Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . 22.07.2025г была приведена операция по удалению секвестированой грыжи L5-S1 - 8 мм . Сейчас опять возобновились боли по симптоматике схожие с корешком S-2. Прошу посмотреть МРТ и заключение МРТ до и после операции, самого МРТ до операции нет (сейчас в другом...
Да, на самом деле для Вас и Вашей ситуации такая операция - наилучший вариант. Операция называется передний спондилодез, доступ осуществляется через живот, почти полностью удаляется межпозвоночный диск с грыжей диска, на это место устанавливается протез диска М6, а у нас в Сибири - металлоимплантат. Мы нередко прибегаем к такой операции после рецидива грыжи диска. С металлоимплантатом в центральной России такие операции почти не делают, зато в Москве могут установить М6. Преимущество такой операции в том, что рецидив грыжи диска больше невозможен+имплантат выполняет стабилизирующую функцию. М6, на сколько я знаю, по ОМС поставить не получится, и к сожалению, актуальную цену его я не знаю. Но в Москве по этому вопросу Вы можете обратиться в ФНКЦ ФМБА к заведующему отделению Дурову О. В. https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/33333-durov/ В данной клинике Вас честно сориентируют по ценам и возможностям (н-р, операция по ОМС, имплантат приобретается самостоятельно).
Грыжи протрузии
3 ответаПоддается ли медикаментозному лечению мой диагноз? Либо необходимо хирупгическое лечение? Заключение: дегенеративно- дистрофических изменений(остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза,)пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи(экструзии)диска L2-L3 с формированием...
Здравствуйте, оперативное лечение не всегда необходимо при подобных изменениях. В случае появления боли в пояснице необходимо принимать препарат ибупрофен по 1 таблетке 3 раза в день в течение 5 дней Для расслабления мышц препарат мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней С целью хондропротекции можно принимать препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев Также рекомендуют умеренную физическую активность, прогулки перед сном, можно лечебную гимнастику
Грыжа L5S1 9 мм.
9 ответовМне 26 лет. Грыжа L5S1 у меня была обнаружена еще в 18 лет, изначально была 5мм, потом увеличился до 7мм и затем уменьшился до 4мм. Дальше жил спокойно, несколько лет забыл о ней. 2 года назад произошел прострел. Сделал МРТ - грыжа 6мм. Начал проходить курс резорбции грыжи...
Поняла Вас. Вероятно, имеется динамическая (непостоянная) компрессия нервного корешка на фоне стеноза и возможной нестабильности в сегменте, поэтому активные движения провоцируют боль. Вам показана очная консультация нейрохирурга, требуется Ваш осмотр и оценка самих снимков МРТ+рекомендую выполнить рентген (который упоминала ранее) и если будет предложена операция, то да, откладывать операцию надолго нет смысла, т.к. ситуация вряд ли изменится кардинально в лучшую сторону. Если будет первоначально предложено консервативное лечение с нейрохирургом, с применением методик, как писала ранее, то можно опробовать лечение, и если от него не будет эффекта, переходить к оперативному лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в 2 сентябре была произведена 1 операция по удалению грыжи L5 S1 . после операции было недолго легче, потом боль снова вернулась и стала болеть нога сильнее чем до операции и 16 сентября было проведено мрт по результатам которого было принято решение ещё раз...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются на фоне послеоперационных изменений выбухание диска L5-S1 слева, которое сложно интерпретировать только по описанию, как остаточное выбухание диска после операции или как рецидив грыжи диска. Нужно оценивать сами снимки МРТ, желательно всю серию до и после операции. При возможности загрузите все исследования МРТ с дисков в облачное хранилище (Яндекс.диск, мейл.ру), а сюда пришлите ссылку. Консультация оперирующего нейрохирурга также рекомендуется, т.к. врач может предложить лечение лечебно-медикаментозными блокадами с гормонами, местными и эпидуральными (когда анестетик и противовоспалительный препарат вводятся в позвоночный канал, что положительно может сказаться на "больном" нервном корешке). Хронический болевой синдром мог сформироваться в результате нескольких операций и рубцово-спаечного процесса на нервном корешке без факта наличия рецидива грыжи диска. Препаратами выбора в таком случае являются антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин) или препараты от нейропатической боли (Габапентин) на длительный период под контролем невролога.
