Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Двое детей, старшему 3 года, младшей 6,5 месяцев. В 1 месяц лежали в больнице с острым ринофарингитом и бронхитом. И сейчас в 6.5 месяцев лечим бронхит дома с антибиотиком. При этом, старшего ребенка мы даже в сад ещё не водили . Вопрос, можно ли вести его в...
Здравствуйте. Иммунитет у детей в разном возрасте разный. Если старший ребенок не болеет, конечно можно водить в детский сад.
У меня туберкулез кожи,опыта у наших врачей нет. Моих детей затаскали в тубдиспансер, настаивают на проф лечении.Как опасна я для своих детей? Хотят меня госпитализировать к легочным больным.Соглашаться
Здравствуйте! Да, он может передаваться с большой вероятностью, т.к. микобактерии находятся по сути наружно. Вам стоит согласиться на лечение с легочными больными, т.к. передается заболевание "туберкулез", а не его локализация. Детям лучше пройти обследование и профилактическое лечение, т.к. при семейном контакте у детей высокий риск развития активного туберкулеза
Инфильтративный туберкулез
22 ответаЗдравствуйте, мужу поставили инфильтр туберкулез по КТ. Положили в тубдиспансер. Все анализы отриц. Бронхоскопия 15.02 отриц. Удалили 2 сегмента БК-, ДНК-. Теперь пришел посев бронхоск БК+ уст. Так бывает?
Марина, Вам рентген, ОАК и Диаскин-тест, если не делали. А отрицательные должны быть микроскопия, и, особенно, посевы на жидкие или твердые питательные среды. Всё равно, какой материал - мокрота или промывные воды бронхов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По утрам сильный кашель в течение часа Обильно отходит мокрота цвет зеленый Потом в течение дня не беспокоит Делали КТ После этого ездили в тубдиспансер Там тоже читали снимки
Здравствуйте,Дмитрий. На КТ описаны очаги, которые могут быть проявлением воспалительного процесса в лёгких. В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме. Врач может назначить антибиотик широкого спектра в таких случаях, например Амоксиклав, с последующим контролем - назначением КТ органов грудной клетки через 2 недели для оценки динамики. Обычно фтизиатр в диспансере дополнительно, кроме пересмотра КТ, проводит обследование мокроты на кислотоустойчивые бактерии, ПЦР на микобактерию туберкулеза, Бактек и посев мокроты на твердые среды. Также фтизиатр может назначить проведение Диаскинтеста. Диаскинтест показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза.
Сомнительный диаскинтест
3 ответаДобрый день. Ребенку 8 лет. Три года назад делали Манту и по результатам нас направили в тубдиспансер. Прошли все обследования, ребенок был здоров. Назначили диаскинтест, он оказался сомнительным, гиперемия без папулы. Назначили лечение на 3 месяца. Мы пролечились, снова...
Здравствуйте, у ребенка инфицирование прошлых лет. Его периодически будут наблюдать, точнее, результаты Диаскин-тест, рентгена или КТ. Это наблюдение в динамике. Ничего страшного. Главное, чтобы не было увеличения гиперемии, папулы.
Скачки манту
3 ответаЗдравствуйте! Ребенку 3 года , привит БЦЖ в роддоме. Манту в год - 7 мм, в 2 года - 2 мм, в 3 года - 7 мм. Надо ли нам в тубдиспансер на осмотр.
