Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный артрит у подростка
7 ответовЗдравствуйте!!! Моей дочери 12лет и её рост уже 175см.,вес 60кг..В 1,5года,после перенесённой фолликулярной ангины,у неё был реакт.артрит тазобедренного сустава,после ещё 2раза был артрит коленных суставов,с температурой и опуханием колена.В 5лет ,по совету ревматолога,отдали...
Реактивный артрит на фоне ангины не бывает. Чтобы поставить реактивный артрит 12 лет, надо основательные причины. Егоо вызывает всего четыре инфекции, и совсем не из горла. Вашего ребёнка надо вести как недифференцированный артрит с подходом как ювенильный артрит. То есть при доказан ном наличии артрита надо назначать метотрексат.
Проблемы с начальством
58 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, попала в сложную ситуацию, сегодня я сидела с начальницей и болтали, у нас с ней сейчас тёплые и дружеские отношения, работаю на месте почти 4 года. Не предаю, не ухожу, всё в срок, все просьбы выполняю со старанием. А год назад была...
Здравствуйте. Исходят из вашего описания, вероятно, начальница на вашей стороне, т.к вы сами описываете, что она была мила и искренняя с вами. Даже если они близкие подруги, пойти и рассказать это Инне, подставить свой авторитет. Вряд-ли она будет этим заниматься. Инна ничего вам не сделает, потому что по сути начальница узнала все от вас, в она тоже в этом замешана, не в ее интересах сейсас предпринимать какие либо действия. Сейчас лучше выйти на нейтральную позицию ожидания. Больше не говорить на эту тему. Не оправдыйтесь, если Инна все таки подойдёт с вопросами. Скорее всего никого не уходят, а начальница просто это оставить как есть. Дружба с начальницей, конечно, сомнительный момент. Такая дружба обычно длится до первого конфликта интересов или понимания рабочего процесса.
Добрый день! У меня атопический дерматит генетически передан, в 15 лет поставили бронхиальную астму, сейчас мне 28, за всю жизнь было всего 2 приступа в подростковом возрасте. Астма всегда проявлялась сильной отдышкой, после ходьбы быстрой, спорта, смеха, поднятия тяжести,...
Добрый день. С учетом того, что симптомы возникают ежедневно и имеется частая потребность в препаратах «скорой помощи», то в таких ситуациях можно сделать вывод, что течение астмы не контролируется. Одного Беротека или Сатьбутамола не достаточно, так как эти препараты подходят только для снятия острых симптомов бронхоспазма, но при этом лечебного эффекта не оказывают. Основное лечение астмы это ингаляционные гормоны, чаще всего в сочетании с бронхолитиками длительного действия. Эти препараты в основном работают только местно в дыхательных путях, но в редких ситуациях могут оказывать некоторый системный эффект, могут несколько увеличивать уровень глюкозы крови. При комбинации с препаратом Глюкофаж в таких ситуациях важно следить за уровнем глюкозы крови, при необходимости корректировать дозу препарата. Но, в основном указанный эффект относится больше к системным гормонам (Преднизолон, Дексаметазон). А они используются только при тяжелых обострениях астмы. Для того, чтобы оценить вентиляционную функцию бронхов и легких обычно назначают проведение свежей спирограммы с пробой. Лечение астмы обычно начинают с низких доз комбинированных препаратов (например, Симбикорт или Фостер) 1-2 вдоха 2 раза в сутки (конкретная доза определяется на очном приеме). Как правило, препараты назначают изначально на 1-3 месяца, далее вновь оценивают спирограмму и клинические симптомы, далее решаетс вопрос о возможности отмены Препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровоточащая десна
37 ответовЗдравствуйте! У меня десна почти все время воспалены и кровоточат при воздействии( слишком сильный нажим щетки или при использовании флоссера). Сегодня перелечивала верхнюю правую 6-ку, так как мне наложили пломбу на кариес просто до этого. Врач сказала, что на всех зубах...
Кровоточивость и боль при чистке говорят о воспалении десен. Важно продолжать гигиену, чтобы не допускать скопления налета. Вам об этом врач, собственно, сообщил. Если зубная нить вызывает сильную боль, можно использовать ирригатор на невысоком, но достаточном давлении. Пока воспаление активное и с болевым откликом на действи в этой области, то ирригатор остаётся самым безопасным и спокойным варианта. Ёршики - хорошо, но они тоже могут вызвать боль и раздражение слизистой. Лучше дать пока покой и менее проникающие действия. Нить, конечно, эффективна, но другие средства справляются с налетом не хуже. Но пока такая ситуация, нить ждёт своего часа. Старайтесь чистить эту область очень аккуратно, не травмируя ее. Используйте мягкую щетку. Слова врача о возвращении десны означают, что после снятия воспаления она может немного подтянуться. Но сильную рецессию она не уберет. Здесь нужен пародонтолог. Использование гелей лучше также обсудить с врачом пародонтологом, чтобы он изучил картину на снимках и в полости рта. Главное в таких случаях не прекращать чистку, иначе пища будет скапливаться.
