Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака, чихуахуа, 5 кг, 14 лет, девочка Наблюдаемся у кардиолога планово, год назад поставили диагноз - Миксоматозная дегенерация митрального клапана, С ACVIM, ФК 1 Изначально по симптомам Начался кашель по утрам, как будто подавилась чем-то, днем обычна собака, с аппетитом...
Здравствуйте. Прежде всего хотелось бы уточнить, как сейчас чувствует себя ваша собачка и удалось ли вам за это время связаться с лечащим кардиологом или показать питомца другому специалисту ввиду отпуска вашего врача? Актуален ли еще ваш вопрос на сегодняшний день? Учитывая появление участившегося и более тяжелого кашля при диагнозе миксоматозной дегенерации митрального клапана, ситуация требует внимательного контроля, однако самостоятельно менять дозировки или назначать новые препараты не рекомендуется, чтобы не навредить . Поскольку ЧДД пока остается в пределах нормы, а днем собака активна, риска острого критического состояния прямо сейчас, судя по описанию, может и не быть, но исключать прогрессирование сердечной недостаточности или сопутствующие проблемы с дыхательными путями нельзя. Рекомендация: сделать контрольный рентген грудной клетки для оценки состояния легких и размеров сердца, а также постараться проконсультироваться с другим кардиологом или отправить результаты обследования и видео приступа кашля вашему врачу, если у него есть возможность ответить дистанционно.
Обморок впервые в жизни
3 ответаЗдравствуйте. У меня больное сердце. Мех. Клапан, до вчерашнего дня в течение 3 месяцев была аритмия, фибрилляция предсердий, высокий пульс. Рча делать сочли опасным и не эффективным. Пила пропанорм,Конкор, тригрим, эспиро, варфарин, коапровель. Было чувство тревоги за свое...
Здравствуйте! Какое было давление и какие таблетки вы приняли? При кардиологической патологии, особенно при аритмиях часто бывают обмороки.
Добрый день, гипертоник и сердечница со стажем. С понедельника по пятницу ближе к вечеру или ночи поднималось давление до 170-190/86/ пульс 90-105 уд/м, в пятницу добавились сжимающие боли в груди, от давления принимала моксонидин как скорую помощь и нитроспрей от боли в...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований. Обязательно необходимо пройти эхокардиографию, чтобы исключить структурные изменения. Буду рада вам помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек ноги после оперции
5 ответовЗдравствуйте! 7 января ,будет как месяц после операции на шейку бедра(остиосинтез) моей маме. Ей 69лет. На данный момент она только сидит или лежит. Встать на одну ногу не может. Так как , непрооперированная нога начала отекать около 2 недель. Прооперированная нога не...
Здравствуйте. Надо сделать снимок голеностопного сустава этой ноги, отёк локальный , и связан с голеностопом. Иногда во время операции случаются всякие неприятности с интактными конечностями (например придавят каталкой или локтями, и тд).
Гкмп у кота
6 ответовЗдравствуйте! 14 января узнали, что у кота гкмп, дебют в виде отёка лёгких. Назначили: утро: 1/4 Фуросемид, вечер: 1/4 Фуросемид, 1/4 верошпирон, 1/4 Клопидогрель. 2,5 месяца всё было нормально. В прошлое воскресенье у кота пропал аппетит, стал тяжело дышать, снова...
Екатерина, если он кушает, дыхание более менее нормальное, он сохраняет активность, то принимаем препараты и контролируем его состояние. Вы сами почувствуете когда придет время((( Есть случаи когда питомец уже мог умереть несколько раз, а он живет себе прекрасно. Поэтому всегда есть исключения даже в самых безнадежных случаях. И доктора никогда не скажут проводить эвтаназию если будут видеть, что жизнь не приносить страдания больному. БУдьте здоровы! И пусть у Вас будет исключение из всех случаев)
Повышенная мочевина
2 ответаЗдравствуйте! Хотела бы получить второе мнение по поводу назначения фебуксостата моему отцу, 59 лет. У отца глиобластома Grade 4. В мае 2026 года после выявления рецидива ему назначили химиотерапию по схеме бевацизумаб + ломустин. После лечения развились выраженные отёки ног,...
