Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела на COVID
2 ответаХочу сделать прививку Сдала тест на антитела к COVID - 19. Антитела IgG - 14,10, а IgM -0.896. Скажите, пожалуйста, надо ли делать прививку против COVID - 19? И какая прививка лучше? Мне 56 лет, женщина.
Добрый день! На настоящий момент у вас сформировался иммунитет. В вакцинации вы не нуждаетесь.
Helicobacter pylori и гастрит
12 ответовЗдравствуйте. У меня хроничесский гастрит, но давно не беспокоил. Месяц назад появилась горечь во рту, изжога и боли в желудке. Сделала гастроскопию, в заключении Helicobacter pylori и ассоциированный гастрит ( протокол гастроскопиии приложила). Сейчас нет возможности...
Такие симптомы как правило характерно при ГЭРБ , но его не всегда можно поставить на основании фгдс . Если наследственность не отягощена, эрозивных язвенных процессов у вас нет , то показания для эррадикации к хеликобактер пилори нет . Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится. Кушать часто , небольшими порциями . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов , ремней . Из рациона ограничить продукты , повышающие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры . Омез дср 1 табл утром 14 дней Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней. При сохранении симптомов выполнить суточную ph метрию .
Прием препаратов
4 ответаЗаключение гастроскопии - диффузный гастрит без атрофии слизистой , вторичный дистальный дуоденит, H. pylori не обнаружен. Заключение терапевта : хронический гастрит без атрофии слизистой, рекомендовала разо и ребагит / кислотность желудка не проверяли, изжоги нет/ Вопрос:...
Здравствуйте. Надеюсь, диагноз поставлен на основе биопсии? Тогда надо принимать оба препарата. Разо-сейчас, с ребагитом можно повременить месяц- два, если сейчас трудности с приобретением. Вообще же лучше выложить результат ФГС, биопсии, УЗИ, рассказать о постоянно принимаемых лекарствах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ASC-H и впч
25 ответовЛет 15 назад ставили эндометриоз, никак не лечила. Далее обнаружили впч, но изменений в клетках не было. Сейчас обнаружили ASC-H. Гинеколог сразу отправил на конизацию, ее делать я пока не готова, есть ли шанс того что цитология была ошибочной? Так как мазок на флору был не...
Здравствуйте. По данным цитологии - ASC-US, что означает, что выявлены атипические клетки неясного генеза. По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высоко онкогенные штаммы, которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии. Количество (титр) совершенно не важен для нас, сам факт того, что он есть, уже риск для развития дисплазии и онкологии. Его низкий или высокий титр не повышает и не снижает риски развития дисплазий и онко. Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - ASC-US, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения. Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения. Цитологически диагноз не выставляется. Биопсия в вашем случае обязательна. Можно выполнить для начала прицельную биопсию
Лечение Helicobacter pylori
5 ответовЗдравствуйте! У жены обнаружен Helicobacter pylori, прописали следующую схему лечения на 14 дней: 1. Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000мг, таб, внутрь, по 1 таб 2 раза в день, независимо от приема пищи, можно в начале приема пищи, 2. Кларитромицин (клабакс) 500мг, таб,...
Добрый день Судя по описанию можно сказать следующее: 1. Да, подойдет такая же схема, если нет аллергии на перечисленные препараты 2. Лучше начинать вместе, но, если интервал несколько дней ничего страшного
Здравствуйте! В сентябре 2025 года по результатам цитологии обнаружили LSIL и ВПЧ 18, 31, 33, 56 типов. Взяли биопсию с поверхности шейки матки, отдали на гистологию, дополнительно пронализировали материал на онкобелки, ничего не нашли, по заключению гистологии также...
