Что вас беспокоит?
ГПОД консервативное лечение или операция
Уже лет 5 периодически раз в год (последние два года чаще) мучают симптомы ГЭРБ (отрыжка, изжога, вздутие, сильная тяжесть) все это сопровождается слабостью и утомляемостью, в 2024 году к этому иногда добавлялась сильная боль как спазм посередине грудины (отпускало после приема ношпы 1-2 таблетки). Пролечивался всегда примерно одинаково: Рабепразол/омепразол/пантопразол, Итоприд (Ганатон/Итомед), если +изжога, то фосфалюгель/гастал и т.д. Делал ФГДС (эндоскопические признаки гпод, неэрозивный рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастродуоденит), рентгенографию пищевода и желудка с барием (заключение: Гастроэзофагеальный рефлюкс, рентген-признаки СГПОД 2 ст. (кардиальная), гастродуоденита.. Встал вопрос: взять себя в руки и соблюдать прям от и до рекомендации при ГЭРБе и снова пролечиться или делать операцию (роботическую лапароскопию в больнице такую предложили)? Операцию делать пока не хочется
Здравствуйте! При вашем заболевании происходит заброс кислого содержимого в пищевод. Это может понести за собой осложнения - эрозии, пищевод Баретта ( это предрак).
Если нет противопоказаний и есть возможность сделать операцию, я бы рекомендовала не ждать осложнений. Тем более что у вас не 1 степень, а уже 2.
Здравствуйте. По описанию можно предположить ГЭРБ.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды до 3 мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес,далее 10мг\сут 1мес,далее гевискон по требованию
При таком курсе лечения и соблюдении антирефлюксного режима к операции показаний не будет
Добрый вечер, подгрузил для полноты картины ФГДС и рентгеноскопию с барием. Можете посмотреть?
Принятый ответ
ознакомилась, рекомендации прежние
Здравствуйте, Артур!
По вашему описанию показаний к операции нет
Степень 2, обострения не такие частые. Осложнений нет
Лучше пока соблюдать рекомендации и лечиться во время обострений
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20201 ответ
- 18 Февраля 20224 ответа
- 9 Апреля 202231 ответ
- 23 Июля 202223 ответа