Деформирующий остеоартроз левого тазобедренного сустава подозрение на некроз — вопрос №712590

Question

Деформирующий остеоартроз левого тазобедренного сустава подозрение на некроз — вопрос №712590

Татьяна, Новый Оскол

308 просмотров

23 декабря 2021

1.5 года назад заболела нога,позже появилась хромота. На рентгене-деформирующий остеоартроз левого ТБ 2-3 степени болевой синдром, в головке визуализируются кистовидные просветления до 15 мм,возможно некроз

Вопрос закрыт

остеоартроз

некроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 23 декабря 2021

Ортопед, Травматолог

Здесь подозрение на остеонекроз вполне обоснованное, а если сказать прямо - то это он и есть. Лечению практически не поддается. Самый разумный совет в данной ситуации ехать в Белгородскую ОКБ и становится в очередь на эндопротезирование. Очередь обычно движется около года-полтора. За это время ситуация, скорее всего, ухудшится еще больше. Поэтому встать на очередь нужно сейчас.
Отказаться можно всегда.

Что сейчас можно сделать?
Ввести в сустав гиалуроновую кислоту, например, Флексотрон соло и через неделю Плексатрон (коллаген). Возможно, это даст некоторое облегчение на пол года. Потом можно повторить, если будет положительный эффект.
НПВС и мази я не указываю, поскольку думаю, Вы их и так постоянно используете.

Определенный эффект может дать Золендроновая кислота в\в введение, но ее могут назначить только в ОКБ. Так что и с этой точки зрения туда то же нужно ехать.
В общем, встать в очередь на эндопротезирование, но попробовать что-то сделать консервативно. Вдруг получится, хотя шансов мало.

Пожаловаться

Татьяна, 23 декабря 2021

Клиент

Константин, сейчас чувствую себя хорошо,нога практически не беспокоит,только не раскрывается до конца.Колю Афлутоп.В районной больнице некроз исключили.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 23 декабря 2021

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, снимки посмотрел, по снимкам кисты не только головки бедренной кости но и вертлужной впадины.
Вариант лечения только один - тотатьное эндопротезирование тазобедренного сустава.

Берите направление в областной центр травматологии, становитесь на очередь эндопротезирования.

На данный момент лечение симптоматическое, из за кист возможны переломы кость в этих местах слабая, нужно щадить сустав, ходить с тростью при боли переходить на костыли;
Принимать при боли анальгетики лучше в уколах Кетопрофен 2,0 в/м 2раза в день;
Греть сустав нельзя, физиолечение противопоказано.

Гиалуроновая к-та при такой рентген картине - Она здесь ни к чему, цена заоблачная, эффекта не будет, деньги на ветер

Пожаловаться

Татьяна, 23 декабря 2021

Клиент

Виталий, боли нет,чувствую себя хорошо.Делаю ЛФК ежедневно и Колю в.м.Афлутоп. Подскажите сколько времени у меня до операции?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 23 декабря 2021

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Только оперативное лечение.

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 23 декабря 2021

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Можно отсрочить операцию по эндопротезированию сустава на 1-1, 5 года используя препараты гиалуроновой кислоты и коллагена. Далее пойдет вопрос об эндопротезированию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в колене

1 ответ

13 сентября 2018

Алексей, Липецк

Вопрос закрыт

Участки некроза?

4 ответа

25 июня 2021

Аноним, Барнаул

Вопрос закрыт

Незаживающая рана на п/о шве

3 ответа

7 ноября 2023

Олег

Вопрос закрыт

Боль в колене, есть ренген. Нужна консультация

4 ответа

2 января 2024

Сабина

Вопрос закрыт

Боль в колене

4 ответа

22 июня 2024

Руденок, Москва

Вопрос закрыт

Некроз после травмы

4 ответа

29 сентября 2024

Марина, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-12-23T10:37:51+03:00

Я бы все таки съездил на консультацию в ОКБ.
Если сейчас жалоб практически нет, то вопрос об эндопротезировании откладывается. Но введение гиалуроновой кислоты, коллагена, назначение золендроновой кислоты стоит на повестке дня, чтобы продлить ремиссию.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 23 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-23T10:41:36+03:00

По времени все индивидуально, если на фоне консервативного лечения у вас хорошее самочувствие то это может отсрочить операцию на годы;
Можно сделать КТ контроль через 6 мес сравнить размеры кисты, на данный момент она у вас 15мм, через время можно сравнить и на основании этого можно делать прогноз