Здравствуйте, Любовь. На самом деле, в такой ситуации все зависит, главным образом, от данных кольпоскопии, а именно от важного момента: какой тип зоны трансформации на шейке, 1,2 или 3. «Верить» поверхностной биопсии можно лишь в случае 1 типа (2 - с натяжкой), то есть когда мы всю зону стыка двух эпителиев видим снаружи на шейке (именно эта зона поражается впч и оттуда растет дисплазия). Если эта зона не видна на кольпоскопии полностью, точечная биопсия «снаружи» не может исключить тяжелого поражения внутри канала. И тогда конизация - единственный выход, как бы это грустно ни звучало. Впч 18 типа, продолжающий персистировать, а также дважды подозрение в тяжелой дисплазии по контролю цитологическому действительно настораживают. Осталась ли у Вас на руках кольпоскопия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитология Asc-h
6 ответовЗдравствуйте! В феврале 2023 года был мазок на цитологию Lsil, прошла кольпоскопию, по результатам сказали, что ничего страшного, назначили тогда Вагиферов и спрей эпиген интим. После лечения в мае 2023 жилкостная цитология пришла Nilm. Сейчас в марте 2024 года сдала...
Здравствуйте, Мария! Впч положительный?
Обнаружен Helicobacter pylori
6 ответовЗдравствуйте, обнаружен Helicobacter pylori (65,8%), (беспокоит тошната, отрыжка, жжение) можно ли сразу приступать к лечению? Или сделать ФГДС (последнее ФГДС было 2 года назад , на нем всё было отлично)….так же вопрос, как поняла надо пролечиваться всем домочадцам , муж...
Здравствуйте! Дыхательный 13с уреазный тест относится к "Золотому стандарту " диагностики хеликобактер пилори. По результатам теста бактерия обнаружена. Согласно клиническим рекомендациям эрадикационную терапию можно проходить даже без результатов ФГДС. Однако , ФГДС стоит запланировать с биопсией по OLGA, чтобы достоверно оценить состояние слизистой желудка, т.к бактерия может провоцировать атрофию. Близким членам семьи (с 18 лет) также рекомендуется дообследование: кал на антиген хеликобактер ( ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Лишь при положительном результате проходить дообследование. Риск повторного заражения при успешном излечении 3-4%, т.е минимальный. Детей лечат и дообследуют только по показаниям: Наличие симптомов, обнаружение язвы/эрозии на ФГДС, рак желудка у близких родственников. При подтверждении хеликобактерной инфекции рекомендуется четырехкомпонентная эрадикационная терапия, эффективность которой 90-98 % и включает: Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой за 30 мин 14д, затем 20 мг 2р в день 14д кларитромицин 500 мг 2 раза в день сразу после еды 14д амоксициллин 1000 мг 2 раза в день сразу после еды 14д Препараты висмута ( улькавис, де нол) по 2т 2р в день за 40 мин до еды 4 нед Энтерол по 2 к 2р в день за 40-60 мин до еды 14 дней Для максимальной эффективности рекомендуется выдерживать интервал между приемами препаратов 12ч (например 8.00 утра и 20.00 вечера) Лечение стоит проходить под контролем очного врача, т.к могут возникать нежелательные реакции в виде боли в животе, тошноты, диареи, слабости, головной боли, головокружения Через 4 недели после окончания лечения, стоит запланировать контроль лечения- кал на антиген хеликобактер или дыхательный 13с- уреазный тест.
Здравствуйте! Использую Эффезел в связке с Efaclar H, но после эффаклара очень шелушится кожа, так же есть маленькое чувство стянутости кожи, немного горит лицо после использование. Применяю эти средства всего лишь 5 дней.
Здравствуйте. Отмените Эфаклар н крем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
предстоит диагностическая гистероскопия, нахожусь на лечении против хеликобактерии пилори (Pylori+Omeprozol), можно ли делать наркоз?
Добрый вечер Ольга. Да в вашем случае взаимодействия нет с препаратами для наркоза. Поэтому готовьтесь к операции спокойно, без сомнений и тревог. С уважением Ярослав Викторович.