Консультация кардиолога /

Побочный эффект после назначения препаратов — вопрос №2974330

35 просмотров

Здравствуйте, меня зовут Надежда, Возраст: 71 год, вес 51 кг, рост 163см
Обратилась к кардиологу с жалобами по учащению аритмии и отёчностью в области стоп. В анамнезе Гипертоническая болезнь III стадия, тахисистолия.
АД 130/80
ЭКГ: ФП с ЧСС 100-182/мин
Была назначена терапия:
1) дигоксин по 0,00025 по 1 таб утром
2) тригрим 10 мг по 1 таб утром
3) верошпирон 25 мг по 1 таб утром
4) бисопролол 5 мгпо 1таб в обед
5) телсартан 40 мг по 1 таб вечером
6) эликвис 5 мг по 1 таб 2 раза в день

Принимаю всё с 06.02.2025г, кроме Телсартана, по назначению. С 23.02.2025 начались ежедневные головные боли, пропал аппетит, иногда есть шум в ушах. Отёчность исчезла, учащение аритмии периодически бывает, но стало лучше.

На повторную очную консультацию к кардиологу попасть пока не могу, ввиду эпидемиологической ситуации в поликлинике.

Подскажите, пожалуйста, возможно, какие-то препараты можно отменить или заменить, для устранения побочного действия?

Возраст: 71

Хронические болезни: Неизвестной давности ФП, тахисистолия, EHRA II, гипертоническая болезнь III стадия, было Cr желудка в 2019г
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Уточните цифры АД и пульса на фоне лечения? В момент жалоб. Возможно идет избыточное снижение АД , что вызывает указанные симптомы .
В таком случае, можно было бы рассмотреть снижение дозы Тригрима до 5 мг, если нет отеков.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, 136/98 пульс 57

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
При каких цифрах АД чувствуете себя хорошо? Одышки нет?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Можно провести небольшую коррекцию дозы дигоксина и эликвиса.
Например , дигоксин принимать по 1/ 2 т 1 р в день 5 дней в неделю, 2- а дня перерыв. Это позволит уменьшить риски передозировки.
Если не делали перерыв, то сделать - 2- а дня.
Если на этом фоне самочувствие улучшиться, то продолжить принимать препараты .
Если нет, провести ЭКГ. При отсутствии отклонений можно рассмотреть вариант уменьшения дозы эликвис.
Не переживайте! Это поправимо.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, до этого принимали дигоксин или нет?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, Нет, ранее не принимала.
Кардиолог
Скорее всего данные полочные эффекты связаны с приёмом дигоксина. В таком случае можно перейти на половину дозы.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
В данной схеме можно снизить дозу или отменить тригрим до 5 мг.
Остальные препараты принимать постоянно под контролем артериального давления и пульса.
Для оценки состояния прикрепите пожалуйста дневник артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Для полноценной оценки ситуации необходимо знать ваши средние цифры АД, ЧСС, ЭКГ, УЗИ сердца. Вы стоите на учёте у онколога? Наблюдаетесь у него регулярно?
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос, подскажите пожалуйста Телсартан вы не принимаете по причине низкого АД? При этом какая ЧСС?
Клиент
Регина Харисовна, не принимаю по причине того, что очень много препаратов по назначению. И, если честно, просто испугалась ещё один препарат принимать (
ЧСС 58
Давление по - разному, утром чувствую себя намного лучше. После обеда возникает сильная головная боль на протяжении 4 дней подряд, давление после обеда повышается.
Утром:
110/91/ чсс 82,

После обеда:
136/98/чсс57
Кардиолог
Учитывая что чсс 58 ударов в минуту, можно отменить Дигоксин, если чсс будет вновь расти то возобновить приём. Часто от этого препарата головная боль
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия и бисопролол
20 ноября 2023
Елизавета, Кемерово
Вопрос закрыт
Экстрасистолия и парасистолия
6 марта 2024
Инна
Вопрос закрыт
Хроническая сердечная недостаточность
10 декабря 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир