Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом н/лодыжки
3 ответаПросьба прокомментировать результаты МРТ после перелома нижней лодыжки. Ребенок 12 лет, после снятия гипса сделали мрт., т.к. было подозрение на отрыв костного фрагмента, но как я понимаю мрт это не показало.
Здравствуйте. На МРТ костных повреждений уже не определяется. Есть срастающиеся повреждения связок и выпот в суставе. Это нормально и соответствует состоянию после снятия гипсовой повязки. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклак гель 2р в день не менее месяца. Всё должно закончиться без последствий.
Плечевой сустав
5 ответовДобрый день. Женщина 73 года. Диагноз slap 4 и отрыв сухожилия. Во вложении МРТ. Возможно лечение без операции? Болевой синдром не сильный и только при движении. Болеет миастенией. Операцию переносит плохо.
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP 4 повреждение). 2. Полный отрыв сухожилия подостной мышцы. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 2-3 года синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение сухожилие, делают пластику суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно даже временной ремиссии симптомов добиться не получится. Придётся жить на обезболивающих таблетках, рука постепенно будет утрачивать функцию, а боли нарастать. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Разрыв сухожилия
1 ответЗдравствуйте, в Мае сделали операцию. Был полный разрыв сухожилия(отрыв прямой мышцы бедра) четырехглавой мышцы бедра. Подскажите, сколько занимает восстановление по вашему мнению? Я профессиональный спортсмен и хочу вернуться в спорт.
Здравствуйте. При полном разрыве сухожилия прямой мышцы бедра, даже после хирургического восстановления, процесс заживления и возвращения к спорту занимает продолжительное время. Обычно восстановление тканей после таких операций идет поэтапно. Первые недели направлены на сращение сухожилия и защиту зоны шва, поэтому физическая активность ограничивается. Затем постепенно подключаются упражнения на разработку подвижности, укрепление мышц бедра и таза, восстановление координации. По наблюдениям спортивной травматологии, к легкой тренировочной нагрузке возвращаются чаще всего через 4–6 месяцев. Полноценные спортивные нагрузки высокой интенсивности, особенно с рывковыми движениями, прыжками и спринтом, возможны только после 8–12 месяцев, и то при условии отсутствия боли, восстановления силы и амплитуды движений, а также положительных результатов контрольных тестов и МРТ. Очень важно, чтобы весь процесс шел под контролем спортивного врача и реабилитолога. Ошибки при слишком ранней нагрузке могут привести к повторному повреждению. Для профессиональных спортсменов обычно применяются индивидуальные протоколы реабилитации, включающие физиотерапию, силовую подготовку, работу над стабилизацией колена и таза, а также постепенное возвращение к соревновательным нагрузкам. План действий может включать регулярные контрольные осмотры у хирурга-ортопеда, выполнение программ ЛФК и физиотерапии, постепенное наращивание объема тренировок под контролем специалиста. Для оценки готовности к возвращению в спорт обычно используют функциональные тесты силы и выносливости мышц бедра, сравнивая с неповрежденной конечностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уже на протяжении года у меня отрыв между давленими 60,бывает больше,сердцебиение от 90 до 110..сейчас начали лопать сосуды даже на руках,не чувствую пальцев,что необходимо предпринять?
Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий, магний, ферритин для исключения железодефицита, патологии щитовидной железы - как причины тахикардии. Выявлено небольшое повышение давления. Сделайте УЗИ сердца для исключения патологии клапанов - из за этого может быть низкое диастлическое давление. Какой рост , вес? Вредные привычки?
Гонартроз 2ст. Киста Бейкера с кальцификацией ,конкременты,отрыв медиального меникса колена был удар 3 года назад, суропателлярный синовиит.Сделап УЗИ -заключен. врача.Делал уколы ферматрон плюс 2 раза по 4, и плазмотрон 7раз .
Вопросы необходимости артроскопической операции решают ортопеды, а не ревматологи.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Спасибо тем, кто меня консультировал в предыдущие обращения. Напоминаю, переломы были 3 марта, была большая гематома плеча и части предплечья, по ней консультировался здесь. Первые три недели после перелома носил гипс, потом четыре недели...
Сросся перелом шейки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли посмотреть мои МРТ и дать ваше заключение. Заранее спасибо. 26 декабря 2023 г вывих правого плеча с отрывом большого бугорка, многооскольчатый перелом. Месяц носила ортез по типу дэзо. Сняли, отведение руки 10град.Лфк, физио, лекарства и т. Д. Все без изменений. В...
выпот -повышенная продукция синовиальной жидкости это защитная реакция, реакция организма на воспаление.ничего страшного в этом нет..пройдет воспаление и выпота не будет
Перелом мыщелкп
1 ответЗдравствуйте. В результате ДТП у меня перелом нижней челюсти и отрыв мещелка. Перелом более-менее срастается. А мыщелок ушёл на 8 мм. Врач рекомендует делать операцию. Какие последствия если её не сделать.
Здравствуйте! Последствия могут быть в виде формирования ложного сустава, что приведет к нарушению прикуса и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Здравствуйте, 1 января каталась на коньках и упала. Получила травму колена. Ходила на УЗИ, заключение полный отрыв заднего рога.Отправили на МРТ. Заключение: травма медиального мениска 3а степени по stoller. Требуется ли операция?
Операция однозначно нужна, иначе вскоре начнуться блокады.Разрыв мениска 3 степени по Столлеру - это чаще всего прямое показание к операции - резекции мениска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли снять уже гипс
2 ответа10 августа была сломана лодыжка. 13 августа сделали операцию остеосинтеза. Сегодня был контрольный рентген спустя 6 недель. Врач говорит можно снять гипс начинать разрабатывать ногу и ходить. Говорит отрыв заднего края сросся достаточно.
Здравствуйте. Снимать гипс можно, но сразу идти играть в футбол, нельзя. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Скорейшего восстановления.