Как выбрать кислородный концентратор
13 ответовДобрый день. У папы, 70 лет, рак гортани 3 стадии.месяц назад перенёс ковид в средне тяжёлой форме с двусторонним воспаление легких. До ковида была одышка, особенно после физической нагрузки, кашель. После ковида стало трудно дышать, сильный кашель. После КТ поставили ХОБЛ 4...
Здравствуйте, сатурация низкая, поэтому надо брать не менее 5л концентратор. Можно взять Российского производства Армед, с выходом на ингаляции, например Армед 8F-5AW , у него есть выход под небулайзер, можно кроме кислородотерапии делать ингаляции. Или подобный. Концентратор на 3л может не поднять сатурацию с 70ти. Лучше потом отрегулируете на меньший поток.
Боли после мочеиспускания
11 ответовДобрый день,уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться с моей проблемой,я уже в отчаянии. Сейчас я лежу в гинекологической больнице,но недельное лечение не особо помогает. 15 марта через пару дней после месячных у меня начались тянущие ощущения в районе...
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследования. Инфекции мочевыводящих путей по результату нет. Гарднерелла повышена, с этим рекомендуется обратиться к гинекологу. Сейчас на область уретры эффективно наносить гинокомфорт гель 1 - 2 раза в день в течение 10 дней, свечи гексикон по 1 свече вагинально в течение 10 дней. Подмываться после мочеиспускания по возможности тёплой водой без средства спереди назад. Ежедневные прокладки не использовать, бельё из х/б ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия-отек слизистой
1 ответЗдравствуйте. Приблизительно 10 лет назад резко начал чихать очень часто, насморк. Через пару месяцев безуспешного самолечения лечения обратился к врачу, который отказался делать анализ на аллергены, провел осмотр, направил к лору, в итоге обнаружили искривление перегородки,...
Здравствуйте. Начните Монтрал МЛ 10\5 мг (Монтлезир) внутрь 1 таблетка, в нос Реалтрис 2 кап. 2 р в день
Мальчик 9 лет, третий год занимается футболом. Нагрузки 21/22г.- 3-5 ч. в неделю, 22/23г. - 8 ч. в неделю. На занятии умеренные нагрузки, 60% времени упражнения с мячом в спокойном ритме, 40% собственно игровой части с ритмом 5-7 минут игры, 5-7 минут пауза пока другие...
Здравствуйте не переживайте, количество экстрасистол не опасно, спортом заниматься можно
Ребенок 4,9,Хорошая спокойная девочка.В дет.сад не ходит,потрясений,каких то событий в семье не происходило.Но была допущена ошибка ребенку в пользование попал телефон,где было злоупотреблением ютубом,в том числе разные пугающие видео.В какой-то момент изменилось поведение.На...
Добрый день! Вам важно снизить переживания свои собственные, когда дочь обращается к Вам. Если Вы реагируете, то дочь это понимает. Для того, чтобы сказали, что происходит с ребёнком нужно очно обратиться к детскому психиатру. Также важно заниматься дочери с детским психологом. Да, ребёнка важно отвлекать, заниматься с ним, развивать его, телефон ограничить, поставить родительский контроль. Соблюдайте режим труда и отдыха. Уделяйте ребёнку много внимания, ласки, чтобы она не пыталась это получить другим способом, не привлекала Ваше внимания. Вместе гуляйте, готовьте, читайте книги. И Вам важно снизить переживания обязательно, чтобы дочь не видела Вашей реакции, не приобретала страхи, не наделяйте это чем-то важным для неё самой, а Вы сами будете наблюдать и обращаться с ней к детскому психологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около полутора месяцев назад поставили артрит (в моём случае неидентифицированный артрит кистей рук). Врач прописал сульфасалазин с постепенным увеличением дозы каждую неделю (1 таблетка вечером; 1 таблетка утром и вечером и так в итоге до 2 таблеток утром и вечером). Ещё...
Здравствуйте. Возможный вариант - это поменять сульфасалазин на сульфасалазин другого производителя. Бывают случаи улучшения переносимости. Сейчас еще один вариант - уменьшить дозу сульфасалазина до 1г/сут до очной консультации. Но, рабочая доза сульфасалазина - та, на которой достигается ремиссия это 3г/сут. И следующий возможный вариант - смена базисного препарата. Возможно только на очной консультации доктора.