Здравствуйте. Проба Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается. Показание к консультации фтизиатра является прирост 6 мм и более по сравнению с предыдущим результатом. По представленным данным результатам пробы отмечается прирост на 5 мм. Это не является показанием к консультации фтизиатра, но ,если в следующем году будет отмечаться прирост по сравнению с предыдущим результатом,то с большей вероятностью ребенка направят на консультацию к фтизиатру для проведения Диаскин теста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Направляют в тубдиспансер после реакции манту, в прошлом году была 10, сейчас 14, ребенку нет 4 лет. В анамнезе семьи у всех аллергическая реакция и проба всегда увеличена, все здоровы
Здравствуйте. Елена. По результатам пробы Манту выявлено незначительное нарастание реакции с 10мм до 14мм. Проба Манту-это кожно‑аллергический тест, который показывает, есть ли в организме реакция на микобактерии туберкулёза: как на вакцинный штамм БЦЖ, так и на "дикий", то есть патогенный. Обычно реакция на пробу наиболее выражена в первые три года жизни, именно из‑за иммунитета, сформированного после вакцинации БЦЖ, а затем постепенно ослабевает и к семи годам часто практически исчезает вместе с угасанием поствакцинального иммунитета. Если же вместо ожидаемого ослабления реакция на пробу Манту нарастает, врач обычно рекомендует проконсультироваться с фтизиатром. Специалист может назначить Диаскинтест. Он тоже относится к кожно‑аллергическим пробам, но работает иначе: не реагирует на иммунитет после прививки БЦЖ и даёт положительный результат только в том случае, если организм контактировал с живыми возбудителями туберкулёза. Отрицательный результат Диаскинтеста будет означать, что контакта с возбудителем туберкулёза (так называемого тубинфицирования) скорее всего не было, а усиление реакции на пробу Манту связано с индивидуальной чувствительностью организма к туберкулину. Чтобы результат Диаскинтеста был максимально точным, его проводят только на фоне полного здоровья, не раньше чем через две недели после перенесённой простуды или ОРВИ. Кроме того, для снижения риска искажений из‑за аллергических реакций врач может порекомендовать принимать антигистаминные препараты (например, Зодак, Зиртек или Эриус) за два дня до постановки теста и вплоть до момента оценки результата (обычно через 72 часа). В качестве альтернативы Диаскинтесту существует тест T‑SPOT.TB — он выполняется по анализу крови и не зависит от аллергии или поствакцинального иммунитета, показывая только факт контакта с возбудителем. Но его можно проводить не ранее чем через два месяца после Диаскинтеста, чтобы исключить возможное взаимное влияние тестов на результаты.
Туберкулёз
1 ответЗдравствуйте, неделю назад сдал анализ мокроты , из тубдиспансер а позвонили, сказали что положительный , я испугался , пошел сделал кт , кт показало что все в порядке , может ли быть ошибка в анализе?
Да, Алексей, курьёзные случаи встречаются. Но положительная мокрота может быть не только из лёгких, но и из бронхов. Поэтому Вам показано дообследование в тубдиспансере.
Доброго времени суток!Хотела у Вас узнать,что теперь делать по факту обнаружения данных камней в почках?Муж в ночь на понедельник попал в больницу скорой помощи с болью в животе,тянущей,распирающей,спазматического приступробразного острого характера. Где-то около 3 недель...
Судя по КТ - мелкие конкременты, такие не дробят в почках, только если они попадают в мочеточник, закупоривают и вызывают воспаление - тогда делают дробление. Судя по анализу крови - есть какой-то воспалительный процесс. По биохимии - есть проблема с билирубином (это печень или желчный пузырь), нужно обратиться с результатами к гастроэнтерологу, исключить синдром Жильбера (гипербилирубинемия). Обязательно сдать общий анализ мочи и посев мочи. Вероятно боли вообще не по урологии были. Универсальнымы средствами при «микролитах» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая, либо слишком щелочная, и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней. Но универсальная терапия это фитоуросептики - - например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды - Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай. - Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут - Ограничить острую, жирную, соленую пищу, фастфуд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Манту 13 мм
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2 года сделали Манту и результат 13мм, 1 год была 9 мм, получается увеличилась на 4 мм Педиатр нас отправила в тубдиспансер Очень переживаю. Что что то не так
Здравствуйте! В роддоме делали вакцинацию БЦЖ? У вакцинированных детей реакция Манту может быть положительной, так как происходит формирование иммунитета против микобактерии туберкулеза, с каждым годом до 4-5 лет реакция должна уменьшаться и переходить в отрицательную. То что сейчас положительная реакция, это норма. Но при реакции более 12 мм рекомендуется консультация фтизиатра, ребенку поставят более точную пробу ДСТ и если она будет отрицательная, то все в норме. Не переживайте, это стандартная процедура, если в окружении нет больных туберкулез ом и все обследованы, то скорее всего это реакция организма на туберкулин, но для перестраховка рекомендовано дообследование согласно клиническом рекомендациям. Поэтому педиатр и направил вас на консультацию.