Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Муж ( 66 лет ) готовится к операции по замене левого тазобедренного сустава (уже с 2019 года ставят коксоартроз 3-4 степени). 20 октября начался подагричский артрит( рецидив) на голеностопе и суставе большого пальца правой ноги .
По анализам от 25.октября:...
Может ли повышаться АЦЦП при остром приступе подагры?
Или это говорит о развитии ревматоидного артрита?
................................................................................................
Мужчина, 55 лет. После обширного инсульта парализованна левая сторона. Сильные боли в плечевом суставе и ноге. У больного есть подагра. Во время приступов подагры испытывал такие же боли, которые не всегда сопровождались отеком. Сейчас тоже покраснения и отека нет. Как...
Здравствуйте. На ноге какие суставы болят?
Для приступа подагры характерна постоянная боль, возникшая резко, с нарастанием боли в течение 12-24 часов, боль постоянная, уменьшается после приёма НПВП. Боль, возникающая в ночное время и после массажа, а в другое время не беспокоящая для подагры менее характерна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Папе 74 года, недавно поставили почечную недостаточность 4 степени. 13 лет назад был инфаркт, 1 год назад инсульт. В июле месяце начали скачки давления, терапевт отправил на госпитализацию. При выписке самочувствие ухудшилось, отправили на консультацию...
Здравствуйте!
При 4 стадии ХБП фебуксостат применять нельзя, только аллопуринол начиная с 50 мг раз в 3 дня, наращиваем дозу 1 раз в 2 недели под контролем мочевой кислоты крови.
Колхицин можно применять при СКФ 20, но нельзя в сочетании с верапамилом, амиодароном и некоторыми другими.
Преднизолон также при такой СКФ можно, но тут смотрим на влияние на сердце и пульс.
Добрый день! Первый приступ подагры (сустав большого пальца правой ноги) был в 2019г. Переодически были приступы, затрагивали новые суставу. Приступы снимал нимесулидом, а если не очень сильные, то терпел. В 22г поставили диагноз подагра, подагрический артрит. Назначили...
Добрый день!
Терапия обострений (НПВП/колхицин) принимается до полного купирования приступа. Вы бросаете прием раньше, чем происходит полное купирование - таким образом, процесс хронизировался и приступ стал затянутого течения.
Сейчас уже целесообразно пользоваться глюкокортикостероидами. Я бы рекомендовала однократного уколоть дипроспан/дипромета.
Базисную терапию аллопуринолом или фебуксостатом начинать только после полного купирования приступа. И вашем случае, нужна терапия прикрытия - первый месяц приема базиса, его нужно будет совмещать с приемом НПВП
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Поскольку, пожалуйста, результаты анализа крови. Очень волнует СОЭ, никогда в жизни не было выше 25. В августе поставили диагноз подагра, пью аллопуринол, диета, мочевая кислота снизилась с 410 до 370, но всё равно ещё повышена. Холестерин повышен последние года...
Благодарю за уточнение.
Хорошо, что сосуды без изменений. Но уровень холестерина и его атерогенных фракций повышен.
Статины пока не показаны с учетом вышеизложенного (нет бляшек в сосудах).
С учетом того, что не переносите индивидуально Омега кислоты, можно рассмотреть прием Армолипида 1 раз в сутки. Он хорошо снижает холестерин.
В дополнение к нему обязательно средиземноморская диета и физическая активность.
Через 1 месяц приема Армолипида контроль липидного профиля для оценки эффективности лечения.
Добрый день!
При подтвержденном диагнозе подагра прием индапамида нежелателен, так как он дополнительно может повышать уровень мочевой кислоты.
Обычно рассматривают замену на амлодипин 5 мг по 1 таб. Бывают ли отеки?
Здравствуйте! Приступ подагры снимается обычно НПВП( нестероидные противовоспалительные препараты) 7 дней согласно инструкции. (например, ацеклофенак). Выбор препарата в зависимости от желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых рисков. Для защиты желудка (омепразол) Местно можно использовать компрессы с Димексидом ( разбавлять водой в соотношении 1:1) на 20 минут до 10-14 дней ( если есть аллергическая реакция- отменить)
Противовоспалительные гели (диклофенак 5% или ацеклофенак 1,5%или ибупрофен 5% или нимесулид 1% или кетопрофен 5% ) наносить легкими движениями до полного впитывания 3 раза в сутки - полоска крема 5-10 см).
И после снятия приступа обратиться на очную консультацию к ревматологу для коррекции терапии подагры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Начал пить Милурит 100 мг и заметил, что вода после похода по большому в унитазе имеет немного жирные разводы. Можно ли продолжить приём препарата или лучше отменить.
Здравствуйте.
Сдайте биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин, амилазу, ГГТП. Если в анализах не будет обнаружено отклонений, то прием препарата можете продолжить.