Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Неделю назад в спортзале повредила колени, после неудачного расположения ног, вес перешёл на колени и частично носок . Почувствовала боль на правой ноге , походила 2 дня и левая начала ныть временами , появились щелчки . На Мрт правой ноги показало мр признаки...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставах идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и дать суставам время на восстановление. Рекомендовано: Максимально ограничить ходьбу. Боль не преодолевать. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Ношение мягкого ортеза средней степени фиксации (наколенники). Пока нет ортезов бинтуйте суставы эластичным бинтом. Помогут суставам индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Максимальные ограничения накладываются на месяц. Потом постепенно можно к нормальной жизни возвращаться. П.С. Есть процедуры, которые могут быть применены при Ваших повреждениях, улучшающие функцию суставов и стимулирующие регенерацию. Это не обязательная программа, но желательно. Делать их не ранее, чем через месяц на фоне ремиссии симптомов. Можно ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Биохимический анализ крови
1 ответМожно ли верить результату глюкозы при определении гемолиз?Мне 85 лет.Уровень холестерина 4,37.Нужно ли назначать статины.
Ирина Михайловна, здравствуйте! Регенте вопроса о приеме статинов основывается на уровне ЛПНП( плохой холестерин) и сопуствкющей патологии( пренесенные инфаркты , инсульты, наличие сахарного диабета, бляшек в артериях)
Это цирроз?
7 ответовЗдравствуйте! По началу подозревала гемолиз, сдала почти все анализы, УЗИ, ОАК, биохимию. Гемолиз (гемолитическая анемия) раньше бывал, лечилась преднизолоном. Сейчас похожие симптомы: звон в ушах, слабость одышка, тошнота, отсутствие аппетита, кровоточивость десен. Легкая...
Здравствуйте! Учитывая результаты обследований в таких случаях рекомендуют госпитализацию в стационар для дообследования и уточнения причины состояния. Представленные изменения в ОАК вероятнее всего характерны для железодефицитной анемии средней степени тяжести, близко к тяжелой. Рекомендуют рассмотреть вариант введения препарата внутривенно феринжект (в условиях стационара) он наиболее эффективен в таких ситуациях, а после прием таблетированных форм. И рекомендуют искать причину такой анемии! Выполняют: флюорографию, общий анализ мочи, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, ФГДС, при необходимости – колоноскопию, консультация проктолога. Повышены ферменты печени, и вероятнее всего на воспаление отреагировал своим повышением ферритин. В плане дообследования сдают маркеры вирусных и аутоиммунных гепатитов, альбумин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была боль в левом яичнике+ задержка = на узи показало частичный разрыв кисты в левом яичнике и жидкость в заднем свободе около 40 мл, назначили цефтриаксон уколы 7 д по 2 р, подскажите знаю что теперь надо противовоспалительные пропить какие именно и как ?
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания! При таком количестве жидкости, консервативная тактика оправдан. Вам уже назначен противовоспалительный препарат Нурофен, антибиотики для профилактики присоединения инфекции, Флуконазол - для профилактики грибковой инфекции на фоне антибактериальной терапии. В таких случаях рекомендуется продолжить приём препаратов, с контролем узи через 10-14 дней.
Внутрисосудистый гемолиз ?
2 ответаДобрый день! У ребенка 2 месяца понижен гемоглобин. Педиатр говорит , что есть признаки Внутрисосудистого гемолиза. Оправданы её опасения ? В роддоме у нас был конфликт по группе крови, отделались только желтушкой. Анализы все прикрепляю. Можно ли делать прививку? Анализ...
Яна, здравствуйте! Убедительных данных за гемолиз в настоящее время нет. Анемия может иметь множество других причин, такое незначительное повышение билирубина не обязательно говорит о продолжающемся гемолизе. Необходимо доследование: сдать общий анализ крови для микроскопии мазка крови и определения морфологии эритроцитов, сдать ЛДГ, провести прямую пробу Кумбса. Если данных за гемолиз нет, причина анемии может быть и в дефицитах: нужно сдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту.
https://disk.yandex.ru/d/668BIuiHAV6Q5A Добрый день, после операции прошло 4 месяца, недели 3 назад появились неприятные ощущения в колене, при разгибании чтото мешает, пружинит, щелкает. решил сделать мрт(описание и ссылку на диск приложу), на мрт показало частичный разрыв...
