗИ малого таза Сдать мазок на цитологию Коагулограмму Липидограмма Либидо хорошо восстанавливает Мака перуанская Для сна Мелатонин Пассифлора курсами
Высокий эстроген
11 ответовДд, я уже больше года на уторжестане ( свечи ) после задержки в 1,5 м. Уже месяцев 7 у меня стабильно повышен эстроген в 3-4 раза . При этом очень болит грудь обычно в начале цикла . Боль невыносимая . Мазала несколько циклов прогестерон в геле . Ежедневно толку 0. Мне...
Здравствуйте, в период перименопаузы сначала идут всплески повышенного уровня эстрадиола ,а потом постепенное угасание. Гипофиз(ФСГ) стимулирует яичники (эстрадиол) и они делают такой выброс эстрогенов,но потом это прекращается и наступает фаза снижения. Также учитывая соотношение лг и фсг , можно предположить , что идет снижение фолликулярного резерва в яичниках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес объясните, пожалуйста
4 ответаЗдравствуйте. Объясните, пожалуйста, если на Диане я держала вес и могла его контролировать, то на третьей упаковке эстеретты я набрала 4 кг. В нём же составляющее, которое убирает отеки, почему не работает??? Могу я набирать из-за того, что эстрогенов стало меньше и...
Не в соотношении дело, просто это — абсолютно разные по своему составу препараты, у гестагенов абсолютно разное строение и эффекты на организм, эстрогены тоже разнятся (синтетический этинилэстрадиол против натурального эстетрола). С учётом того, что прошло уже 3 месяца приема и период адаптации позади, вероятно, есть смысл попробовать снова сменить комбинацию. Можно попробовать «золотую середину» в виде препарата Зоэли. Эстрогены в составе так же натуральны, плюс — низкая их доза, влияние на молочные железы ожидается минимальным, а гестаген в составе может подойти в отношении отеков. Повторюсь, предсказать на 100% «поведение» препарата в организме невозможно, но мы можем хотя бы примерно представлять, чего ожидать, и методом перебора найти идеальную для себя комбинацию. Я бы сейчас поступила именно так в Вашем случае.
Здравствуйте! Мне 53 года, у меня был рак груди 1 стадии эстрогена и прогестерона зависимый в 2018 году, была операция по удалению опухоли и 2х лимф. узлов в подмышечной впадине, потом химиотерапия и радиация, после 5 лет приём тамоксифена, начались силные приливы во время...
Добрый день! От приливов лучше Вам принимать клималанин 1т 1-2 раза в день
Новая схема и кровотечение
4 ответаЗдравствуйте, у меня гипопитуитаризм и анемия, неделю назад очно гинеколог меня перевела на схему 1мг эстрогена и 5 дюфастона два раза в день, неделю назад закончились месячные и сегодня опять начались. Что делать? Нормально ли это? Нужно ли опять менять схему? Цель была...
Екатерина, здравствуйте! Причиной появление кровянистых выделений в вашем случае может быть недостаточная доза гестагена, в такой ситуации лучше увеличить дозу дюфастона по 10 мг 2 раза в день. Вы дюфастон используете циклически или ежедневно? Своего регулярного цикла без приема эстроген+дюфастон у вас нет? Схема эстроген+дюфастон назначена сейчас впервые или ранее уже была другая схема?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня был криоперенос, в поддержке - прогинова (2 т 2 р/день), Утрожестан (200 мг 3 р/день). На 7 дпп ХГЧ 68, т.е. беременность состоялась. Узнала, что препараты эстрогена и прогестерона сгущают кровь, но репродуктолог сказала, что при нормальной коагулограмме...
Здравствуйте! На поддерживающей терапии никакие кроверазжижающие сейчас не нужны. Их применение возможно при высоких рисках преэклампсии, которые будут рассчитываться на 1 скрининге