Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отец живёт с цистостомой уже два года, меняет раз в два месяца в поликлинике. Боль в процессе замены раньше не испытывал, но последние две смены в момент вхождения острия стомы в мочевой пузырь ощущал невыносимую боль. Ставит катетер всё это время один и тот же специалист, по...
Острая боль где? В члене? Местная анестезия не представляется возможным в данном случае.
Катереры нужны?
16 ответовПосле онкологической операции был вырезан мочевой пузырь и другие органы, выведены наружу две уретростомы в них вставили по катетеру Нелатона. Можно ли обходиться без них если я переодически наклеиваю уроприемники и в них скапливается моча выходя из стомы как через катетер и...
Здравствуйте. Ситуация с уретерокутанеостомами (выведение мочеточников на кожу) требует крайне осторожного подхода. Катетеры (стенты) в этой системе выполняют не просто роль «трубочек для слива», а защищают почки, по причинам: 1. Риск сужения (стеноза). Мочеточники — это очень узкие каналы. В месте выхода на кожу (стома) они имеют тенденцию рубцеваться и сужаться. Катетер работает как «распорка», поддерживая просвет открытым. Без него стома может зарасти, что приведет к блокировке оттока мочи. 2. Гидронефроз. Если моча будет выходить «самотеком» через уроприемник, но просвет мочеточника внутри будет сдавлен отеком или рубцом, моча начнет скапливаться в почках. Это вызывает расширение лоханок (гидронефроз) и гибель почечной ткани. 3. Инфекция. Катетер обеспечивает прямой и беспрепятственный отток. Если моча будет скапливаться в стоме под уроприемником без трубки, возникает риск заброса инфекции обратно в почки (пиелонефрит). Без катетеров возможно обходиться только в одном случае: если хирург-уролог сформировал стабильную, широкую стому, которая не сужается, и официально разрешил переход на использование только уроприемников.
После онкологической операции был вырезан мочевой пузырь и другие органы, выведены наружу две уретростомы в них вставили по катетеру Нелатона. Можно ли обходиться без них если я переодически наклеиваю уроприемники и в них скапливается моча выходя из стомы как через катетер и...
Здравствуйте! Лечением патологий мочевыделительной системы занимаются врачи-урологи. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки
19 ответовЗдравствуйте! У родственника рак сигмовидной кишки с метастазами в печень, болеет с января 2022 года,в июне была экстренная операция перитонит, выведена колостома,3 месяца реабилитации,после в онкологии в лечении отказали, сейчас из стомы кровянные сгустки огромных размеров с...
Здравствуйте. Выделения большого количества крови из стомы это показание к вызову скорой помощи с транспортировкой в хирургический стационар! Дома не сидеть.
Можно делать аналоскопию при стоме?
8 ответовДобрый вечер!Отец перенес тяжкую операцию ,онкология кишечника Вывели две стомы ,одна с желудка другая не рабочая. Оформляем инвалидность ,терапевт каторой собираем справки сказала что нужно пройти аналоскопию .Подскажите пожалуйста не навредит ли отцу эта процедура и нужна...
Ирина, добрый вечер. Можно делать. Если этого достаточно для МСЭК , то хорошо. Обычно требуется колоноскопия через стому и отключенную кишку. Не забывайте что в отключенную кишку нужно делать клизмочки с растительным маслом. Для профилактики колита отключённой кишки С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич медицинский центр Гармония г Екатеринбург
Три года назад вывели стому ,диагноз с18,7 4 стадия сигмовидной кишки,последние 2 дня выходит кал ,диарея из стомы и с заднего прохода,перенесла более 40 курсов химии,сейчас уже меясяц не допускают из за низкого гемоглобина, помогите пожалуйста справится с ситуацией ,какие...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста к данному вопросу выписку после операции, чтобы понимать какая Стома петлевая или нет. До этой диареи никаких выделений из прямой кишки не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак прямой кишки
7 ответовДобрый день. Произведена операция по удалению опухоли, выведена стома. Стому вывели на 2 месяца. В рекомендациях химиотерапия. Вопросы следующие: какой прогноз в целом, очень волнуемся. Можно ли делать химию после закрытия стомы, то есть подождать 2 месяца.В нашем случае...
Здравствуйте, Юлия! Через два месяца химиотерапия - это не стандартный подход , тут важно соблюдать сроки начала химиотерапии т к от нее зависит прогноз. Адъювантнкю ( профилактическую) химиотерапию проводят в строго установленные сроки, иначе смысла никакого не будет. Искать специально доктора не надо , схемы адъювантной химиотерапии стандартные и должны проводится без проблем в любом онкологическом учреждении. По поводу колостомы , учитывая жалобы, необходимо показаться оперировавшему хирургу, таких проблем не должно быть.
Тактика лечения
11 ответовmrT3N(+)CRM(-)EMVI(+) рак прямой кишки пациент женщина, 68 л, есть сахарный диабет проведена предоперационная ХЛТ (капецитабин, СОД 54 Гр), сейчас направляют на операцию - удаление всей прямой кишки и вывод стомы на пол года либо на всю жизнь, хотелось бы понимать по...
Можно попытаться выполнить низкую переднюю, так как не задет нижнеампулярный отдел, полное удаление это стандарт для опухолей нижнеампулярного отдела, по описанию среднеампулярный и верхнеампулярный.
Смесь при патологии кишечника
9 ответовДобрый день. Ребенку 2 месяца, установлена стома, прямая кишка пока "не функционирует". Страдает сильными коликами. Питался в больнице Нутрилак Премиум, дома даем Нутрилак Комфорт. Подозреваю, что смесь влияет на появление коликов, повышенное газообразование, срыгивание часто...
Здравствуйте, я неонатальный хирург и постараюсь вам помочь в этом нелегком вопросе. При хирургических заболеваниях кишечника после оперативного лечения можно попробовать смесь Неокейт она не такая горькая как Альфаре, зато очень хорошо усваивается. Дело даже не в лактозе, а в расщеплении белка, когда состав аминокислотный, смесь легче усваивается, уменьшаются колики, даже срыгивания проходят. Но это все очень индивидуально. Поговорите со своим педиатром о переводе временно на Неокейт или Нутрилон Пепти Гастро. Альфаре очень горькая смесь, и она назначается после тяжелых патологий кишечника и у недоношенных. Безлатозная смесь может крепить стул. Важное хирургическое замечание про срыгивания! Я думаю, вам после операции объяснили, что у ребенка могут после операции образоваться спайки и спаечная непроходимость. Если у ребенка срыгивания усиливаются, срыгивает с желтым и тем более зеленым содержимым, а по стоме стул очень редко отходит, то это показание для экстренного осмотра ребенка детским хирургом в приемном покое детской больницы. Если есть еще вопросы - с радостью постараюсь ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стома кровоточит
12 ответовЗдравствуйте! Маме (58 лет) проведена лапороскопическая операция по удалению опухоли прямой кишки (аденокарцинома 3 стадия), выведена временная стома, 3 дня назад выписана со стационара, все шло штатно. Позавчера впервые сами поменяли калоприемник, все сделали по инструкции....
Ничего специально в рану закладывать не нужно, тем самым заживление затянется. Каждый раз меняя калоприемник промывайте физиологическим раствором, водным раствором хлоргексидина. Далее на чистую сухую кожу наносите например цинковую мазь, и приклеиваете сам калоприемник. Калоприемник должен иметь правильное отверстие, покрывая всю поверхность кожи, чтобы кишечное содержимое на нее не попадало. В отношении кровоточивости раны, она будет уменьшаться и заживать самостоятельно.