Что вас беспокоит?
Побочный эффект после назначения препаратов
Здравствуйте, меня зовут Надежда, Возраст: 71 год, вес 51 кг, рост 163см Обратилась к кардиологу с жалобами по учащению аритмии и отёчностью в области стоп. В анамнезе Гипертоническая болезнь III стадия, тахисистолия. АД 130/80 ЭКГ: ФП с ЧСС 100-182/мин Была назначена терапия: 1) дигоксин по 0,00025 по 1 таб утром 2) тригрим 10 мг по 1 таб утром 3) верошпирон 25 мг по 1 таб утром 4) бисопролол 5 мгпо 1таб в обед 5) телсартан 40 мг по 1 таб вечером 6) эликвис 5 мг по 1 таб 2 раза в день Принимаю всё с 06.02.2025г, кроме Телсартана, по назначению. С 23.02.2025 начались ежедневные головные боли, пропал аппетит, иногда есть шум в ушах. Отёчность исчезла, учащение аритмии периодически бывает, но стало лучше. На повторную очную консультацию к кардиологу попасть пока не могу, ввиду эпидемиологической ситуации в поликлинике. Подскажите, пожалуйста, возможно, какие-то препараты можно отменить или заменить, для устранения побочного действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните цифры АД и пульса на фоне лечения? В момент жалоб. Возможно идет избыточное снижение АД , что вызывает указанные симптомы .
В таком случае, можно было бы рассмотреть снижение дозы Тригрима до 5 мг, если нет отеков.
Анастасия Викторовна, 136/98 пульс 57
При каких цифрах АД чувствуете себя хорошо? Одышки нет?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно провести небольшую коррекцию дозы дигоксина и эликвиса.
Например , дигоксин принимать по 1/ 2 т 1 р в день 5 дней в неделю, 2- а дня перерыв. Это позволит уменьшить риски передозировки.
Если не делали перерыв, то сделать - 2- а дня.
Если на этом фоне самочувствие улучшиться, то продолжить принимать препараты .
Если нет, провести ЭКГ. При отсутствии отклонений можно рассмотреть вариант уменьшения дозы эликвис.
Не переживайте! Это поправимо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, до этого принимали дигоксин или нет?
Алена Германовна, Нет, ранее не принимала.
Скорее всего данные полочные эффекты связаны с приёмом дигоксина. В таком случае можно перейти на половину дозы.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной схеме можно снизить дозу или отменить тригрим до 5 мг.
Остальные препараты принимать постоянно под контролем артериального давления и пульса.
Для оценки состояния прикрепите пожалуйста дневник артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для полноценной оценки ситуации необходимо знать ваши средние цифры АД, ЧСС, ЭКГ, УЗИ сердца. Вы стоите на учёте у онколога? Наблюдаетесь у него регулярно?
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос, подскажите пожалуйста Телсартан вы не принимаете по причине низкого АД? При этом какая ЧСС?
Регина Харисовна, не принимаю по причине того, что очень много препаратов по назначению. И, если честно, просто испугалась ещё один препарат принимать (
ЧСС 58
Давление по - разному, утром чувствую себя намного лучше. После обеда возникает сильная головная боль на протяжении 4 дней подряд, давление после обеда повышается.
Утром:
110/91/ чсс 82,
После обеда:
136/98/чсс57
Учитывая что чсс 58 ударов в минуту, можно отменить Дигоксин, если чсс будет вновь расти то возобновить приём. Часто от этого препарата головная боль
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20209 ответов
- 2 Декабря 20209 ответов
- 20 Января 20218 ответов
- 10 Октября 202117 ответов