Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе 63 года. Диабет больше 10 лет, на инсулине. Последние года 2 очень сильно болят руки. При резком движении острая боль плеча, кисти рук очень сильно болят, ноют, чуть-чуть опухают. Болят суставы. Делали мрт, ставят разрыв суставов. Ставили блокаду, толку ноль. Неужели...
Здравствуйте, Гулина.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Основная проблема в плечевом суставе - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Коррекция рекомендаций по результатам анализов.
Здравствуйте! Три месяца назад при падении ушибла плечо и грудную клетку, обратилась в БСМП, сделали рентген, перелома нет. Назначили нпвс и косыночную повязку. Рука после ушиба не поднималась, но потом стала подниматься, но боль не проходит. Назад руку отвести не могу, тк...
здравствуйте, Кристина.
Абсолютно верное решение сделать МРТ и записаться к травматологу. По МРТ каких-то суперсерьезных повреждений не описано, но болеть есть чему - в перую очередь это повреждение сухожилия надостной мышцы - причина, почему может быть ограничено отведение плеча.
Жалобы на ограничения при отведении руки за спину, как правило, характерны для проблем с подлопаточной мышцей - в описании ничего плохого про нее и сухожилие не описано. Но важность очного приема травматолога заключается в возможности соотнести жалобы, клиническую картину, картинки МРТ и его описание.
Если ничего иного на осмотре найдено не будет, при таких ситуациях схема лечения включает
физиотерапию (ультразвук, магниты, электрофорез с гидрокортизоном), ударно-волновую терапию, кинезиотейпирование.
при отсутствии эффекта протокол лечения можно дополнить инъекциями плазмы, обогащенной тромбоцитами.
как-то так. удачи!
Здравствуйте . Болят руки при подъеме и опускании ,от плеча и до локтя с наружной стороны ,левая болит сильнее . Больше болит когда опускаешь руку .Есть уплотнение сзади между лопаткой и позвоночником в верхней части ,при надавливании болит , тяжесть в шее с левой стороны ....
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Принимаю атаракс по назначению психотерапевта
Сегодня утром защемило в районе плеча и шеи,в левую сторону голова вообще не поворачивается,даже просто стоять больно
Боль постоянная,периодами отдает в руки приняла спазмолгон и намазала диклофенаком область где...
Здравствуйте,
Локальные боли в шее, руке обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Спазмалгон не является препаратов выбора
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте. Моей дочки годик. Сегодня упала с дивана и удариласи плечем. Нет не красноты не синика. Но крутить плечем ей больно. Опухоли тоже нет. Ручку зафиксировала на всякий случай. Подскажите что делать?
Добрый день. Дети реагируют на травму не так как взрослые, у них не всегда бывают синяки, припухлости и даже боли иногда не бывает. То что зафиксировали руку это правильное решение. Вам необходимо обратиться в детский трампункт для исключения перелома.
Дегенеративное повреждение ротатрной манжеты правого
и левого плечевого сустава. SLAP повреждение слева и справа. Тендинит длинной головки бицепса правого
плеча. Двусторонний омартроз (M75.6)
Здравствуйте.
Справа пока лечить консервативно, потому что нет смещения фрагментов суставной губы, хотя уже есть фрагментация.
Его бы то же нужно было оперировать, но сразу оба сустава нельзя.
Слева классической разрыв губы по Банкарту со смещением фрагментов. Здесь уже никак без операции не обойтись.
Без операции скоро дело до замены сустава дойдёт из-за артроза.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
В Москве таких несколько. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12 дней назад вывихнул палец руки , врач поставил диагноз ушиб из за этого я потерял время, сегодня обратился в другое учреждение палец вправили закрытым методом сделали гипсовую повязку, не поздно ли я обратился не могло ли там все срастись?
Здравствуйте, не переживайте срастись или образоваться за 12 дней грубые рубцовые изменения в суставе не могли. В противном случае консервативно Вам бы не смогли вправить.
Сейчас необходима иммобилизация сустава на три недели, затем плавная реабилитация, физиотерапия.
Здоровья Вам.
Ушиб головой. 12 часов назад. Боль в голове. Головокружение. Тошноты нет. Не могу спать. Резкие движения головой больно. Ушиб с боку, над ухом , красный кровоподтёк. Нужно ли идти в больницу? Сотрясение ли это?
Добрый день вам необходимо обратиться в травмпункт для исключения переломов костей височной области и наличия внутренних гематом. Наличие головокружения, головной боли и боли при движении головой свелетельствует о сотрасении легкой степени.
Здравствуйте. Сыну 44 года. Два дня назад появилось онемение кисти левой руки. Не может пальцами взять предмет. При поднятии руки тянущие боли в области плеча и предплечья. Какие действия предпринять? Массаж, мази, прогревание?
Перед назначением методов диагностики и лечения нужно уточнить уровень поражения. У него онемели все пальцы? Чувствует притупленно и само прикосновение и температуру (отличает ли горячее/холодное, острое/тупое)? Есть ли потеря чувствительности выше- на предлечье, плече?
Чем до этого занимался сын? Может, носил тяжелый рюкзак либо выполнял какую- то однотипную работу рукой?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусила собака, назначили прививки от бешенства. Прочитал в статьях что должны делать под лопатку, а мне сделали в плечо руки. Ничего страшного в этом нет?
Возможна ли прививка КОКАВ в руку плеча?
Максим, чтобы ответить Вам на данный вопрос более точно , необходимо видеть вашу руку или ногу и раны.
Предварительно могу сказать , что обработка 2х раз достаточно (утром и вечером). Чересчур закрашивать не нужно, т к зеленка краситель и она может замаскировать воспаление , если вдруг оно появиться. Поэтому обрабатывать в пределах разумного.