Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктора. Возраст 52 года. Беспокоит левый тазобедренный сустав с 2018 года. Ноющие боли не постоянного характера при ходьбе и нагрузке (поднятие тяжести). Нужны рекомендации. Спасибо....
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 30 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Комбилипен в/м 1р в день 10 дней.
Хондролон по 1 в\м через день 30 инъекций.
Это стандартный стартовый комплекс лечения.
В дальнейшем можно переходить вместо Аркоксии на Артрокер (по 1т 2 раза в день 4 мес) и Пиаскледин.
Внутрисуставные инъекции не рекомендую.
Они сопряжены с риском повреждения сосудов и нервов.
Риск превышает ожидаемую пользу.
Добрый день, на протяжении 6 месяцев болит в области тазобедренного сустава, сначала болело в правом паху, при резких движениях была острая боль в ноге. Сейчас уже болит и с внешней стороны бедра, колено начало болеть. Ночью ноющая боль во всей ноге. Делала рентген, костных...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 39 лет. 4 детей.
Последнего родила в декабре 2024 года.
Периодически, кажется началось с беременности последней, начал болеть тазобедренный сустав на правкой ноге. Иногда прям так больно, что не то что наступать, не возможно сидеть. Когда родила, боль вроде утихала, но...
Пока нет обследовании, врачи рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки 5 дней, далее по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк, массаж
Здравствуйте моей маме сделали операцию на тазобедренный сустав...после выписки домой через недели полторы у нас поднялась температура 38.7..открылся свищ...по приезду в больницу нам сделали контрастный снимок и сказали что сустав не прижился..сейчас нам говорят что бы мы...
Здравствуйте! Рекомендую пропить курс антибиотиков (в больнице должны были делать), выполнять перевязки. Пока есть свищ отделяемое (гной) вытекает наоужу и интоксикация организма уменьшается. В условиях российского здравоохранения люди ходят до двух лет с такой проблемой (зависит от скорости квоты).
Здоровья!
4-5 недель больно наступать на ногу. в которой тазобедренный протез, Боль там, где сустав. Сидеть не больно. Больно ходить и лежать. Особенно больно вставать из положения лежа. Тазобедренный протез титановый, установка безцементная. Может ли протез или кость сломаться?...
Добрый день. Протез возможно сломать только при сильном ударе (и то скорее кость разломится, чем протез). В вашем случае возможно имеет место нестабильность (расшатался) эндопротеза. Но сказать точно возможно только после рентген-контроля. И очного осмотра травматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 51 год, уже на протяжении двух лет болит нога, сначала боль была в паху, пропивал курс НПВС боль уходила, год назад боль усилилась сделал МРТ прилагаю, в данный момент боль усилилась начало болеть колено при нагрузке щеколда, даже появляется отек , так же отдает в...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Прошлый раз было приложено МРТ. Указан артроз 2 ст слева + признаки асептического некроза.
Были даны рекомендации.
Сейчас указан по КТ артроз 3 ст + паралабральная киста без асептического некроза.
Всё это "немного странно", чтобы не сказать больше. При артрозе 2 ст лечим консервативно, при 3 ст - пора менять сустав. Я ниже дам рекомендации по артрозу 3ст, Рекомендую взять направление и с двумя дисками поехать в областную больницу для установления окончательного диагноза. КТ и МРТ противоречат друг другу и как лечить не очень понятно.
----------------------------
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Здравствуйте. У ребенка 12 лет в конце апреля заболел правый тазобедренный сустав, быстро прошло в течении дня, подумали растяжение, так как играл в футбол. Но 11 мая проснулся с болями, хромал, пролежал дома, на след день опять прошло, снова приступ 14 мая уже сильный, болит...
Здравствуйте!
По описанию осмотра ортопеда и данным МРТ, больше данных за проявление сакроилеита - реактивного воспаления крестцов-подвздошного сочленения. Минимальные признаки наличия жидкости в суставе справа при отсутствии изменений в анализах и сохранении структуры головки бедренной кости на МРТ могут быть проявлением перегрузки сустава на фоне ограниченных движений в суставе. Причиной таких изменений могла быть травма или перегрузка н/к. Пока серьезных изменений не вижу.
В подобных ситуациях было бы обоснованно применение ибуклина по 1 т 2 р/день - препарат снимет внутреннее воспаление и отек тканей и тем самым уменьшит боль. Возможно применение до 5 дней, но только после еды.
Проведение фонофореза с гидрокортизоновой мазью на правое КПС 10 процедур- для местного купирования воспаления в этом сочленении.
В отношении нагрузки - ходить можно, но бегать, приседать и прыгать нельзя. Нужно взять справку об освобождении от физкультуры в школе на 1 мес.
Дальнейшее лечение определить после контрольного осмотра ортопеда
Здравствуйте! Помогите определиться, такая ситуация - болит правая нога, человек передвигается на костылях. По результатам рентгена предлагают сначала оперировать левый тазобедренный сустав, уже потом правый. 2 раза был сделан рентген, результаты прилагаю ниже.
Здравствуйте.
При двустороннем коксартрозе принято оперировать первым тот сустав, который болит больше.
Это связано с тем, что после операции нужно будет расхаживаться на костылях и на второй сустав будет идти почти двойная нагрузка.
Второй сустав оперируют через 8-12 мес.
Проблема в том, что по данным рентгенографии картина хуже в том суставе, который не болит.
На основании этого врачи рекомендуют его оперировать первым.
Я считаю такое мнение не обоснованным по двум причинам.
1. Рентген картина не всегда соответствуют тяжести симптомов.
Лечат не рентген, а больного. Если по рентгену хуже в тому суставе, который не болит - это не значит, что его нужно первым оперировать. Исходить нужно не из рентгена, а из выраженности симптомов.
Клиника всегда имеет приоритет перед дополнительными методами обследования.
2. После уточнения диагноза на КТ уже ставят 3-ю степень с обеих сторон. То есть, практически по КТ разницы нет. КТ то же перед обычной рентгенографией имеет приоритет.
На основании выше изложенного, считаю, что первым нужно оперировать правый сустав. Тот, который болит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С мая месяца начал беспокоить левый т/б сустав и правое колено.
Колено периодически беспокоит более 10 лет(обычно обострение весна и осень) либо при физ.нагрузках.В детстве занимался борьбой,много бросков через правое колено.
В последние месяцы колено больше болит.
Т/б сустав...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На МРТ отмечается повреждение мениска 3а, что указывает что , мениск перестал выполнять основную амортизирующую функцию , и на фоне перегрузки сустава возможно боли не только в коленном ,но и Тбс. На этой стадии нужно будет избегать контактных видов спорта, форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например итд.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Повреждение 3а предпоследняя степень, при 3б лечение оперативное.
Выполняют малоинвазивную артроскопическую операцию, главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.