Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу получить второе мнение по назначенному лечению.
Принимала Хлое 5 лет. В подростковом возрасте менструации всегда особо регулярными не были. Были МФЯ. Назначили Хлое в 21 год с целью предохранения и чтобы сделать регулярный цикл. Но как потом я уже начала...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
В целом, тактика лечения направлена на восстановление гормонального баланса и поддержку организма. Однако важно учитывать, что восстановление цикла после длительного приема КОК может занять время (иногда это занимает до 12 месяцев).
Назначение Достинекс для снижения пролактина оправдано, но важно контролировать его уровень через 1-2 месяца.
Поддержка витаминами (D, железо, инозитол) и фолиевой кислотой полезна, но не является основным лечением.
Цикло-Прогинова помогла восстановить цикл временно, но после отмены проблема вернулась. Это говорит о том, что основная причина нерегулярного цикла не устранена.
Если месячные не начнутся убедитесь, что уровень пролактина снижается на фоне приема Достинекс. Если он остается высоким, может потребоваться коррекция дозы или дополнительное обследование гипофиза и в таком случае будет требоваться консультация эндокринолога.
Если месячные не начнутся в ближайшие 2-3 недели, обратитесь к врачу для возможного назначения препаратов, стимулирующих менструацию (например, прогестерон коротким курсом).
Здравствуйте, по УЗИ щитовидной железы
Очаговые образования : медиально два гипоэхогенных узла с чёткими ровными контурами 8.6-3.6 мм и 4.5-2.6 мм.
Заключение : АИТ с узлообразованием. Tirads2.
По УЗИ малого таза: заключение Эхографические признаки 1-й фазы м/цикла...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
При таком показателе ферритина помогут только капельницы, таблетированные формы не справятся уже
Менструации будет такими, пока не восстановиться дефицит железа
По поводу витамина Д - можно фирма Ultra balance 10000 ЕД утром, во время еды 14 дней, затем по 5000 ЕД 1 месяц и затем по 2000 ЕД на постоянной основе
Можно совместно с витамином К и Омега 3
В 2023 году обратилась ко врачу гинекологу с нерегулярным циклом. Были сданы все общие анализы + гормоны. Выявили повышенный пролактин 588мЕд/л, в следующий цикл пересдала пролактин с макропролактином - 712мЕд/л, пролактин мономерный 477мЕд/л. На узи признаки мультифулярных...
Ирина здравствуйте!
Повышенный уровень Пролактина влияет на гипоталамо-гипофизарную систему и может подавлять гонадотропины ЛГ и ФСГ приводить к ановуляции и изменению фолликулогенеза
МФЯ это ультразвуковой признак, который может быть при различных состояниях, включая и гиперпролактинемию
В вашей ситуации ЛГ и ФСГ в норме на 4-й день цикла ЛГ 4,95, ФСГ 6,09 нет типичного для СПКЯ повышенного соотношения ЛГ/ФСГ
ДГЭА-С повышен незначительно, в пределах верхней границы.
Для СПКЯ обычно нужны другие критерии, например, клинические или биохимические признаки гиперандрогении, отсутствие овуляции или редкие самостоятельные овуляции У вас нет явных признаков гиперандрогении, уровень общено тестостерона 1,72 нмоль/л в норме, индекс свободных андрогенов 4,64% в пределах нормальных референсных значений
Повышенный пролактин может вызвать картину мультифолликулярные яичников и нарушение цикла, так как гиперпролактинемия часто подавляет овуляцию
После приема КОК уровень Пролактина часто повышается,такая ситуация у вас была когда уровень Пролактина был больше 1900
Уровень Пролактин повышен ,сейчас ~988 мЕд/л, что может быть причиной нерегулярных циклов и препятствовать беременности.
Достинекс хорошо снижал пролактин, что доказывает эффективность лечения.
При планировании беременности нормализация пролактина часто восстанавливает овуляцию и регулярность цикла.
Дозировку приема должен подобрать врач эндокринолог на очном приеме
Обсудите целесообразность возобновления приема Достинекса в низких дозах, как вам предложено для снижения уровня Пролактина и восстановления овуляции при планировании беременности.
Контроль УЗИ для оценки овуляции,фолликулометрию желательны
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Подскажите пожалуйста как быть, опускаются руки не знаю к кому обратиться и как предотвратить такого варианта развитий со следующей беременностью.
Мне 24 года, первая беременность в 23 (8 месяцев попыток). Последний день месячных 10 февраля 2024, 7 марта 1 тест с...
Здравствуйте, киста ничего "не съедает", они функциональные. Если была анэмбриония, то в 9 недель не могло быть сердцебиения скорее всего это погрешность узи в 9 недель. По узи у вас если миоматозные узлы пусть даже и маленькие, но " поддающиеся", то есть субмукозные, то необходимо выполнить гистеросальпингоскопию и их удалить, так как они мешают имплантации плодного яйца в полость матки или хотя бы выполнить пайппель-биопсию для оценки состояния эндометрия
Добрый день
С подросткового возраста начали появляться воспаления на ягодицах, паховой зоне, ляжках
Появляется и угревая сыпь и по типу фурункулов, гнойнички которые быстро выходили, и шишки примерно 1см которые болели и потом проходили
Сильно не обращали внимание на это,...
Здравствуйте, моему папе 58 лет. У папы работа связана с физическим трудом- сварщик, монтажник. Из вредных привычек курение. Бессонница на протяжении многих лет. К врачам раньше не обращался и не обследовался.
У него года 2 назад начали появляться на ступнях небольшие...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вопрос по тромбу после Аас. На правой ноге ставят диагноз варикозное расширение подкожных вен в бассейне эмбриональной латеральной маргинальной вены. Сколько себя помню всегда ее видел, но сделал наконец узи, в целом ничего страшного. Далее только о левой ноге...
Здравствуйте.
По результатам узи имеются тромботические массы в глубоких венах голени, без признаков флотации, т. Е они фиксированы и не представляют угрозы в плане ТЭЛА.
На данный момент Вам показан прием ксарелто по 20мг /сут в среднем до 6 мес.
Детралекс1000мг /сут 2мес курсами 2р.г.
Компрессионный трикотаж 2 класс компрессии. (чулки или колготы) носите их в течение дня, одевайте утром, не вставая с кровати. На ночь, перед сном снимайте.
Ходите до появления утомлёния в ногах
Узи контроль 1р/3мес.
Коагулограмма (ачтв, мно, пти, фибриноген), Д-димер 1р /мес
Под влиянием антикоагулянта тромб будет реканализироваться . Процесс не быстрый, в среднем 6-12 мес. Но в любом случае наступает выздоровление, исход благоприятный.
По поводу причины тромбоза, нужно обследоваться у гематолога, сдавать ра сширенный гемостаз, мутации гемостаза, что позволит понять есть ли действительно провоцирующие факторы. В таком случае назначается курсами антикоагулянтная профилактическая терапия, но не на прстоянной основе.
Будьте здоровы!