Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит животик
9 ответовУважаемые доктора, доброго времени! Почти 5 месяцев. Сильно болит животик, много газов. Прикрепляю результаты двух анализов Пожалуйста, подскажите как лучше поступить 🙏
Здравствуйте, Кирилл. На каком питании ребенок?
Полипы в желчном
7 ответовЗдравствуйте уважаемый доктора! Расшифруйте пожалуйста показания УЗИ внутренних органов. Необходимо ли удаление желчного, или можно полечиться медикаментозно? Насколько полипы в желчном опасны?
Добрый день! Подскажите пожалуйста что из жалоб вас сейчас беспокоит? Болевой синдром вы не отмечаете где-либо? Напишите ваш вес и рост пожалуйста? В качестве дополнительного дообследования я бы порекомендовала вам: Клинический анализ крови + соэ Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль. Узи органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев.
Расшифровка ЭКГ
22 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Расшифруйте, пожалуйста, кардиограмму. Живём на острове, кардиолога в больнице нет. Очень переживаю, что есть серьезные проблемы с сердцем.
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста. фото самой пленки ЭКГ, сфотографировать нужно все части пленки без исключения. И уточните, какая причина была для выполнения ЭКГ, что Вас беспокоит, какие жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждения в коленом суставе
9 ответовРанее был перелом большой берцовой со смещением, сейчас появились боли в коленном суставе, прошёл мрт, нужна консультация доктора как помочь конному суставу.
Здравствуйте! По описанию вашего МРТ суставная поверхность мыщелка большеберцовой кости деформирована. Это привело к нарушению биомеханики и перераспределению нагрузки в суставе — основа всех дальнейших проблем. Киста латерального мениска это следствие его повреждения. Она давит на окружающие ткани, вызывая боль. Синовит и бурсит — это активное воспаление оболочки сустава, что вызывает боль, отёк и дискомфорт. Неидеальная поверхность и поврежденный мениск ускорили износ хряща. Необходимо устранять первопричину боли, а это киста. Само наличие кисты говорит о том, что повреждение мениска нестабильное, и дегенеративный процесс продолжается. Никакие таблетки, уколы или физиотерапия не заставят кисту рассосаться, если не устранена ее причина — горизонтальный разрыв мениска, через который поступает жидкость. Консервативная терапия принесет кратковременный эффект и уберет симптомы на время, обычно рекомендуют НПВП Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. ЛФК и физиолечение после стихания боли — обязательна для укрепления мышц бедра, которые стабилизируют колено. Необходима очная консультация травматолога – ортопеда. Врач соотнесет данные МРТ с клинической картиной (осмотр, тесты на стабильность). Приоритетное лечение вероятнее всего, в такой ситуации будет оперативным – артроскопия (малоинвазивная операция через проколы) для удаления кисты, а затем дальнейшая НПВП. ЛФК и физиотерапия. Всего вам хорошего, если остались вопросы готов на них ответить!
Зрение в 2 года
21 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора! Пожалуйста прокомментируйте наши результаты обследования глазок. Дочери 2 годика. Не совсем поняла насколько плохо зрение...Или может не плохо?
Хорошо. Ангиопатия сетчатки - это функциональное состояние сосудов в момент осмотра. Ничего плохого у ребенка нет.
Нормальные ли анализы??
13 ответовЗдравствуйте Уважаемые Доктора. Подскажите в норме ли все анализы. И нужна ли консультации кого либо? За ранее благодарю вас за уделенное время.
Здравствуйте, Михаил! По биохимии у вас нет отклонений в работе печени, липидный обмен не нарушен, хороший уровень железа, но значение глюкозы чуть выше нормы. Если анализ сдавали строго натощак, то следует его повторить, а также посмотреть уровень гликозилированного гемоглобина для оценки колебаний глюкозы за 3 мес. С щитовидной железой у вас полный порядок, гормоны в норме, аутоантител нет. Со стороны свертывающей системы без отклонений. В общем анализе крови со стороны эритроцитов полный порядок, хороший уровень гемоглобина, нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Тромбоцитарный росток в норме. Со стороны лейкоцитов есть перестройка в лейкоцитарной формуле в пользу лимфоцитов. Такое бывает после перенесенной вирусной инфекции или при хроническом носительстве вирусов из группы герпеса, а также при наличии хронических вялотекущих заболеваний. Острого воспалительного процесса нет, т. к. СРБ и СОЭ в норме. Если вас ничего не беспокоит, то стоит только повторить глюкозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген пазух
18 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Поделитесь, пожалуйста, своим профессиональным мнением по поводу моего рентген снимка. Есть ли какие-то паталогии на рентген снимке?
Здравствуйте Предложенное к вопросу фото снимка рентген может быть интерпретировано в таких случаях как вариант нормы Явных и убедительных признаков наличие жидкости в видимых пазухах по приложенному снимку нет Уточните пожалуйста какие симптомы имеются со стороны носа и как долго ? По какому поводу выполняли снимок?
Гемоглобин
47 ответовУважаемые доктора подскажите как мне колоть папе Феррум лек, каждый день или через день по ампуле. Рост 184, вес 66. Гемоглобин 90.
Здравствуйте! До начала лечения важно знать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, с-реактивный белок. Не все анемии железодефицитные. Если железодефицит официально подтвержден, то железо вводится внутривенно. Внутримышечные формы уже не используются согласно клиническим рекомендациям, в связи с низкой биодоступностью и рисками постинъекционных осложнений. Лучше рассмотреть в подобной ситуации введение феринжект , доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину. Если очный врач под личную ответственность все равно назначает внутримышечные формы, то обычно введение по 1 ампуле через день. Количество инъекций рассчитывается также по весу.
Варикоз. Нестабильная работа клапанов.
14 ответовЗдравствуйте дорогие доктора ,прикладываю два узи,оба нижних конечностей но разных людей.Прошу подсказать на каком узи диагноз более грозный и требует операции?
Добрый день, Наталья. Если сравнивать именно по степени выраженности венозной патологии и вероятности операции то более серьезным выглядит второе УЗИ ( на белом бланке Центра флебологии от 10.03.26) По нему есть несостоятельность сафенофеморального соустья справа, выраженный рефлюкс по стволу большой подкожной вены, несостоятельные притоки и перфорантные вены. Это классическая картина варикозной болезни при которой эндовенозная лазерная коагуляция или другая операция может быть рекомендована если есть жалобы или выраженные варикозные вены На первом УЗИ ( от 15.07.26) также есть варикозная болезнь и недостаточность БПВ справа но уже ствол БПВ относительно небольшого диаметра около 6 мм и отмечена субкомпенсация. Там сначала можно носить компрессионный трикотаж, принимать Детралекс и консультацию по поводу ЭВЛК. То есть операция тоже рассматривается но ситуация выглядит несколько менее выраженной Но окончательное решение об операции принимают не только по УЗИ. Важны жалобы, наличие отеков изменений кожи. По одному лишь протоколу УЗИ нельзя сказать что операция обязательна, однако во втором случае показаний к ней действительно больше. Желаю здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения
21 ответЗдравствуйте уважаемые доктора! Сделали секторальную резекцию, с удалением очаговых лимфоузлов. Какой эффективный план лечения? Подскажите пожалуйста план лечения? Хочется услышать мнение специалистов!
Удачи Вам и здоровья! Всё будет хорошо!