Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1.5 года назад заболела нога,позже появилась хромота. На рентгене-деформирующий остеоартроз левого ТБ 2-3 степени болевой синдром, в головке визуализируются кистовидные просветления до 15 мм,возможно некроз
Я бы все таки съездил на консультацию в ОКБ. Если сейчас жалоб практически нет, то вопрос об эндопротезировании откладывается. Но введение гиалуроновой кислоты, коллагена, назначение золендроновой кислоты стоит на повестке дня, чтобы продлить ремиссию.
Здравствуйте, болит правая рука в области запястного сустава, большой палец, несколько месяцев. Боль не постоянная, то меньше то больше. Сделала снимок сустава в описании диагноз остеоартроз лучезапястного сустава первой степени, немного сужена суставная щель. Подскажете что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию случая похоже на синдром де Кервена. Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. Рентгенография не информативна. Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
РА или остеоартроз
3 ответаДобрый день! У меня сильно болят пальцы кисти левой руки, я сдала анализы на ревматоидный фактор- результат 10,34 МЕ/мл, АЦЦП- менее 1:160 отрицательный, АНФ- менее 7 ед/мл,HLA B 27- HLA B 27 не выявлен и сделала рентгенографию кистей рук. В расшифровке рентгенографии кистей...
Здравствуйте! При таких заболеваниях назначается симптоматическое лечение- нестероидные противовоспалительные средства (аэртал, нимесулид, диклофенак) ,плюс физиотерапия до купирования болевого синдрома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой 1-2 стадии
3 ответаЗдравствуйте! В Декабре месяце после деффекации появилась красная алая кровь. Я начала лечение Натальсидом, кровь прекратилась буквально сразу же (на следующий день уже не повторилось). Проделала свечи неделю. Спустя недели 3 такая ситуация повторилась снова. Я к проктологу...
Здравствуйте Исходя из жалоб я бы не исключал возможность анальной трещины. Так же может быть обострение геморроя. Обычно в подобных случаях рекомендуют : Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя. Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах. Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем. Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон 1) именно поэтому при появлении жалоб необходимо очно посещать проктолога, так как кровь может быть при геморрое и при анальной трещине, лечение немного отличается. 2. На фоне лечения узел может сократится и не выпадать, но выпадание узла это стадия геморроя. 3. Сейчас необходимо провести вышеописанное лечение, если не будет стойкого эффекта, то потребуется склерозирование узлов. 4. Радикальное геморрой лечится только оперативным путем.
Остеоартроз.
8 ответовЗдравствуйте! Мне 22 года, раннее подвернул левую ногу, после этого она периодически побаливала, сделал УЗИ коленных суставов, есть синовит обоих коленных суставов, все остальное по УЗИ в норме, при этом в правой ноге больше, обратился к ортопеду-травматологу, он заподозрил...
Это не имеет ничего общего с синдромом Рейно.
Остеоартроз. Диагноз по рентгену
14 ответовПосле больших силовых нагрузок продолжительностью месяц, связанных с работой руками, стало ныть плечо. По утрам, ночью. Подвижность руки нормальная, только слабость по руке, и не сильная боль, когда руку с силой завожу вверх за спину. Возможно по снимку однозначно определить...
Посмотрел, почитал. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2-3 ст) + паралабральная киста. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, кисту удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции можно использовать рекомендации из первого комментария. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения до артроскопии. Операция не очень простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее) Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту Ну, или в областной больнице делайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге (остеоартроз)
8 ответовДобрый день! Беспокоит сильная боль в ноге. Ставят диагноз остеоартроз Назначили: мильгамма, Теноксикам и румалон (в последнем препарате сомневаюсь). Заключение рентгенограммы прикрепила и фото ноги. На фото отметила красным где ощущается сильная боль, особенно при ходьбе...
В данном случае вероятно есть и посттравматический артроз, и плантарный фасциит. Для уточнения фасциита целесообразно выполнить УЗИ стопы. Важно добавить ортопедические стельки для правильной и равномерной нагрузки на стопу, ЛФК на стопу на растяжение и укрепление мышечного свода стопы. После уточнения возможна физиотерапия - УВТ
После МРТ был поставлен диагноз- остеоартроз коленного сустава 2 стадии, очаг кистовидной перестройки большеберцовой кости (дегенеративного генеза). Феморо-пателярный артроз, дегенеративные изменения заднего рога летарального мениска 2 степени. Дегенеративные изменения...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Расшифровка МРТ (тазобедренные суставы)
11 ответовВ 2023 году был поставлен диагноз остеоартроз тазобедренного сустава 2-3 стадии. Повторно было произведено МРТ 13.02.2026 года - в заключении было добавлено - хондромаляция головки правой бедренной кости 4 стадии, что вызвало удивление, т.к. симптомы соответствующие этой...
Здравствуйте. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Нужно видеть, что же там происходит.. Тогда будет все понятно и можно будет дать адекватные рекомендации. Нужно смотреть все исследование. Несколько скринов - это не серьезно. Ничего по ним не видно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз коленного сустава
16 ответовДобрый день, испытывала непостоянную боль в колене, в особенности при поднятиях по лестнице. Сделала рентгенографию - поставили заключение о остеоартрозе. Подскажите, можно ли считать, что правое колено тоже может иметь остеоартроз (оно не болит)? Есть ли возможность лечения...
Здравствуйте,Дарья! Артроз -это естественные изменения,которые происходит в организме из за истончения хряща. В вашем молодом возрасте это начальные изменения, 1-2 ст артроза не даст болей и клиники,вероятней всего боль вы испытываете из за вовлечения сухожильно-связочного аппарата колена ( на рентгенографии это невозможно оценить),нужно делать узи коленного сустава. Только того,который болит. Лучшая профилактика артроза -это не препараты,а поддержание в норме веса и занятия физкультурой ежедневно. Согласно клиническим рекомендациям возможен прием хондропротекторов. Но очень хорошей доказательной базой они не обладают,она пока весьма сомнительна. Принимают их курсами 3-6 месяцев,не менее. Например терафлекс,артра Скажите колено не припухает? Другие суставы не беспокоят? Псориаза нет у вас? Какой рост и вес сейчас?