Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу лечение НЯК второй месяц после резкого обострения. Принимаю: преднизалон 6 капс., азатиоприн 3 р/д, олетеаприн. Похоже, что сейчас заболела гриппом, t 38,2. Как лечить грипп в этой ситуации
Ольга, здравствуйте! Из-за приема преднизолона и азатиоприна находитесь в состоянии медикаментозной иммуносупрессии. Это относит к группе высокого риска тяжелого течения гриппа В подобных случаях при подтвержденном гриппе рекомендуют противовирусную терапию - это Осельтамивир ( Тамифлю, Номидес). Начинать прием нужно как можно раньше ( идеально в первые 48 часов) 📌Осельтамивир - 75 мг 2 раза в день в течение 5 дней Что касается приема жаропонижающего, то выбирать Парацетамол, при ВЗК Стараться избегать ибупрофена, напроксена, диклофенака 📌Парацетамол по 500 мг до 3-4 г/сутки, но лучше ограничиться минимумом, необходимым для снижения температуры ниже 38,5 Важно обильное теплое питье - это вода, морсы, соки , чай, так как обезвоживание на фоне преднизолона и температуры наступает быстрее Обязательно нужно по возможности сдать общий анализ крови + СРБ Азатиоприн снижает лейкоциты. Грипп снижает лейкоциты . Нужно видеть уровень лейкоцитов и нейтрофилов сейчас Также при неэффективности симптоматического лечения обязательно рекомендуется оценить КТ или рентген органов грудной клетки 🙏
Добрый день! У меня НЯК легкое течение в фазе обострения, а также подозрение на коронавирус, я был в контакте с двумя родственниками, у которых положительный тест на коронавирус, пцр тест на коронавирус сделал только в выходные пока не готов. Из симптомов у меня боль в горле,...
Здравствуйте. На расстоянии решить трудно, поскольку врач вас осматривал и выявил, возможно, признаки пневмонии, но что-то рано(обычно флора, чувствительная к антибиотикам, может появиться на 7-й день), и это можно подтвердить изменениями в ан. крови, КТ. По температуре необходимости в приеме антибиотиков ещё нет. Также и диагноз "ковид" не означает автоматически прием антибиотиков. Пока можно рассасывать лизобакт до 3-х раз во рту. Можно добавить сульфасалазин внутрь до 4-х граммов в день. На мой взгляд, прием антибиотиков преждевременен.
НЯК, колоноскопия
20 ответовЗдравствуйте. В 19 году был обнаружен НЯК, но я почему то очень сомневаюсь в диагнозе. (Была кровь , частые походы по большому в туалет, слизь в кале) до декабря 2021 года принимала лечение : месалазин (салофальк, пентаса) в свечах (ректально), в 2021 делала повторную...
Оксана, надо сдать кал на паразитов метолом parasep, посев на иерсениоз, посев на патогены - шигеллез, сальмонеллез.Это с целью диагностического поиска.В остальном рекомендации прежние)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НЯК и скрытая кровь
1 ответУ жены НЯК. После обострения назначили мезавант 3.6гр и МК салофальк через день. Обострение сошло на нет. Скрытая кровь в реферкнсе, через месяц кальппртектин снизился до 300. Лечение не меняли появилась кровь, ппоктолог сказал геморрой. Спустя месяц лечения снова кровь....
Здравствуйте. Стул какой консистенции и сколько раз в день?
Можно ли исключить НЯК?
9 ответовДобрый день. Прошу помощи в консультации. Ребенок 8лет 2-3 месяца назад переболел гриппом , из симптомов было только температура 40.0 и диарея, соплей, кашля не было. Врач назначала лечение гроприносин и кларитромицин, дополнительно пропивали бак-сет форте. Вылечился, но...