Рецидив ангины (опять)
20 ответовЗдравствуйте! Более трех недель назад я заболела ангиной. Лечилась антибиотиками (по крови была бак инфекция), сначала амоксиклав, семь дней. Был рецидив. Затем супракс 10 дней. И снова рецидив. Появляются небольшие налеты. Скажите пожалуйста, что делать, у меня уже паника(((
Здравствуйте, прикрепите фото горла. В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически. При отрицательном стрептатесте для уточнения диагноза и исключения инфекционного мононуклеоза , сопровождающегося подобными симптомами рецидивирующего тонзиллита вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на иммуноглобулины М и G к вирусу Эбштейн-Барр.
Нужна ли операция
10 ответовЗдравствуйте.в марте была операция ламинэктомия грыжи позвоночника l5s1 диска.через 3 месяца боли вернулись с той же характеристикой,что и до операции.сделала мрт.в заключении практически то же самое.плюс спондилодисцит.теперь в замешательстве,удалили вообще грыжу или нет.и...
Нет не всегда,Вернее не все. если есть возможность не оперировать то кончено лучше не оперироваться. Мне лично странно что за столь короткий срок грыжа появилась почти такая же как была. В любом случае надо выслушать что скажет хирург.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалили межпозвоночную грыжу
1 ответ1,5 месяца прошло как удалили межпозвоночную грыжу L5S1 ,на повторном МРТ показало рецедив грыжи, но врач при осмотре сказал, что оперировать пока нечего. Но сейчас снова боли в ноге , прописали лечение, но оно не даёт эфекта. Подскажите что делать?
Добрый день, обратиться еще раз к оперировавшему Вас доктору или в другой специлизированное учреждение, имеющей в своем составе профильную нейрохирургию
Грыжа L5S1, лечение.
12 ответовЗдравствуйте. С 2023 года стоит диагноз грыжа L5S1 В сентябре 2025 года было повторное МРТ где показало циркулярную грыжу 8-9 мм. Сейчас симптомы это больше в правую ногу, как седалищный нерв, которая идет из ягодицы до стопы. Больно сидеть, стоять, ходить. Хромота. Лежать...
Здравствуйте, обычно начинают с назначенных уколов, далее если симптомы сохраняются можно выполнить капельницы (Так как они обладают более выраженным действием и имеют больше побочных эффектов) Но обычно схема приема немного другая Начинают с препаратов НПВС (например Мелоксикам 15 мг 7-10 дней) + омепразол для защиты (даже в уколах препараты на него влияют) +добавляют миорелаксант (например сирдалуд 2-4 мг на ночь обычно 14 дней) Делать капельницы нет особого смысла, так как эффективность уколов и таблеток одинаковая Если лечение не помогает можно выполнить инъекции дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 3-5 дней+ омез При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей, рекомендовано выполнение лечебной физкультуры (когда нет острой боли ) Эуфилиин, никотиновая кислота не входят в стандарт лечения, прием сомнителен Мильгамма назначается только если есть дефицит витаминов в крови, просто там принимать смысла нет Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии
Рецидив рожистого воспаления
13 ответовУ мамы третий рецидив родистого воспаления. Что делать?
Здравствуйте! По фото нельзя исключить рожистое воспаление. В таких случаях рекомендуют очный осмотр инфекциониста или хирурга и рассматривают следующее лечение. -Наиболее эффективным антибиотиком считают цефтриаксон. Согласно инструкции по 1,0 гр 2 раза в сутки 7-10 дней внутримышечно. -Для профилактики кишечных расстройств принимают вместе с антибиотиком пробиотики, например, максилак. Согласно инструкции он принимается по 1 капсуле в день 10 дней. -Возвышенное положение конечности (подкладывается под пораженную конечность валик/подушка). -Цетрин для снятия отека, принимается по 1 таб на ночь на 10 дней (или любой другой антигистаминный препарат). -Для уменьшения воспаления, снятия боли наиболее эффективен найз. Согласно инструкции он принимается по 1 таб *2 раза в день 5 дней (+омез (омепразол) 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней (для защиты желудка). -На раневую поверхность наносят банеоцин или стрептоцид (ее рекомендуют подсушивать). После купирования симптомов назначают венотоники, например, детралекс. Его принимают по 1000 мг в сутки 1 месяц. Бициллинопрофилактика - бициллин 5 -1,5 млн ЕД 1 раз в 28 дней в течении года (всего 12 инъекций), это необходимо для профилактики в дальнейшем рецидива рожи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив кандидоза
9 ответовДолгое время были периоды прявления молочницы. Прописывали гинофорт вагинальный крем для однократного введения и лактанорм, из-за которого случился практически сразу рецидив. Затем прописывали полгода один раз в неделю вводить вагинальные таблетки кандид 0,5 и гель фагонорм...
Здравствуйте. Это лечение вам уже не подходит. Сдайте фемофлор 16 и бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам, только после отмены лечения через 10 дней