Здравствуйте! 1.Фебуксостат не рекомендуют применять при риске со стороны сердца. Так как недавно была декомпенсация сердечной недостаточности,это может создать высокий риск повторных сердечно-сосудистых событий на фоне приема препарата. Прием должен быть согласован с кардиологом однозначно. И доза 80 мг является высокой стартовой дозой в такой ситуации. Стартуют с 40 мг/сут,контроль осуществляют через 14 дней. Но по согласованию с кардиологом,повторюсь 2. При скф до 30 мл/мин коррекции дозы фебуксостата не нужно,он противопоказан при скф менее 30. Если смотреть со стороны функции почек -конечно же нефролог может выбрать этот препарат,так как он не требует коррекции дозы. Но в подобной ситуации стоит взвесить все риски,не только почечные. Рассмотреть ситуацию со всех сторон. 3. Цифры высокие. Здесь смотрим уже не на наличие подагры,а на высокий риск,из-за сочетания хронической болезни почек и хронической сердечной недостаточности. Если бы не было такого большого количества сопутсвующей патологии,а только цифры в анализах,то можно было бы рассмотреть диетические рекомендации,снижение веса,то есть общие рекомендации. А так -нет. Мочевая кислота ухудшает прогноз. 4. Да,прием такого большого количества мочегонных,обезвоживание -это все могло дать рост уровня МК. В сочетании с нарушением функции почек тем более. Поэтому возможно,что при нормализации электролитного и водного баланса уровень мочевой кислоты тоже станет значительно ниже. Динамика нужна однозначно. Самое основное,что решение принимается нефрологом и кардиологом вместе,учитывая все риски.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня сд по 2 типу, благодаря диете сахар 5. Я колю трулиссити 1,5 один раз в неделю, принимаю эутирокс 100 т к у меня гипотериоз, аит, принимаю магне б 6. Вит д 5000 ед т к низкий уровень витамина д у меня. Один раз в неделю пью верошпирон 100 и тригрим 10, много лет т к...
Добрый день.Есть ли у Вас жжение в конце акта мочеиспускания?
Можно ли отменить Клопиксол?
10 ответовЗдравствуйте. У моей мамы (87 лет) ишемический левосторонний инсульт. Удар случился 12 ноября. В больнице она пролежала неделю. Сейчас она дома. Принимает следующие препараты : Конкор, арифон, Цераксон (пропили 6 недель), тералиджен, Торвакард, тромбо АСС, Тригрим (по утрам...
Здравствуйте. Зачастую после инсульта возникает эмоциональная лабильность, ( не может контролировать слезы), и депрессивные состояния тоже. Необходимо начать прием антидепрессантов учитывая сопутствующую патологию, как вариант феварин начать с 25 -50 мг. При необходимости повысить постепенно. Вместо клопиксола кветиапин начиная с 12,5 мг за 2 часа до сна.
здравствуйте. женщина 89 лет, проблемы с диурезом постепенно нарастали около 2 лет. из-за ХСН постоянно принимала дуретки, но в малых дозах. последние пол года резко ухудшается диурез и растет креатинин. местный врач сказал, что почки "фильтруют, обратиться при креатинине...
Здравствуйте! По анализам критичного в работе почек нет ничего. Отеки и задержка жидкости при таких показателях не бывают, это все проявления сердечной недостаточности. Если имеется гипотония, та работа почек ухудшается и отсюда и уменьшение объёма мочи. Чтобы понимать, откуда такое низкое давление, рекомендую проверить натрий крови. Торасемид и фуросемид препараты из одной группы, но фуросемид сильнее по действую. Возможно целесообразно отменить торасемид (Тригрим), увеличить дозу фуросемида до 60 мг и добавить спиронолактон 25 мг (при отсутствии калия в крови более 5,5мм/л). Нужно также вести дневник диурез и веса. Может мочи немного, тк потребления жидкости нет. А если вес не нарастает, то задержки воды нет как таковой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечная недостаточность у йорка
13 ответовДоброго времени суток, уважаемые специалисты своего дела!!! Хотел бы проконсультироваться по поводу совета, консультации нашего любимого питомца, йоркширского терьера по кличке Алекс. Ему 30 ноября исполнилось 15 лет, последние 2 года мы лечим его сердце, даём ветмедин,...
Буду ждать результаты УЗД! В принципе, 80% терапии по поводу почечной патологии строится на поддерживающей терапии - капельницы (инфузия), симптоматическая терапия (купирование тошноты, рвоты, стимуляция к аппетиту), а так же контроль других показателей - анемии и электролитов с фосфором. У Вас еще накладывается сердечная патология и возраст питомца. И если пациент не отвечает на терапию в течение 5-7 дней, то прогноз звучит как от "осторожного до неблагоприятного". Я не в коем случае не говорю не продолжать терапию, просто , к сожалению, и порадовать прогнозом особо не могу.