Здравствуйте! 1. В таком возрасте онкологический риск в данный момент крайне низкий. Биопсия при колоноскопии как раз и исключает злокачественные клетки если в заключении биопсии написано НЯК в фазе активности, без упоминания дисплазии или атипичных клеток, онкологию на данном этапе можно исключить. Риск онкологии при НЯК появляется только спустя 8–10 лет длительного течения болезни🙏🏼 2. Теоритически , да, НЯК может развиться без семейной истории, это не редкость. Провоцирующим фактором вполне мог стать перенесённый грипп с последующим применением кларитромицина , что у генетически предрасположенного ребёнка могло запустить аутоиммунное воспаление. Исключить НЯК при такой картине биопсии и колоноскопии уже нельзя диагноз подтверждён морфологически, это достоверный результат.НО важно понимать, что у детей НЯК иногда протекает более благоприятно, чем у взрослых, и хорошо отвечает на лечение. 3. Кальпротектин это маркер активности воспаления. Если лечение работает, показатель будет снижаться.Лучше сдать через 4 недели терапии 4. да, при НЯК месалазин может давать эффект уже через 1–2 недел Динамика положительная . Видно что ремиссия и нужно ее поддержать НЯК хроническое заболевание, полного излечения в классическом смысле нет, но у детей бывают длительные стойкие ремиссии на многие годы. А какую именно дозу месалазина назначили Вам в сутки суммарно (таблетки + свеча) и на какой срок расписано лечение? И есть ли сейчас у ребёнка какие-то остаточные симптомы ??
Снижение дозы преднизолона при НЯК
8 ответовПодскажите пожалуйста, при НЯК возможно ли снижать дозу преднизолона по таблетке раз в 5-7 дней? Не будет ли каких либо последствий? У меня график снижение отмены назначен врачом по 1/2 табл каждые 5дней, уж очень побочки одолевают и хотелось бы поскорее с него слезть, график...
Смотрите, Учитывая что вы сейчас на гормональной терапии и есть признаки незначительного кровотечения из кишечника , а также были внекишечные проявления , то снижать дозировку более чем 1/2 т все же не рекомендуется. Если снижение дозы будет слишком быстрым, возможно возвращение к первоначальному состоянию и придётся всю терапию начинать сначала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможен ли НЯК или болезнь крона ?
30 ответовБолел живот, пошёл и сдал анализы. Анализы: 1. РЭА 2. Кал на скрытую кровь 3. M2 Пируваткиназа 4. Фекальный Кальпротектин Все анализы в пределах нормы, если ли вероятность заболевания НЯК и болезнью Крона ?
Нет,не необходимы. Я просто ответила на ваши сомнения. Соответствующей симптоматики нет, анализы норма,это не показание к биопсии,так как нет НЯК и Крона.
У сына 31 год в анализе кала обнаружены Ent.Histolytica 1-2-1 в поле зрения , на фоне НЯК - чем лечить ? Няк лечат стеларой ,иммунитет снижен . С 8 мая температура до 38, стул до 10 раз в сутки.
Здравствуйте. У вас найдена дизентерийная амеба. Лечение таб метронидазол 250 по 2 таб 3 раза в день курс 8 дней, Энтерол 250 3 раза в день, Смекта 4 раза в день
НЯК 8 лет. Пью салофальк. Не могу остановить жидкий стул 1.5 месяца. Сменили препарат на Мезавант . Пропил две недели с началась тошнота, отекает левая нога. Перестал из принимать Пью опять салофальк. Жидкий стул не останавливается по 5 раз в день.
Здравствуйте , Елена! Можно предположить, что заболевание находится в активной фазе и требует пересмотра схемы терапии. В таких случаях иногда требуется подключение системного лечения — например, коротким курсом кортикостероидов или рассмотрение биологических препаратов, если течение устойчиво к базисной терапии. Жидкий стул 5 раз в день при НЯК обычно указывает на активное воспаление. Уточните, нет ли температуры, крови в стуле, потери веса . Если есть подозрение на побочный эффект от Мезаванта (отёчность, тошнота), нужно сообщить об этом лечащему врачу, чтобы исключить поражение почек или сосудистую реакцию. В таких ситуациях часто назначают анализы крови (включая маркёры воспаления и функцию почек), а иногда и контрольную колоноскопию. Были ли у вас недавно антибиотики, смена питания или стресс, которые могли бы спровоцировать ухудшение? Есть ли слизь или кровь в стуле сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Няк пенистый понос зелёного цвета
13 ответовЗдравствуйте! У меня около года няк. Недавно пропивала антибиотик Азитромицин 7 дней по 500мг. Одновременно пила аципол и Энтерофурил. Стул при приёме антибиотиков значительно ухудшится участился понос водой. Прошла неделя после лечения антибиотиками и стул так и не...
Сдайте корограмму завтра. Хорошо бы еще кальпротектин. Е сли там есть скрытая кровь, то то нужно будет терапию неспецифического язвенного колита начинать. Попейте пока пробиотики с пребиотиками. Бак-сет по 2 капсулы 2 раза и Хилак форте по 30 капель 2 раза. Пропейте смекту, она закрепляет два три пакета в сутки.