Консультация гинеколога /

Цитология Asc-h — вопрос №1957977

1436 просмотров

Здравствуйте! В феврале 2023 года был мазок на цитологию Lsil, прошла кольпоскопию, по результатам сказали, что ничего страшного, назначили тогда Вагиферов и спрей эпиген интим. После лечения в мае 2023 жилкостная цитология пришла Nilm.
Сейчас в марте 2024 года сдала цитологию, пришел результат ASC-H: Коллегиальное заключение врачей-цитологов. В доставленном материале среди клеток плоского поверхностного эпителия, располагаются клетки промежуточного типа с незначительным дискариозом: ядра части клеток увеличены, неправильной формы, контуры ядерной мембраны неровные . В отдельных клетках отмечается клеточный и ядерный полиморфизм,ядеро-цитоплазматическое соотношение в пользу ядра. Небольшое количество групп клеток цилиндрического эпителия, единичные метаплазированные клетки с реактивными изменениями. Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Соответствует:
Выраженные изменения клеток плоского эпителия
Заключение по классификации Bethesda
ASC-H (Атипия клеток плоского эпителия, не позволяющая исключить внутриэпителиальное поражение высокой степени).
Жду кольпоскопию.
Мазок на флору с лейкоцитами 40-45.
По узи в ноябре 2023 шейка матки была изменена - конгломерат гиперэхогенных включений.

1) Подскажите, пожалуйста, что меня ждёт? Переживаю, что это может быть уже рак шейки матки( 2) Могу ли я сейчас пролечиться Вагифероном до кольпоскопии? Может ли это снять воспаление и поднять местно иммунитет? Или это может помешать и смазать картину?
3) Не рожала, но планирую беременность. Есть ли возможность при таком анализе?

Возраст: 27

Хронические болезни: Фкм, хронический цервицит, эктопия шейки матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария! Впч положительный?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
1. По такому результату показана конизация шейки матки.
2. Это ни на что не повлияет, можете применять препарат. Но отменить его, не позднее, чем за 72 часа до проведения кольпоскопии
3. Конечно. Вы можете и беременеть и рожать после лечения.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. ASC это атипичные клетки неясного генеза между интра и эпителиальным гпроисхождением. И они могут образоваться на воспалении.
Для начала перед кольпоскопией нужно сдать анализы на ИППП ( хламидиоз, микоплазму гениталиум) и ВПЧ.. Если найдется инфекция, то сначала лечить ее, потом кольпоскопия. Если инфекции нет, то санироваться по результатам обычного мазка.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Надо сделать выскабливание цервикального канала с гистологическим исследованием
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Такой результат цитологии интерпретируется как клетки которые не могут исключить дисплазию высокой степени.
Риск дисплазии тяжелой степени 24%,риск рака шейки 3%.
ВАм следует выполнить расширенную кольпоскопию, где после обработки шейки уксусной кислотой и йодом видны атипичные участки, если они есть.
Далее, из этих участком берётся прицельная биопсия.
Если кольпоскопия и биопсия норма, из рекомендаций повтор кольпоскопии и цитологии через год.
Если в биопсии дисплазия, дальнейшая тактика зависит от ее степени.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, сначало сдайте фемофлор ,по результату лечение, затем кольпоскопия расширенная с биопсией
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия шейки матки
15 октября 2023
Анастасия, Обнинск
Вопрос закрыт
Cin2 hsil впч не обнаружили
23 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Беременность с ВПЧ 16 и LSIL
16 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Нужно ли хирургическое вмешательство?
26 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Кровотечение после менструации
22 марта 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...