Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травматогу
5 ответов5 декабря была операция МОС на голеностопном суставе, хотелось бы узнать как идет процесс заживления и допустимую нагрузку на данном этапе
Здравствуйте. По представленным фотографиям рентгенограмм консолидирующийся 3-х лодыжечный перелом костей правой голени в условия металлоостеосинтеза пластиной и винтами. Консолидация внутренней лодыжки, заднего края большеберцовой кости хорошая. Так же идет консолидация наружной лодыжки. Промежуточный отломок малоберцовой кости со слабыми признаками консолидации. Края его склерозированы, сглажены. Разрешенная дозированная нагрузка должна простимулировать образование костной мозоли. Продолжайте дозированную нагрузку. Препараты кальция, вит D. В таких случаях рекомендуем пропить курс препарата Остеогенон - 1 мес. Нормализует минеральный обмен и способствует формированию плотной костной мозоли. Начинайте пить хондропротекторы (перелом внутрисуставной, подвывих стопы был). Например, порошок ДОНА - курсом 1,5 мес. по 1 пор. 1 раз в день. Необходимо поддержать хрящ суставных поверхностей. ЛФК, физиотерапия (электрофорез с кальцием, эуфиллином №10 - для стимуляции костной мозоли. Или электрофонофорез с гидрокортизоном №10 - для облегчения разработки сустава при наличии болевого синдрома). Прогноз благоприятный. Для более точного понимания степени консолидации - КТ - исследование с 3D реконструкцией.
Здравствуйте. 14 января сломала кость, со смещением 3 мм, 30 января была операция, МОС спицей Киршнера 5 плюсневой кости, спица выходит наружу под мизинцем. 19 февраля сделала КТ, прикладываю снимки, больше волнует почему на 3D проекции не видно головки кости (на виде сбоку)...
Здравствуйте. Нормально ли сделана операция? - смещение в боковой проекции не устранено. Не будет ли потом мешать ходить этот острый угол ? - обычно не мешает, но гарантий нет. Не будет ли никаких ограничений, хромоты? - обычно ограничений нет. И почему головка кости на 3D проекции почти не видна? - потому что она находится глубже (смещена). Обычно даже после сращения со смещением функция не страдает. После удаления спицы начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 25% и более в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Частный вопрос
1 ответЗдравствуйте! Вчера поставили спицы в локтевой сустав. Врач не сказал и я не спросила. А когда снимать спицы? И. Можно ли вызывать медсестру на дом для перевязки и снятия швов? И можно ли использовать послеоперационный пластырь?
Доброе утро. Спицы минимум на 4 недели с последующим рентген контролем. Если срослось то вытащат если нет то продолжится иммобилизация. Рука должна быть фиксирована или в гипсе или в повязке Дезо (без движений в локтевом суставе). Перевязка если спицы торчат наружу то первые дни ежедневно, затем через день. Если спицы погружены под кожей, то перевязка до момента заживления раны. В основном вызывают медсестру для лежачих и тяжело передвигающихся людей, но если согласится то можно. Швы снять на 14 сутки после операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделал операцию, поставили спицы, 10 числа спицы сняли, но ничего не сказали. 1.Хотелось уточнить, рука до конца в кулак не сжимается, где перелом место малоподвижно. Косточка как раньше не торчит ( раньше 5 косточек видно было, сейчас 4, где перелом не...
Здравствуйте! На рентгенограммах сросшийся перелом 4 пястной кости. Кость сраслась с небольшим укорочением , отсюда " западение " косточки. За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев Нужно начинать ЛФК . -перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека, Средние сроки восстановления 2 месяца Всего самого наилучшего!
Перелом мизинца
3 ответаДобрый день, 9.04 была травма, обратилась в травмпункт 13.04 оказалось перелом, направили в больницу, 18.04 была операция вставлены спицы, 31.05 спицы удалили, палец не шевелится ни как, говорят окостенел. Как мне быть, он больше не будет работать?
Доброй ночи! Подскажите,пожалуйста, перелом "мизинца" на руке или ноге? со смещением-или без?!!!
Перелом правого логтевого суста
2 ответа12 октября был перевод правого логтевого сустава.слелали операцию поставили спицы.рука иногда побаливает и спицы мешают.через сколько времени можно снять спицы.логоть до конца не сгибается.чувствую тяжесть.прошло 2 месяца и 9 дней после операции.через сколько времени можно...
Добрый вечер. Удаление металлоконструкции возможно в любое время после полного срощение перелома, т.е. вам необходимо сделать рентген в 2х проекциях места перелома для решения вопроса опер.лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
2 ответаЗдравствуйте, операция была 1.11.24 мос на голеностопном суставе. Скажите пожалуйста, что означает диагноз мкб10 т84. 1 и есть ли сращивание перелома на снимках
Здравствуйте. Код МКБ T84.1 - Осложнение механического происхождения, связанное с внутренним устройством, фиксирующим кости конечности. У Вас расшифровка этого кода в заключении травматолога указана. Какое именно осложнение код не расшифровывает. Судя по заключению травматолога, это осложнение - послеоперационный отёк и ограничение функции. есть ли сращивание перелома на снимках? Задний край б\б кости сросся полностью. Наружная и внутренняя лодыжка срослись примерно на 75-80%. В таких случаях обычно рекомендуют: - удаление позиционного винта. Если не удалить, то при нагрузке он может сломаться. - дозированная ходьба с нагрузкой на оперированную ногу до 100% после удаления позиционного винта. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM - Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 - Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Спирография
12 ответовЗдравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, спирографию. Особенно все эти непонятные аббревиатуры наподобие ОФВ, МОС и т.д. Насколько сильные отклонения от нормы выявлены на данной спирографии?.......
Здравствуйте. По спирометрии выявлены умеренные нарушения, могут соответствовать диагнозу обструктивный бронхит или Бронхиальная астма. Какие жалобы, кашель, одышка, затруднения дыхания? Вы курите, аллергия есть?
20.05.24 сломала лодыжку, трехлодыжечный перелом. Срослось неправильно. 02.08.24 сделали операцию, поставили винт, две спицы и пластину. МРТ от 02.07.24 до операции прилагаю. Вчера 16.10.24 сняли винт и спицы, рентген сегодня прилагаю. Прошу советы как восстановиться. Пять...
Я посмотрел.. Нагружать нужно и как это делать - выше подробно расписал. Димексид продается в растворах с разной концентрацией. 20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог. В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер. https://www.eapteka.ru/goods/id234923/ Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вылезла спица из голеностопа
12 ответовЗдравствуйте, был открытый переломо-вывих голеностопа, вставили 3 спицы, нога затянулась, прошло 3 месяца почти, всё никак не получалось пойти спицы вытащить. Сегодня одна сама вылезла где-то на 1см, можно ли вытянуть её самому и наложить повязку? Спасибо
Там раны, как таковой, не будет. Точка, из которой кровь. Присыпать можно, но не критично. Критично до удаления спицы руки, ногу, спицу и "плоскогубцы" обеззаразить по полной. Ну, Вы каскадеры, конечно.... )))