Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 30.09.25 открытый оскольчатый перелом обоих костей голени. 22.01.26 остеосинтез большеберцовой кости блокированным стержнем, резекция малоберцовой. 17.02.26 флегмона, вскрытие. Периодически воспаляется, выходит абсцессами. 18.06 удаление блокирующих винтов...
Антон, здравствуйте! Помню Ваш вопрос, пожалуйста загрузите само исследование КТ и дайте ссылку на скачивание, тогда смогу дать более подробный ответ. По анализам крови и учитывая, что свищевой ход почти закрылся, фистулография и посев будут мало информативны, их нужно выполнять в период обострения, сейчас ремиссия. Если получится загрузить исследование, сообщите в комментарии и я посмотрю.
Перелом обоих костей правой ноги
25 ответовЗдравствуйте. 29.03.2019 был перелом обоих костей правой ноги со смещением. 2.04.2019 была сделана операция, собрали и скрепили пластиной большую кость, маленькая кость так и осталась сломанной с двух сторон. Хожу без гипса. Сильный отек голени и стопы. Беспокоит то что в...
1. Репозиция выполнена, судя по снимкам, хорошо. Фиксация пластиной адекватна. 2. М\б кость фиксировать металлом не обязательно. Она не несет нагрузки. И даже если не срастется, это не повлияет на функцию, хотя, судя по снимкам, должна срастись. 3. Внешняя фиксация все равно нужна. Я вижу на фото, что у Вас наложена гипсовая лонгета. Этого достаточно. Если логету уже сняли, необходимо носить хотя бы бандаж. 4. Ходьба возможна только на костылях с нагрузкой на больную ногу не более 30% массы. Больше не нужно. 5. Да, мышцы не очень охотно скользят по металлу. Не следует давать на ногу нагрузку более 30% и пытаться достичь полного объема движений в голеностопном суставе. 6. При опускании ноги вниз увеличивается отек, из-за того что кровь по венам не может полноценно оттекать после травмы и операции. Этот отек сдавливает нервные окончания и возникает боль. Это нормально. По другому не бывает. Со временем через 1,5-2 мес эти ощущения пройдут. Сейчас не следует терпеть эту боль, а при ее появлении нужно ложиться. Боль, вообще, нельзя преодолевать. Боль - сигнал того, что Вы превышаете допустимый на данный момент объем нагрузки. Резюме. Пока все хорошо. Только не навредите себе слишком ранней и чрезмерной физической активностью. Кости быстрее все равно не срастутся. Есть биологические часы регенерации тканей. Они не могут идти быстрее. Они могут идти только медленнее, если Вы излишней активностью будете их тормозить.
Добрый день. Ребенок 4 года. Дз: Перелом обеих костей голени без смещения. Гипс наложили 14.06. 23.06 сделали рентген - сказали динами восстановления положительная. Мы заранее планировали отпуск и хотели вывести ребенка на море. Доктор травматолог предложил 29.06 снять гипс и...
Добрый день. Если хотите не пропустить отпуск и нормально отдохнуть то ребенку заменить обычный гипс на полимерный, в нем и купаться можно и не рассыпается. Ортез легче, но снимать его как и гипс нельзя до полного заживления перелома и ходить без опоры на стопу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребёнок 7 лет сломал руку 22.05.(перелом обеих костей в н/3 со смещением отломков). В этот же день сделали закрытую репозиции, неудачно локтевая кость не стала. 27. 05 провели открытытую репозицию спицей Кишнера на локтевую кость. Спица...
Здравствуйте. Если рана после введения спицы зарубцевалась и нет признаков миграции спицы, то можно, но не желательно. Почему? Во время плавания возникает максимальная нагрузка на суставы ,а это условия для миграции спицы.
Перелом 5 плюсневых костей
15 ответовДобрый день, прошу Вас расшифровать снимок. 2 снимка прикрепляю. Там где 2 проекции в одном файле это самый первый в день перелома (20.03) , а второй и третий (там где в лангете) это спустя 7 дней контрольный. Диагноз - Перелом 5 плюсневой кости без смещения. Хожу в лангете,...
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 При данном переломе возможно успеть восстановиться к этому времени? ➡️ ➡️ ➡️ Смотря что Вы вкладывает в понятие "ВОССТАНОВИТЬСЯ" 🟢 Второй- Оцените, пожалуйста, данный перелом по степени тяжести? ➡️ ➡️ ➡️ Мы практикующий врачи занимаемся диагностикой, лечением травм и заболеваний. Определение степени тяжести нанесенного вреда здоровью - это прерогатива врачей судебной медицинской экспертизы
Перелом лодыжки
8 ответовПомогите расшифровать и дать рекомендации ——Протокол исследования Определяется консолидированный перелом медиальной лодыжки в условиях МОС спицей Киршнера, консолидированный перелом заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости в условиях МОС винтами,...
иногда этот позиционный винт не удаляют, но тогда будут ограничения в движениях в голеностопном суставе и он может сломаться при ходьбе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом носа
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли быть виден у взрослого человека перелом костей носа без смещения с 2-х сторон на рентген снимке спустя несколько лет? 5-10 лет? Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Все зависит от врача рентгенолога который описывает снимок, качества самого снимка, характера и локализации линии перелома. Неоднократно встречал случаи когда перелом 10 летней и более давности видно на ретгенограмме, а бывает и наоборот свежие переломы абсолютно никак не видны.
Перелом голени обоих костей
15 ответовЗдравствуйте, хожу с аппаратом Елизарова почти 3 месяца и сегодня был на повторном приеме у врача, сделав рентген я увидел что кость срастается как то не ровно , врач сказал что срастание костей проходит хорошо, скажите что делать в данной ситуации.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Есть смещение на толщину кортикального слоя. Это допустимо,если ось конечности не изменена. Есть небольшой диастаз между отломками ,вам необходимо давать компрессию в АВФ .Иначе перелом будет очень долго срастаться.
Перелом наружной лодыжки
3 ответаДобрый день! 10 дней назад - перелом наружной лодыжки со смещением. Неделю назад провели закрытую репозицию берцовых костей. Прикладываю рентген от сегодняшнего дня. Нужна ли операция?
Здравствуйте. На фото бумажных распечаток правого г\с сустава в гипсовой повязке определяется перелом наружной лодыжки с минимальным смещением отломков. Оперативное лечение не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - следить, чтобы когда уйдет отек, гипс не стал свободным. В таких случаях его сверху укрепляют эластичным бинтом временна и заменяют новым у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации ещё на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей таза
4 ответаДобрый вечер! Беспокоила боль в районе паха, внутренняя часть правого бедра, и всей промежности. Травматолог-ортопед направил на МРТ. Результат МРТ: картина перелома костей таза на границе нижней ветви правой лобковой кости и седалищной кости, без смещения, сопровождающегося...
Здравствуйте, Ольга. В таких случаях обычно рекомендуют: Положение в кровати - поза лягушки 4-6 нед после травмы, валик под коленные суставы. В туалет ходить можно, но на костылях. На ногу наступать, как можно меньше. Лучше не наступать. Лежать на спине. Под голову подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Компрессионное бельё на нижние конечности. - Симптоматическое обезболивание. - дыхательная гимнастика. - Наблюдение травматолога по м\ж. Через 4 нед рентген контроль. По результатам начинают постепенную нагрузку на костылях или ещё 2 недели лежать. Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом. Сидеть нельзя 2 мес. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины и области ТБС, магнит и др. по 10 процедур. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.