Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГПОД в описании КТ
8 ответовДобрый день. Месяца два назад обратился к врачу по поводу кашля, иногда с мокротой гнойного цвета. До этого делал рентген грудной клетки и увидел в описании -пневмосклероз. Связывал с этим. Врач диагностировала хронически бронхит. Анализы на вирусы, пыльцу, клещей и тд....
Здравствуйте!Жалобы которые вы описали в своем сообщении характерны для рефлюкса (заброса желудочного содержимого в пищевод и глотку). Причина рефлюкса- нарушение моторики, недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. На формирование грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) может влиять в том числе и образ жизни (прием пищи на ночь, принятие горизонтального положения после приема пищи, курение). В таких случая рекомендуется проведение фиброгастроскопии для оценки состояния слизистой оболочки пищевода. При наличии признаков воспаления пищевода назначаются ингибиторы протонной помпы ( нексиум, рабепрозол), препараты регулирующие моторику желудка ( ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до преима пищи), для защиты слизистой оболочки желудка -альфазокс по 1 саше х 3 раза в день через 1 час после приема пищи и на ночь. Необходимо соблюдение антирефлюксного режима: последний прием пищи за 2-2,5 часа до отхода ко сну, спать с приподнятыс на 15-20 см головным концом кровати, не ложиться после приема пищи, не выполнять физических нагрузок.
Здравствуйте. Текст может быть не много длинным, но это для полного понимания картины. В 2021 переболел короной, был стресс, с того времени появлялись различные симптомы (например головная боль, общая слабость, тяжесть в кишечнике и в том числе КОМ В ГОРЛЕ, прошу это...
Здравствуйте! Недостаточность кардии не равно ГЭРБ, если по пищеводу без изменений, то есть нет воспаления нижней трети пищевода, нет эрозий в пищеводе, то ГЭРБ маловероятен. ГПОД малых размеров не даёт никакой клинической картины, подтвердить /опровергнуть только по рентгену, других вариантов нет. Вы описываете клинику тревожного расстройства, так как грубой органической патологии, которая могла бы обосновать Ваши жалобы, у Вас нет.
Уже лет 5 периодически раз в год (последние два года чаще) мучают симптомы ГЭРБ (отрыжка, изжога, вздутие, сильная тяжесть) все это сопровождается слабостью и утомляемостью, в 2024 году к этому иногда добавлялась сильная боль как спазм посередине грудины (отпускало после...
ознакомилась, рекомендации прежние
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасен ли Гэрб и Гпод
26 ответовДобрый день. Мне в конце ноября 2023 года поставили диагноз гпод. Назначили лекарства пью. До этого, раньше была очень частая изжога, даже на простую воду, я ела очень много таблеток ренни. Сейчас изжоги нет, отрыжек кислых, горьких нет. Срыгиваний нет, жжения в грудине ...
Яна, добрый день! Прикрепите результаты исследований. На основании ФГДС поставили диагноз или делали рентген?
ГПОД по КТ грудной клетки
7 ответовЗдравствуйте. Вчера было выполнено КТ грудной клетки, где помимо пневмонии выявили ГПОД. Ни размеров, ничего не указано. Подскажите, что с этим делать и насколько это опасно? Горечи, изжоги я в течение дня никакого не испытываю, как и тяжести в желудке. Бывает только ночью,...
Здравствуйте! КТ к сожалению не является методом золотого стандарта ГПОД, дабы видит орган лишь обзорно, именно поэтому не информации о размерах выпячивания. Золотым стандартом диагностики ГПОД является рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. Именно этот вид диагностики позволяет оценить размеры грыжи и её вид, скользящая это грыжа или фиксированная. Чаще всего тактика малых грыж наблюдательная. Рекомендуют придерживаться правил антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. Оперативному лечению подлежат грыжи больших и гигантских размеров, когда весь желудок и часть ДПК попадают в просвет пищевода. Какой то медикаментозной коррекции грыжи ПОД не существует. Будьте здоровы!
Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, может ли быть такое: я делала фгдс, взяли анализ на хеликобактер, он отрицательный но при сдачи кала показало, что хеликобактер положительный? можно ли такой вылечить без антибиотиков?(учитывая, что я их часто пью при хроническом...
Здравствуйте. 1. Если при выполнении гастроскопии нет повреждения слизистой (эрозий, язв), полипов, признаков атрофии - то даже при положительном тесте на хеликобактер эрадикация не проводится. Т.к. эта бактерия не всегда проявляет агрессивность. 2. налет на языке связан с желудком. Тонзиллит возникает не из-за налета, а из-за забросов содержимого желудка в пищевод 3. Спортом заниматься можно, но объем упражнений меняется в зависимости от стадии заболевания: обострение или ремиссия. При обострении исключаются упражнения на пресс. В ограничениях на постоянной основе - наклоны туловища. Даже при приеме препаратов, нельзя. 4. Спайки не лечатся никак. Только хирургически рассекаются по показаниям. Но сами спайки боль не дают, это просто соединительная ткань.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить ГПОД 1-2 ст
1 ответЗдравствуйте. Напишите пожалуйста эффективную схему лечения. Рентгенисследование пищевода, желудка, 12-типерстной кишки. Описание: Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардиальный отдел свободно проходимы. Нижний...
Добрый день, грыжа пищеводного отверстия 1-2 степени лечится консервативно. Так как в основном ГПОД проявляется забросом желудочного содержимого в пищевод, то терапия направлена на снижение данного рефлюкса. Большое значение придается коррекции образа жизни и соблюдени. антирефлюксного режима: 1. Снижение массы тела, если она избыточная 2. Отказ от курения, употребления алкоголя 3. Питание частое дробное 4-5 раза в сутки небольшими порциями, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна. после еды в течение 1 часа не стоит принимать горизонтальное положение 4. Избегать переедания 5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков 6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей 7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса 8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати В качестве медикаментозной терапии как правило используются -ИПП (омепразол 20мг, рабепразол 20мг) по 1 тб 1 раз в день за 30 минут до еды -Итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день за 30 минут до еды
Здраствуйте.Обнаружили камень 10 мм фиксированный в шейке.Он не болит и не беспокоит.Скажите пожалуйста когда лучше сделать операцию ? И как она проходит.Спасибо?
Доброе утро! Спасибо. На здоровье!
Здравствуйте. Очень не хочется удалять желчный. До слез прямо. Врачи очень рекомендуют оперировать. Хожу сдаю анализы и все никак не могу смириться. Можно дополнительно услышать мнения? Пожалуйста! По результатам узи Желчный пузырь: Размеры 14,1*5,8см Форма: фиксированный...
Екатерина, здравствуйте. По описанию у Вас желчнокаменная болезнь с крупными камнями, один из них зафиксирован в шейке. Такой камень может периодически перекрывать отток желчи и давать приступы, а в какой-то момент перекрыть полностью тогда уже экстренная ситуация. Размеры камней у Вас достаточно большие, сами они уже никуда не исчезнут. Препараты их не растворят, а риск осложнений со временем только растет. Самые неприятные варианты острый холецистит, механическая желтуха, панкреатит. Поэтому хирурги и настаивают на плановой операции. Плановая операция переносится значительно легче и безопаснее, чем экстренная операция на фоне осложнений. Если сейчас нет острых болей, температуры и желтухи, у Вас есть время спокойно подготовиться и прооперироваться. Но затягивать на месяцы и годы нельзя. В Вашей ситуации обязательно нужна операция. Желаю Вам крепкого здоровья. Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.Рефлюкс -эзофагит 2 степени . ГПОД. Что делать? И еще грыжа пищевод. Требуется операция? Или можно вылечить медикаментозно? Принимаю лечение: эманера, улькавис, фромилид, флемоксин-солютаб, энтерол
1. альфазокс по 1 пак 1 раз в день перед сном или приемом горизонтального положения,препарат не запивать до 3 мес 2. итомед 50 мг 3 раза в день до еды за 30 мин-1 мес 3. нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 1 мес