Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы в желудке
16 ответовДобрый день! Стал иногда ныть желудок после еды. (Сейчас пью по утрам омез и бускопан или Альмагель в случае боли) . При фгдс нашли полипы в желудке и гастрит (заключение прилагаю), сказали наблюдать и через полгода когда появится ножка удалить( но 2 уже не маленькие) . ...
Добрый день, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен хронический воспалительный процесс слизистой желудка на фоне начальных признаков атрофии (истощение) клеток слизистой желудка, доброкачественные образования - полипы желудка. Подобная картина может наблюдаться при длительно текущем хроническом процессе в желудке. Атрофия - это морфологический диагноз, т.е для окончательного подтверждения диагноза необходимы результаты гистологического исследования. Сейчас мы имеем только подозрение на атрофию. С целью уточнения степени выраженности и распространения атрофических изменений слизистой желудка, а также структуры выявленных полипов, рекомендуется выполнить ФГДС с биопсией по методу OLGa (биопсия из всех отделов желудка). Одной из основных причин обострений хронического гастрита, что может приводить к дальнейшему усугублению течения гастрита, может являться микроб хеликобактер пилори. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. При вовремя выявленном провоцирующем изменения слизистой желудка факторе и его своевременном лечении, прогноз заболевания благоприятный. По результатам УЗИ ОБП выявлены метаболические (обменные) нарушения структуры печени по типу нарушения жирового обмена (жирового гепатоза) рекомендуется выполнить биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови с целью уточнения характера патологии.
Болевые ощущения в желудке
10 ответовПару лет назад появились на какое-то время болевые ощущения в желудке, поверхностные и не точечно а более-менее равномерно по стенке желудка, как правило проявлялись когда лежишь, особенно перед сном. Если поворачивался например на другой бок, то очаг боли смещался, я так...
Здравствуйте, оценить прогноз , на сколько зависит от грыжи рефлюкс можно после оценки ее размеров и понимания фиксированная она или нет. Чаще длительный прием ИПП назначается при наличии фиксированной гпод 3 ст и невозможности проведения оперативного лечения. При меньших размерах это чаще коррекция образа жизни как при гэрб, направлены на уменьшение повышения внутрибрюшного давления, чтобы уменьшить те самые патологические забросы + курсовые приемы ипп, прокинетики, альфазокс Будет важным сказать, что в принципе из желудка в пищевод в норме происходят забросы до 40 раз. В желудке всегда кислая рН, ее увеличение может быть связано с хеликобактер пилори , других бактерий нет в качестве дообследования, поэтому будет достаточно только дыхательный тест сдать Отсутствие при экспресс тесте на фоне ипп не дает нам возможности даже предположить что его точно нет. Делайте дообследование и от этого отталкиваться, качество слизистой улучшает ребамипид (ребагит или Гастростат) - выше писала У вас было достаточно выраженное воспаление в пищеводе, если оно будет сохраняться постоянно, регулярно - это может привести сначала к желудочной метаплазии пищевода, а далее к кишечной (что повышает риски развития зно пищевода) Почему все же писала про вероятно наличие хеликобактерной инфекции, у вас описывают рубцовую деформацию, более 50 процентов причины развития язв - это хеликобактер пилори Так же не исключается развитие функциональной диспепсии желудка (функциональная боль, функциональные нарушения моторики желудка)
Здравствуйте! 2 года назад обнаружили Гастрит с забросом желчи в желудок, синдром Жильбера,дисбактериоз. Кишечник пролечили. Иногда принимаю желчегонные, т.к. был застой желчи на УЗИ, очень часто принимала омез, по назначению врача, сейчас попробовала фамотидин и панкреатин,...
Здравствуйте!ориентироваться на желудок, ее включая во внимание поджелудочную при стойком болевом синдроме неправильно. Поэтому боль не прекращается. Это не желудок уже болит. Сделайте УЗИ ОБП, и увидите, в каком состоянии поджелудочная. Рекомендуюпройти курс , или даже несколько придется если давняя болезнь. И все будет хорошо, только поупорней лечить. Плюс диету обязательно. Здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После до тельного тревожного состояния появилась тяжесть в желудке даже на пустой желудок и отрышка воздухом .Терапевт выписала омез 2 р в день .После недельного приема стало лучше ,но отрышка не ушла .Потом я стала принимать ферум Лек так как снижен гемоглобин 116 и ферритин...
