Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужу 43 года. Вес 77, рост 180. Можно узнать, какие у него дальнейшие действия. Прошел мужской чекап и узи обп, щитовидки( по нему узловой зоб), уздс сосудов шеи и ног. Прилагаю анализы. Вредные привычки: много курит, ранее сигареты со студенчества, сейчас...
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день. Пролактин находится в нормальном значении, на данный момент отклонения не выявлено.
Диффузный зоб.
11 ответовЗдравствуйте, во время беременности делала узи щитовитки. Узловой зоб. Гормоны ТТГ были в норме. Повторила УЗИ спустя год без изменений, но кровь уже не в норме Т4 19,1. ТТГ 9,9. АТ к ТПО 14,3.Диффузный зоб. Назначено было йодамарин 200 и Эутирокс 25 мг. всё это на 8 недель...
Здравствуйте! В таких ситуациях мы обычно рекомендуем пройти дополнительное обследование: кальцитонин крови ( сдаётся строго утром, натощак, не курить за 2 часа)- это показатель позволяет исключить медуллярный рак щитовидной железы ( назначается этот анализ в качестве скрининга всем, у кого выявляются узловые образования), если он в норме обычно другие исследования не назначается: наблюдение УЗИ щитовидной железы 1 раз в 12 месяцев, повторять УЗИ щитовидной железы сейчас не нужно. Изменение Ат к ТПО не имеет клинического значения, их больше контролировать не нужно ( они могут меняться во времени или быть в разных лабораториях, мы реагируем только на изменения уровня ТТГ, св.Т3. Св.Т4). В таких ситуациях можно попробовать отменить эутирокс и проконтролировать ТТГ через 3 месяца, возможно самострельное нормализация функции щитовидной железы и без назначения эутирокса. Рекомендуют обычно потребление йодированной соли и продуктов, содержащих йод.
Узловой зоб
1 ответЗдравствуйте, доктор! Вчера сделал УЗИ щитовидки. У меня обнаружили крупный узел левой доли щитовидной железы. Рекомендовали ТАПБ. Город у нас маленький , есть проблемы со специалистами. Нужно ли мне торопиться с пункцией?
Добрый день! Лучше сделать в ближайшее время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловой зоб
3 ответаДобрый день. Была у эндокринолога, но хотелось бы послушать еще мнение. После родов резко набрала вес, 10кг. Решила проверить щитовидку, так как во время беременности еще нашли небольшой узелок. Прошла узи, сдала на гормоны. Врач не нашла никаких сбоев. Но на узи, специалист...
Здравствуйте! Гормональная заместительная терапия назначается только при подверженном гипотиреозе . По результатам УЗИ поставить такой диагноз не возможно . Если уровень ТТГ, Т4 своб.,Т3 своб.в норме ,то и терапия левотироксином натрия Вам не нужна . Даже если АТ к ТПО(маркет аутоиммунного тиреоидита ) будут положительными .
Узлы, колоидный зоб
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, женщина 58 лет,делала узи щитовидной железы 10 месяцев назад.По результатам обследования(узи) уз-признаки узлового образования с кистозной дегенерацией (фото узи-расшифровки прилагаю) Один эндокринолог говорит что все нормально, а другая...
Тогда это не страшно. если есть дефицит вит Д то после его нормализации гиперпаратиреоз пройдет.
Узловой зоб
9 ответовЗдравствуйте. Состояние астении( Началось в мае, была у психиатра был назначен ципролекс. Сегодня делала узи щж и обнаружен узел, насколько это опасно? Пол года назад всё было в норме.
Нет, прием антидепрессантов никак не влияет на появление узелка, он у вас небольшой, никаких симптомов давать не может, чаще такие узлы бывают случайной находкой по узи. Образуются они на фоне йододефицита. Со стороны щитовидной железы симптомы могут быть только если есть отклонения по гормонам- у вас отклонений нет. Глюкозу проверяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловой зоб
1 ответДобрый день ,у меня доброкачественный узел на правой доле щитовидной железы ,узел большой ,размер 43.Подскажите пожалуйста ,есть ли какие другие способы ,кроме операции и насколько срочно нужно делать операцию с таким узлом .
Здравствуйте. Размер узла имеет мало значения для решения о методике лечения. Важно, какой он по УЗи категории и какие клетки в нем при биопсии выявлены. Тирадс какая цифра? Бетесда какая цифра? Оперируют обычно только недоброкачественные узлы или сомнительные.
По УЗИ 18.01.24г гиперплазия ЩЗ свыше 3степени, диффущно-узловой зоб.правая доля объем 33.8 см3, левая-39.8 см3. Общий объем 64.6см3.очаговые образования в толще паренхимы узловые образования, слева с кистозныии полостямии внутри размер 32мм, слева 27мм. Кровоток по периферии...
Здравствуйте. да, биопсию сделать нужно.
Уточнение диагноза
18 ответовСыну 18 лет. Проходит ВВК. Сначала ему ставили макрофоликулы, потом узловой зоб. Хотелось уточнить диагноз. Может быть ли ошибка на УЗИ? Сначало видели макрофоликулы, а в другом месте узловой зоб.
Здравствуйте. Понимаю вашу обеспокоенность по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении. В одном УЗИ щитовидной железы выявлены расширенные макрофолликулы щитовидной железы тирадс 2, в другом УЗИ щитовидной железы выявлены кисты щитовидной железы, это не узелки, что макрофолликулы что кисты практически одинаковые по своему строению, и те и те имеют способность рассасываться, являются доброкачественными образованиями, опасности не несут, в целом по своим характеристикам они идентичны. В данном случае рекомендуют в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Данные меры так же создают профилактику образования узлов в области щитовидной железы. Данные изменения требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. В отношении того что врачом выставлен диагноз узловой зоб, в данном случае просто так принято что даже при выявлении кист в области УЗИ щитовидной железы прописывается узловой зоб, в целом данный диагноз подразумевает не только выявление узлов, но и любых других образований в области щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловой зоб
16 ответовЗдравствуйте! Наблюдаюсь у эндокринолога по поводу узлового зоба. В 20 году делали пункцию узла, узел доброкачественный, на сколько я поняла - коллоидный. В этом году была у другого эндокринолога, он сказал делать пункцию ещё раз. Подскажите нужно или нет? УЗИ свежее, анализы...
Здравствуйте! Если вновь направляют на биопсию узла справа, то не нужно ее повторно делать, т.к.уже доказана его доброкачественность. По уровню кальцитонина - исключен медуллярный рак. А вот если направляют на пункцию узлов слева, согласна, сделать нужно. Все узлы достигшие в диаметре 1 см подлежать биопсии, чтобы ислючить папиллярный, фолликулярный или апластический вид раков. Чтобы обьём железы не рос и новые узлы не формировались, в питании соль йодированную используйте и кушайте морепродукты. ТТГ, Т4 св. - контроль 1 раз в год. УЗИ щит.железы - 1 раз в год. Уточните, пожалуйста, а Ат-ТПО, ферритин и 25-ОН-витамин Д прверены?