Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, что Вы сейчас принимаете от давления?
Какой у Вас вес и сколько жидкости убирают на диализе?
Когда начат диализ?
Сейчас фистула или катетер?
Есть ли моча?
Основные мероприятия, которые проводим, когда не можем скорректировать давление у пациентов на диализе
- максимально достигаем "сухого" веса
- добиваемся минимальных прибавок между диализами
- коррекция кальция, фосфора, ПТГ, мочевой кислоты, СРБ, ферритина, анемии
- смотрим, как себя ведет фистула, не слишком ли широкая
- врач диализа может поставить раствор с другим содержанием натрия или другие параметры профилирования натрия во время диализа
- если было давление высоким и до диализа, проверяем аорту по УЗИ
- ЭКГ, ЭХО планово как обычно.
Здравствуйте!
Учитывая высокие цифры Артериального давления, необходимо менять или корректировать лечение.
В таких случаях обычно рекомендуют очно посетить специалиста (врача-терапевта или кардиолога)_ т.к для подбора эффективной терапии врачу необходимо:знать все ваши жалобы, учитывать все хронические заболевания, видеть дневник давления, анализы, инструментальные обследования -это ЭКГ,СМАД,холтеровское мониторирование и Узи сердца, а также некоторые другие.
С уважением врач-терапевт Мусаева М.М
Здравствуйте.
Мама 86 лет, долгое время, годами было давление 140-150-до190. Последние 2 месяца не поднимается выше 139, но и практически каждый день опускается до 100 +/-. Стоит ли пить в такой ситуации прописанные на прошлой неделе врачами поликлиники
понижающие давление...
Здравствуйте, Владислав
Опишите все препараты, которые сейчас принимает Ваша мама в форме: название препарата - дозировка - время дня
+ необходимы даные ЭХОКГи ЭКГ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 56 лет почти год на гемодиализе. Последнее время никак не можем урегулировать АД. Пьет Лариста 50мг утром, Канкор, Коринфар 10мг, Моксонидин, . Повышается до 240/110 после приема Коринфар 2шт понижается до 180/90 . Весной случилось инсульт,не двигается...
Здравствуйте, Шахноза! Самостоятельно вы можете строгоограничить потребление поваренной соли до 5 гр в сутки и меньше, это важно для пациентов, находящихся на диализе.
Подбор терапии для мамы должен осуществляться очно врачом. Резерв для увеличения терапии есть, достаточный, возможно сменить лозартан на более сильные по выраженности снижения давления валсартан или телмисартан; можно сменить бисопролол, который удаляется диализом, на карведилол; можно добавить петлевые диуретики: торасемид, фуросемид. Это сложная работа по подбору препаратов, поэтому советую вам очно обратиться к кардиологу
Что я делаю не так . Сегодня 2 день у ребенка 2,8 температура под 40. Вчера пили парацетамол сироп . Сегодня Нурофен и назначили антибиотики Супракс. Врач сказала ангина . Сегодня в 7 вечера и в 11 дала Нурофен . Стараюсь выдерживать интервал . Но пока выдерживаю интервал...
Добрый день.
Такую температуру конечно рекомендуется снижать, какой вес ребёнка?
Какую дозировку жара понижающих средств используете ?
Для того чтобы хорошо снижалась температура, рекомендуется использовать дозировку по весу ребёнка, а также обильное питье
Перед началом приема антибиотика сдавали общий анализ крови?
спрей в горло детям до 3 лет не рекомендуются, так как любой спрей это риск ларингоспазма (спазм гортани) или рвоты. Так как дети в этом возрасте не умеют синхронизировать вдох и выдох, поэтому спреями и не рекомендуется пользоваться
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Два года назад попала в реанимацию с окс (не подтвердился) был выставлен СКФ 86
Через два года история повторилась и СКФ стал уже 61
На узи диф изм паренхимы прав почки
Это хпн? Креатинин 97
Во время беременности была преэклампсия, стоял стент в мочеточнике, был...
Это не ОРВИ. Для вирусной инфекции более характерна лейкопения,а не лейкоцитоз, и СОЭ с СРБ доказательство бактериальной инфекции. Учитывая жалобы,не исключено, что это мочевая инфекция так протекает. Может реализоваться в острый пиелонефрит.
Здравствуйте! С утра после завтрака у бабушки почти каждый день понижается давление до 80 (верхнее) на 40 (нижнее). А вечером 170 на 90. Такое состояние держится несколько лет. С утра принимает Конкор 5 мг, полтаблетки. Повышенный холестерин, принимает статины. После еды...
Принимала Эналаприл Гексал по 2,5 мг утром, который резко снижал давление 106 на 75. Принимала таблетки, когда давление было больше 150. Принимать его ежедневно не получается, так как резко снижается давление. Далее выписали Индапамид Реневал, в результате которого давление...
Здравствуйте.
Приложите дневник давления, ЧСС, если есть.
Сдавали какие то анализы - нет ли нарушения функции почек, печени?
Можно попробовать принимать лозартан 12.5 мг 2 раза в день - он мягко снижает давление.
Ограничить соль, ежедневно контроль
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добрый день. 2 месяца лечила железодефицитную анемию Сорбифером Дурулесом, пила по 2 таблетки в день.
Все показатели (гемоглобин, железо, ферритин) поднялись до нормальных, но еще не до того, что нужно (например ферритин должен быть как вес тела, но было 52, а надо...
Здравствуйте.
На повышение/снижение сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Вы можете не контролировать больше сывороточное железо, достаточно контроля ферритина.
Во-вторых, ферритин не должен быть равен ни весу человека, ни росту, ни сумме его денег, и ничему другому.
Это неправда. Ни в одних гематологических рекомендациях так не написано.
Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа. Все, что выше 30-40 нг/мл- это норма.
Гемоглобина выше не станет у вас с приемом железа, не переживайте.
Возможно идет усиленный расход запасов железа в организме, что ферритин быстрее снижается, либо плохо усваивается. ФЭГДС не проходили?