Ирина, здравствуйте! Вышеописанные симптомы (тяжесть после приёма пищи, отрыжка) характерны для функциональных нарушений моторики желудка и проявлений рефлюкса, что подтверждается заключением эндоскопии (недостаточность кардии, изменения в нижней трети пищевода). Как правило для нормализации данных нарушений эффективна схема: 1. Итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в сутки месяц (препарат для нормализации моторики и нормализации тонуса в кардиальном сфинктере, устраняет отрыжку и тяжесть после приёма пищи) 2. Эзомепрозол (Нексиум) 20 мг 2 раза в сутки до еды месяц (препарат для снижения кислотности, и устранения забросов кислоты в пищевод) 3. Альфазокс по 1 саше 2-3 раза в сутки через 1 ч после приёма пищи + на ночь месяц (препарат "защищает " и восстанавливает слизистую пищевода) 4. Ребамипид (Ребагит) по 100 мг 3 раза в сутки месяц (противовоспалительный препарат для слизистой желудка) Подскажите пожалуйста, проводилось ли Вам обследование на наличие хеликобактер?
Омез до родов
15 ответовЗдравствуйте, подскажите можно ли принимать омез на постоянной основе до родов. Врач назначил на 2 недели 20 мг, но при снижении дрзировки до 10 мг опять происходит ухудшение. Омез тоже на 100% не помогает, но с ним хотя бы есть начала полноценно (за исключением жирного,...
Здравствуйте. Какой срок? Изжога беспокоит?
Отрыжка у ребенка
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку 9 лет, мальчик. На протяжении 3-х месяцев постоянная отрыжка, очень громкая, без еды, без заброса пищи в горло. Отрыжка ежедневно, очень-очень часто и после еды, и без еды, болей никаких нет, один раз говорил, что пекло в горле(на изжогу похоже), не...
Здравствуйте. Для исключения патологии можно выполнить рентген пищевода с барием, УЗИ желудка. ФГДС информативна для визуализации слизистой, рефлюкса она не увидит. Так же, при моносимптоме отрыжка, не исключена его психогенная природа. На данный момент: тримедат 100мг 3р\сут 1мес, нексиум 10мг\сут 1мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея, боль в желудке
6 ответовТретий сутки у меня диарея, боли в желудке, и темпа поднимается до 37,7 ( в основном когда перенапрягусь). Болит голова, слабость .Хожу крючком и естественно ничего не ем. Что делать ? Как лечится ? Что можно кушать ?
ДОБРЫЙ ДЕНЬ!Очный осмотр врача обязателен, тем более есть температура ОАК,ЭГДС , копрограмма+ скрытая кровь в кале Сейчас пепсан р 1 саше, эманера 20 мг , тримедат фортн 300 мг
Есть ли целиакия?
2 ответаЗдравствуйте! У меня есть целиакия, подтвержденная гастроэнтерологом. Есть антитела и ген DQ2. Брат тоже сдал анализ на всякий случай. В анализе никаких комментариев к гену нет. Подскажите, это значит, что ген не найден? Или тут не финальный вариант анализа? Значит ли, что...
Здравствуйте , Арина! В результате отсутствует указание на гены DQ2 и DQ8, которые считаются основными генетическими маркерами предрасположенности к целиакии. Если эти гены не обнаружены, то риск развития целиакии крайне низкий, практически исключён, так как для её развития необходимо наличие одного из этих генов. Отсутствие антител также снижает вероятность активного заболевания. Проблемы с кишечником у вашего брата могут иметь другую природу, не связанную с целиакией, и требуют дополнительного обследования. При отсутствии HLA DQ2/DQ8 диагноз целиакии считается маловероятным, и дальнейшее специализированное обследование по целиакии обычно не показано. Стоит обсудить симптомы с гастроэнтерологом для уточнения причины проблем.
Постоянная ноющая боль в желудке
6 ответовБоли уже неделю, прокапали 3 дня папаверин, платифиллин, гордокс. Боли остаются. Узи показало изменения в поджелудочной. Пью маалокс,панкреатин, омез. Из обезболивающие ношпа, кетанов, не помогают. Помогите.
Здравствуйте, прикрепите УЗИ.ФГДС делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке и за грудиной
9 ответовЗдравствуйте, у меня через час после еды начинается боль за грудиной. Неделю назад было подозрение на отравление, появилась температура и был понос. Я начал пить большую дозу шиповника, пил парацетамол, через 2 дня температура спала. На 3 и 4 день температуры не было, потом...
Здравствуйте! если Вы хотите узнать мнение о необходимости лечения хеликобактерной инфекции, то обнаружение антител к данной бактерии не является поводом к лечению. Лечение сложное и нагрузочное. Рекомендую сделать подтверждающие обследования на хеликобактер - уреазный дыхательный тест (за 14 дней отменить Омез) или ПЦР кала на хеликобактер., или выполнить ФГДС с уреазным тестом или биопсией на хеликобактер. Добавьте к лечению Гевискон по 1 саше после еды сразу и на ночь (если есть ночные проявления болей или дискомфорта) 10-14 дней. Скорее всего симптомы начались после употребления жаропонижающих таблеток. Здоровья Вам и удачи!