СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подагра и повышенное нижнее давление

Выписали при подагре от давления Телпрес и Индапамид Канон, обострение подагры не проходит, пью от неё Алопуринол 100мг.

нет
55 лет
24 Июля ·Просмотров: 40·Игорь, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
При подтвержденном диагнозе подагра прием индапамида нежелателен, так как он дополнительно может повышать уровень мочевой кислоты.
Обычно рассматривают замену на амлодипин 5 мг по 1 таб. Бывают ли отеки?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Индапамид относится к мочегонным, которые могут повышать уровень мочевой кислоты и вызвать обострение подагры.
Лучше добавить препарат группы антагонистов кальциевых каналов - амлодипин или Леркамен.

Принятый ответ

Здравствуйте, использование индапамида при подагра нежелательно , в таком случаем можно рассмотреть блокатор кальциевых каналов , например , леркамен 5-10 мг по цифрам давления .
Так же важно соблюдать диету : Главное правило — исключение из рациона продуктов, богатых пуринами.
К ним относятся:
* торты и пирожные;
* консервы;
* бобовые культуры;
* сдоба;
* субпродукты;
* переработанные мясные продукты (колбаса, сосиски и так далее);
* жирные сорта рыбы;
* шоколад;
* острые, соленые, копченые, маринованные продукты;
* фастфуд;
* грибы;
* любой алкоголь, но особенно вино и пиво;
* какао, крепкий черный чай, кофе.

Принятый ответ

Игорь, здравствуйте!

При подагре не рекомендуется прием мочегонных препаратов;
В таких случаях если дозы телпрес недостаточно , рекомендуется на вечер добавить Леркамен 10-20 мг в сутки
Скажите пожалуйста какую дозу телпреса принимаете и сколько по времени?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Добрый день!
80 мг, 2 недели, ранее пил Лориста Н 100мг.

В лористе н мочегонный препарат гипотиазид который особенно не рекомендуется при подагре если даже не обострения
Что касается телпрес уже достаточно времени прошло чтобы препарат накопился какие в настоящее время цифры дпвления и пульса чаще всего , скажите , пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Пульс повышенный до 100 доходит, но не всегда обычно 68-70, а давление 120-130 на 86-96 обычно.

А пульс такой в покое ? С чем нибудь связываете ?
Не отмечается повышенной тревожности?

И нет ли избыточного веса скажите пожалуйста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Вес 74, Рост 174.
Пульс иногда поднимается, но в основном 64-68, тревожности нет.
Так же после тренировок высокий.
Почки проверил, ничего критичного не нашли, узи сердца сделали, пока не показывал врачам, но по кардиограмме было всё норм, кроме того, что у меня аритмия из-за рубца на сердце(в детстве переболел ангиной тяжело).

А можете узи сердца прикрепить если есть возможность?

Что касается терапии я ты рекомендовала телпрес оставить это хороший препарат она мочевую кислоту и е на подагру он не влияет и на фоне него дпвления хорошее; и чтоб немного еще стабилизировать нижнее давление рекомендуется на вечер добавить Леркамен 10 мг , он именно хорошо влияет на нижнее давление
И здесь Леркамен предпочтительнее чем Амлодипин потому что Амлодипин может вызывать отеки

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

На вечер мне прописали Амлодипин, я его уже 2 недели пью.

А какую дозу телпреса и Амлодипина принимаете напишите пожалуйста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Телпрес-80, Амлодипин-5

В таком случае рекомендовала бы телпрес оставит и Амлодипин увеличит до 10 мг , этого будет достаточно, на что другие особо не вижу смысла менять терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Спасибо большое!
Принято.

Крепкого здоровья!

Если возникнут вопросы, пишите

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, любые мочегонные часто приводят к обострению подагры, так как они повышают уровень мочевлй кислоты.
В такой ситуации обычно отменяют мочегонное.
А дополнительно к сартанам обычно назначают блокаторы кальциевых каналов, например, амлодипин или если на него будут отеки, то леркамен.
Ранее их не пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Подскажите пож-та вместо Телпрес и Индапамид принимать Пристан? В клинику звонил за эти таблетки, сказал что подагра усиливается, сказали отменить Телпрес и Индапамид и принимать Лазортан.

Достаточно оставить утром телмисартан 40-80 мг, а вечером добавить амлодипин. Незачем кардинально менять терапию в таких случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Понятно, спасибо большое!

Крепкого здоровья, рада помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.