Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Подобные ситуации, когда ферритин в норме или даже высок, а гемоглобин низкий, требует обязательного выяснения причины.
Низкий гемоглобин на фоне нормального ферритина может указывать на:
# железодефицит замаскирован острым воспалительным процессом
# Анемию хронических заболеваний: чаще всего это воспаление - инфекции, аутоиммунные заболевания и др.
# В12 или фолиеводефицитная анемия: Не хватает витамина В12 или фолиевой кислоты.
# Проблемы с почками. При их дисфункции гемоглобин падает, а железо накапливается.
# Гемолиз (разрушение эритроцитов). Если эритроциты разрушаются быстрее, чем создаются, железо из разрушенных клеток возвращается в запасы, поэтому ферритин может быть даже высоким.
Для уточнения причины рекомендуют:
- Клинический анализ крови с ретикулоцитами и индексами эритроцитов (MCV, MCH, MCHC, RDW).
- кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту
- Трансферрин и насыщение трансферрина железом
- С-реактивный белок (СРБ) и СОЭ Чтобы исключить скрытое воспаление. Острый воспалительный процесс сам по себе повышает уровень ферритина (он является белком острой фазы), маскируя истинную картину железодефицита
- кровь на креатинин для оценки функции почек
Есть ли жалобы? Не было ли накануне сдачи симптомов простуды или воспаления?
С 2016 года был гипертериоз, в 2021 году была радиойодотерапия, эндокринолог прописала л-тироксин 100, но когда его пью становятся плохо как при гипертериозе, тахикардия, тряска, мигрени, злость, панические атаки, и т.д. Когда пью 75, чувствую себя спокойно при ттг 15,4 и...
Здравствуйте!
Вряд ли дело в передозировке.
Чтоьы оценить эффект левотироксина натрия,необходимо минимум 3 недели приема препарата
Возможно реакция на компоненты препарата.
Можно сменить л-тироксин на эутирокс или попробовать левотироксин натрия в жидкой форме "Ликватирол"
Вы начали сейчас принимать тироксин,оценить ттг можно будет достоверно через 8 недель после начала терапии
Оцените уровень витамина д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45). Возможно дело в них
При планировании беременности не забывайте про йодид калия в профилактической дозировке 200мкг в сутки, далее всю беременность и гв
Фолиевая кислота 400мкг в сутки, далее до конца 16 нед беременности
Высокий ттг даже без эко является риском срыва беременности и развития патологии у малыша
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Настораживает цвет кала и его костентеция .что это может быть . переодически болит с левой стороны снизу рёбер подскажите что это может быть .заранее спасибо вам ......................................
Здравствуйте! Цвет стула абсолютно обычный, ничего подозрительного нет. С учётом Ваших жалоб и локализации боли, необходимо дообследоваться со стороны кишечника для начала лабораторно, при необходимости инструментально и выполнить:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Здравствуйте! Первый день последней менструации 21.10.2025.
09.01.2026 была на первом скринге на сроке 11 недель и 3 дня.
Врач, проводивший УЗИ сказала, что все в норме. Однако, меня смутили маленький бпр 15 мм и окружность головы 55 мм. Не маловато ли для моего срока?...
Динара здравствуйте! Срок у вас по 1му скринингу 12 нед 2 дня,теперь отталкивайтесь от него,он рассчитывается по КТР и является самым точным. Так что срок у вас почти на неделю больше.И срок родов,рассчитанный на 1м скрининге самый точный.Что касаемо БПР и ОГ,то они соответствуют норме.Хотя при 1м скрининге их размеры не принципиальны.По УЗИ все хорошо!)
Девочка, родилась 27.04.21г. У меня во время беременности был гестационный диабет, так же 3 группа крови, резус отрицательный, делала иммуноглобулин на сроке 28 недель. У дочери 3 группа крови, резус положительный, прямая проба Кумбса отрицательная. Родилась весом 3190, при...
Олеся, добрый вечер. То, что на 4 сутки Вы увидели пожелтение кожных покровов- это нормально, пик билирубина как раз приходится на 4-5 сутки, это не говорит о геморрагической болезни новорождённого, не волнуйтесь, прямая проба Кумбса у вас отрицательная, это самое главное. Условно принято, что показатель билитеста нужно умножать на 10, если норма на 4-5 сутки билирубина до 205-210 мкмоль/л, то по билитесту это составляет 20-21 единицу, но данный тест не очень точный, он может как показывать большее число, так и меньше. Но ориентируясь по нему-превышение незначительное. С каждым днём будет погибать все меньше эритроцитов для замещения гемоглобина фетального на гемоглобин взрослого, поэтому основная задача будет только выйти этому билирубину с калом и мочой. Ваша задача сейчас кормить грудью почаще ( если вы на ГВ) , гулять на солнышке, чтобы на какие-то открытые части тела солнышко попадало. Сейчас сдавать кровь на билирубин не стоит, сдать лучше ближе у 2-3 неделям жизни, чтобы оценить динамику снижения билирубина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора.
В недавнем времени я сменила стоматолога. Нужно переделывать многие пломбы, на жевательных зубах ставить коронки, а также менять старые коронки.
Этот доктор для меня новый и я переживаю на счёт контакта между 3 и 4 зубом слева снизу. Сначала...
Добрый день! Подскажите пожалуйста, ребенку 3 месяца на ИВ с рождения на смеси Nan тройной комфорт. Сегодня утром обнаружила вот такой стул, это слизь в стуле у ребёнка или это вариант нормального стула?!
Здравствуйте, по фото вполне нормальный стул ребёнка.
Цвет кала может быть любым, главное чтобы не чёрным и не белым, без прожилок крови, остальное вариант нормы.
Вкрапления, слизь, комочки также являются вариантом нормы, так как ферментативная система малыша ещё не зрелая. Будьте здоровы
Скажите пожалуйста фолликулы ли нормальные для овуляции или с такими показателями не ждать овуляцию в этом месяце? И расширен канал цервикальный как то мало. Переживаю что и в этом месяце не получится забеременеть
Здравствуйте. По УЗИ все в порядке толщина эндометрия хорошая, соответствует 2 фазе цикла, в яичника доминантный фолликул 15 и 12 мм , соовулирует через 3-4 дня , контроль узи в таком случае рекомендуется повторить через 7 дней, чтобы точно увидеть, что жёлтое тело есть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. История длинная, но очень хочется разобраться.
Около 13 лет начались обмороки, потеря сознания буквально на секунду, иногда падала. Сделали эхо-кг (ПМК 1 степени, более не подтверждали), ээг (норма), результаты прикрепить не могу, не сохранились. Через пару лет...