Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес стоит на месте
5 ответовЗдравствуйте! Я беспокоюсь по поводу того, что я не могу сбросить вес с конца января, когда я отменила приём тирзетты. На тирзетте (принимала с начала декабря по конец января) смогла сбросить ~6,5 кг. Доза тирзепатида на момент отмены была 5 мг. Отменила приём из-за того, что...
Здравствуйте Нужно восполнить дефициты если они есть так как влияет на вес тоже , поэтому рекомендую сдать на ферритин , вит д, вит В 9, в12 Гормоны щж когда сдавали последний раз? Питание 2 р в день это тоже не очень хорошо . Должны быть основные приема пищи 3 р в день и 2 перекуса Физ активность хорошо, но питание так же важно Добавьте прием инозитол Если по питанию нужно подобрать ккал, то нужна консультация диетолога
Была произведена операция по замене ТБС после нее опухло колено и начались боли. Нога длинее на 2 см . так как нужного сустава не оказалось. Сказал лечашему врачу про боль и опухоль в колене, ответ был что бывает из за отёка. Спустя два месяца пошел на консультацию к другому...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.Если до операции коленный сустав не беспокоил,а после операции появились боли.То скорее всего дело в перегрузке коленного сустава из-за изменившейся длины конечности и биомеханике,из-за этого боли. На МРТ есть дегенеративные изменения коленного сустава,операция не нужна. Обычно в данной ситуации дают следующие рекомендации: -коррекция длины конечности(использование подпяточника )в меньшей по длине конечности - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;использование ортеза приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Боль в локте, возможна ли травма нерва?
13 ответовДва месяца назад упал на вытянутую руку, в итоге что-то произошло в локте. На следующее утро после травмы гематом не было, покраснений и тд тоже, был лишь совсем небольшой отек, но от здорового локтя практически не отличалось. Было больно разгибать руку, но сильная боль ушла...
Здравствуйте! Боль локально в локтевом суставе или иррадиирует в предплечье и пальцы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Делала узи молочных желез в мае Тогда же была у гинеколога-эндокринолога, она проверяя грудь обнаружила выделение из соска правой молочной железы. Не прозрачные выделения. Отправила на цитологию в онкоцентр. Результат « Бесструктурные массы, клетки типа...
Здравствуйте Описанное образование подозрительное. Но утверждать, что есть данные за онкологию нельзя Это может быть и добро. Однозначный ответ даст только трепан биопсия на базе онкологического диспансера.
Разрыв мениска
1 ответЗдравствуйте! Столкнулась с болью в колене после сидения на корточках,травма была чуть больше двух недель назад, это результаты мрт: МРТ исследование правого коленного сустава выполнено в сагиттальных и спонталь-НЬ проекциях, в T1, T2, PD FS, T2 dess3d последовательностях, с...
Арина, добрый день, ознакомился с результатами вашего исследования, МРТ описание соответствует повреждению медиального мениска 3а ст, то есть мениск практически перестал выполнять свои функции и травмирует суставную поверхность коленного сустава, вызывая воспаления в суставе и образование излишнего количества жидкости (синовит). Наиболее рациональное лечение зависит от многих факторов ,если у вас высокий режим физической активности (спортивные повседневные нагрузки ) ,то рекомендуется проведение планового оперативного лечения ,в объеме артроскопии коленного сустава, так же оперативное лечение показано при неэффективности других методов лечения. На данный момент можно порекомендовать для снятия болевого синдрома ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и физических нагрузках эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -целебрекс для снятия боли и отека 5-7 в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 5-7 процедур или магнит, лфк для укрепления мыш стабилизаторов коленного сустава постоянно. При Данной патологией желательно исключить игровые виды спорта и упражнения с форсированными движениям для исключения полного разрыва мениска
Боль в колене
1 ответВот сделал мрт Костные структуры, формирующие коленный сустав, обычной конфигурации, правильно расположены, конгруэнтность суставных поверхностей в целом не нарушена. Мыщелки бедренной и большеберцовой костей правильной формы, с ровными контурами, неоднородной структуры, за...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
5 ответовПолный разрыв мениска медиальный горизонтальный дельта сзадии горизонтальный и вертикальный медиальный мениск дельКуэрподеля Умеренная кондромаляция диффузной большеберцовой кости, медиальная бедренная кость с дефектом Тотальный контактный зажим в области...
Здравствуйте, Вадим. Всё посмотрел. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии и обойтись без операции. Потом обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции рекомендуют: Пункция сустава для эвакуации жидкости. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боли,хруст в коленном суставе
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста: Годен ли я в армию с такими показателями? Какую категорию могут присвоить по описанию ниже? ОПИСАНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ МРТ На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: Суставные поверхности...
Здравствуйте. Чтобы хирург военкомата смог Вам вынести заключение о годности к службе в армии Вы должны быть осмотрены травматологом и Вам должен быть выставлен диагноз (а не заключение МРТ). Что Вам скажет травматолог я не знаю - может быть оперативное лечение предложит по поводу разрыва мениска или кистозных изменений, а это уже другая ситуация. Здесь надо смотреть Ваши жалобы, проверять функцию сустава, оценивать амплитуду движений в суставе и уже тогда выставляется диагноз. А пока предположительно могу сказать, что по заключению МРТ можно выставить статью 65 б, категория годности В. Здоровья Вам.
Мама (70 лет) в январе прошлого года перенесла острый инфаркт, спасли, поставили стент. Тяжелая реабелитация, весь год на связи с кардилогом, которая ее лечила в больнице после реанимации. В анамнезе СКВ, атеросклероз, гипертоническая болезнь. Много скорых за год, постоянно...
Здравствуйте! По результату денситометрии - имеет место остеопороз тяжелый степени, с высоким риском низкоэнергетических переломов. Когда мы такое видим , это является однозначным показанием для начала терапии Деносумаб или бисфосфонатами. Да, в побочных эффектах указан остеонекроз челюсти. Но могу сказать, что я все практике такого осложнения ни разу не встречала. Если вы хотите начать лечить зубы, это нужно делать как можно быстрее, потому что Деносумаб (пролиа) возможно будет начать только через 2-3 мес от лечения Зубов. На гематологические показатели данный препарат не влияет. Обязательно продолжайте принимать препараты кальция и витамин D. Вы сдавали анализ крови на кальций и витамин D? Чтобы подобрать дозу их приема, нужно знать их количество в крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под грудиной
5 ответовКраткая история болезни и лечения Агроном-энтомолог (работа связана с наклонами, поднятием тяжестей, тугим ремнём). Жалобы исходно: боль в верхней части живота по центру под рёбрами, ноющая, усиливалась при наклонах и долгом сидении, бульканье в груди, чувство...
Здравствуйте! В подобных ситуациях учитывая эрозии, рекомендуют после лечения хеликобактер пилори, прием Ребагит 2 месяца ( гасиропрртектор, способствует заживлению эрозий). Через 4 недели после антибиотиков, сдают контрольный тест на хеликобактер для выяснения, эффективна ли была терапия ( важно - за 2 недели до теста не принимают блокаторы Ипп). По поводу грыжи - проводят рентген с контрастом и консультируются с хирургом, может проблема в ней и требуется лечение. Если хеликобактер уничтожена, грыжа не ущемляется, тогда консультируются с неврологом, о причинах болей.
