Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я мужчина 28 лет.
Дерматолог поставил диагноз - Пурпура Шембера, петехиальный тип. Рекомендовал пройти обследование у ревматолога.
На коже (ноги, ягодицы) появляются красные пятна (петихии). Сдал кровь на гемостаз (некоторые показатели немного отклоняются от...
Здравствуйте
Сейчас вторая беременность 9 недель
Первая беременность 2017- регресс на 7 недели
Вторая беременность 2018г. Вся беременность сложная, с 6 недели кровотечения, отслойка, со второго триместра плохой допплер, плохой гемостаз с 25 недели курантил, потом клексан, но...
Дарья, здравствуйте.
Показатели коагулограммы (фибриноген, РФМК и другие) во время беременности повышаются в норме, из-за активной работы свертывающей системы в этот период. Их повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Это норма для беременной женщины. О риске тромбоза коагулограмма судить не позволяет, она не отражает его.
Препараты для профилактики тромбоза (Клексан) назначаются не по показателям коагулограммы, а при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Учитываются, в частности, возраст женщины более 35 лет, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. При сочетании нескольких таких факторов может приниматься решение о назначении клексана.
Без показаний Клексан не используется: его применение влечет за собой риск кровотечений.
Здравствуйте. Этамзилат применять можно. Слушать нужно специалиста, который в этой ситуации понимает, а не скорую, которая оказывает экстренную помощь и нюансов лечения не знает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.
Дополнительная коррекционная терапия не требуется.
Кардиомагнил используется только с целью профилактики преэклампсии.
Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Добрый день ! Недавно перенесла ротовирус,вчера сдала анализы. Меня насторожил протромбин по Квику 130 (70-130) МНО- в норме глюкоза-5. 01 холестерин 5.03 тромбоциты 280 (179-403), Нужно ли что то предпринять или это последствия вируса.... А ещё сегментоядерные...
Здравствуйте! Это последствия обезвоживания на фоне вируснойеи, лимфоцитоз -тоже после вирусной инфекции. Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно. Насчет перебоев-проверьте натрий-калий крови(после диарее тоже будут последствия в виде нарушения баланса этих электролитов)
добрый день! есть мутации генов F5 (мутация Лейден, Arg506Gln) и F2 (протромбин 20210 G>A),Фибриноген (фактор I, F1), Ген F13 , ген MTHFR _1298 все гетеро и ген Ген MTRR_66 гомо. Первая беременность регресс на 20 неделе, вторая на клексане здоровый ребенок. Вопрос в чем,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, все приложенные анализы в норме. Протеин S снижается в беременность. Конкретно в беременность его не контролируют.
Если нет никаких отягощающих обстоятельств, то гепаринопрофилактика не требуется ( тромбозы в прошлом, тромбофилии FII, FV в гомозиготе).
Добрый день! Дочь 16 лет второй месяц по назначению врача принимает Джес плюс. СПКЯ фенотип А. Перед приемом кок был сдан гемостаз +д-димер. Анализ был в норме. Сегодня пьет 1 пустую таблетку из 2 упаковки. Вчера сдали снова гемостаз. Результат: д-димер 921, МНО 0,92,...
Добрый день. Подскажите пожалуйста, беременность 18 недель, сдала гемостаз д-димер 876; АЧТВ-24,1; МНО 1,03; протромбиновое время 11.10; протромбиновый тест по Квику 96; фибриноген 5.80; активность антитромбина||| 86; РФМК 11. Чем грозит? Колоть ли дальше эниксум или клексан?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.беременось на момент сдачи анализов 29.2 недели.
Сильно повышен протромбин по квику. Также повышены и другие показатели.
Анализы приложила.
Подскажите,что делать?
К своему врачу только на следующей неделе.
Спасибо.