Здравствуйте, Алексей. Скачал, посмотрел. На МРТ в суставе идёт воспаление (синовит) на фоне частичного повреждения трансплантата. По МРТ показаний к оперативному лечению нет, но травматолог должен проверить симптомы стабильности сустава. Если вдруг есть нестабильность, то речь может идти о повторной пластики ПКС. Если сустав стабилен, то обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
HIV antigen antitela p24
9 ответовЯ здал анализ на 4_ поколения hov antigen antitela p24 результат 0.19 отрицательный. На комментарии нописна гемолиз сыворотка
Здравствуйте! Результат анализа отрицательный. Комментарий указывает лишь на то, что произошел гемолиз эритроцитов. Это на результат исследования не влияет.
Частичный пузырный занос и полип
6 ответовДобрый день, на 10 недели беременности по узи было обнаружена замерла беременность и подозрение в частичном пузырном заносе. 30 марта была сделана вакуумная аспирация, через 2 недели нашли полип с кровотоком и эндометрия 29мм, врач который делал операцию отказался заново...
Здравствуйте. Уровень ХГЧ постепенно снижается, всё в порядке, он не будет Хорошо уменьшаться пока в полости матки есть полип, Поэтому в этом случае можно проводить операцию сейчас, Желательно чтобы это была гистерорезектоскопия
Частичный разрыв мыщцы бедра
33 ответаЗдравствуйте! 12 января играя в настольный теннис сделал выпад правой ногой, она поскользнулась и получилось что натянулись задние мышцы бедра и был небольшой щелчок. 13 января мне сделали УЗИ. Его приложил как УЗИ-1. Диагноз: Не исключается повреждения (Частичный разрыв)...
Здравствуйте. Гематома увеличилась из-за того, что я подверг ногу нагрузкам? - да. Можно ли ходить или нужен покой? - максимально ограничить ходьбу, носить брейс на бедро. Например, Reh4Mat As-u-02 или аналогичные. Можно ходить на магнитотерапию? - да. Подскажите, как мне дальше продолжать лечение? Лучше было бы прямо сейчас эвакуировать кровь пункцией гематомы толстой иглой. Потому что гематомы таких размеров рассасываются редко и склонны к нагноению. После пункции брейс будет очень кстати. Более особо ничего не требуется. Можно Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Ориентировочное время срастания мышцы 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына начались истерики, ладно днём, понимаю что у него появилось свое мнение, то хочу то не хочу. Но ночные. Встает ночью, полежит пол часа, а дальше может по 2-3 часа просто орать, закатывается, падает, краснеет, никак не могу успокоить. Начался пару дней назад частичный...
Здравствуйте. Ночные истерики, отказ от еды и повышенная возбудимость у ребёнка 1 года 4 месяцев могут быть связаны с прорезыванием клыков - даже если предыдущие зубы лезли легко. Клыки часто вызывают больше дискомфорта: они крупнее, прорезываются дольше и могут сопровождаться болью, нарушением сна, раздражительностью. Но важно учитывать и другие возможные причины: - Боль в ухе (отит) особенно ночью усиливается, ребёнок может не показывать температуру, но плачет, трёт ухо, плохо спит. - Рефлюкс или дискомфорт в животе может провоцировать ночные пробуждения и плач. - Переутомление или нарушение режима при избыточной нагрузке нервная система реагирует истериками. Отказ от еды по 2–5 ложек временное явление при дискомфорте, но требует наблюдения: следите за гидратацией. Пока можно попробовать: - Дать обезболивающий гель для дёсен (например, Холисал коротким курсом), - Успокаивающую процедуру перед сном, - Исключить мультики на ночь они перевозбуждают и отпугивают гормон сна - мешают выработке мелатонина и затрудняют засыпание. Если истерики продолжаются более недели, есть подозрение на боль лучше осмотреть ЛОРа и педиатра, чтобы исключить патологию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.