Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Хочу услышать мнения разных эндокринологов, прежде чем начать лечение.
Женщина, 46 лет, рост 167, вес, 70 кг. поставили диагноз подострый тиреоидит.
Назначили лечение лечение.
Ибупрофен, Преднизолон, Бисопролол, посмотрите, пожалуйста, заключение и мои...
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов и узи
При подостром тиреоидите обычно действительно начинают с препаратов группы НПВС (ибупрофен, нимесил, ибуклин). Если на фоне терапии в течение 1-2 недель легче не становится или симптомы сразу сильно выражены, то подключают преднизолон
Преднизолон начинают с суточной дозировки в 30 мг. Утром 20 мг, в обед 10 мг. Если в течение 3 дней болевой синдром уменьшится, то постепенно уменьшать дозировку преднизолона:
1 неделя - 20 мг утром, 10 мг в обед
2 неделя - 20 мг утром, 5 мг в обед
3 неделя - 15 мг утром, 5 мг в обед
4 неделя - 15 мг утром
5 неделя - 10 мг утром
6 неделя - 5 мг утром
На 7 неделе отменить и пересдать ТТГ, Т4 св., общий анализ крови с СОЭ, СРБ и повторить узи щитовидной железы
При наличии тахикардии бисопролол, Эгилок или другие препараты этой группы
___________
В приложенном заключении указана маленькая доза начала терапии преднизолоном
Бисопролол принимается 1 раз в сутки. При необходимости просто увеличивается его доза
Здравствуйте, многоуважаемые и дорогие врачи! У моей мамы грыжа поясничного отдела позвоночника, грешили на вены, но побывав у хирурга, он определил, что дело не в венах, а в грыже, которая не даёт покоя маме уже много лет! Периодически прокалывает Диклофенак, но он не...
Если сейчас обострение, попробуйте такое лечение:
- для уменьшения болей фламадекс 2мл внутримышечно 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2мг 2 раза в день 10-14 дней
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно пластырь Нанопласт, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
- хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес
При хронизации болей помогают антиконвульсанты, например прегабалин 75мг на ночь 7 дней, затем 150мг на ночь 1 мес (препарат рецептурный).
При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день, это делает невролог. Если нет возможности провести блокады, можно проколоть дексаметазон 8мг внутримышечно 3 дня (может повысить давление, уровень глюкозы крови).
При отсутствии противопоказаний можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном.
При длительных статических нагрузках надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Здравствуйте! Я пила роаккутан с марта 2024 года. Таблетки очень сильно сушили кожу. Врач говорил - нельзя загорать, будет дерматит. Переодически он у меня появлялся и быстро уходил.
Уходил быстро, потому что я мылась шампунем Sistem 4. Но когда я пришла в парикмахерскую,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 4 дня назад начала болеть гланда , 2 дня началась боль при глотании. В данный момент начала прием антибиотиков- амоксиклав 1 таб 1 раз в день( дозировка 1000) выпила уже 2 таб , положу горло раствором лоранебол, брызгаю тантум верде. Сегодня при осмотре в...
Здравствуйте
На фото казеозные пробки продукт жизнедеятельности миндалин как защитной иммуннной ткани по инактивации различных чужеродных агентов:
вирусов, бактерий и прочих
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Добрый день! Цикл мой 26 дней. С младшей доченькой(1год и 10 м.) ещё на ГВ( в обед и на ночь).
Началась задержка, сегодня 4 день задержки, тесты положительные, живот переодически тянет, температура тела повышена, результат ХГЧ прикрепляю. Скажите, пожалуйста, соответствует ли...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Ксения.
Для оценки развития беременности нужно сдать кровь на Хгч дважды с интервалом в 48ч, в норме - увеличение в 2 раза.
По хгч беременность малого срока.
Сорбифер принимать достаточно.
Витамин Д оставьте 4 капли.
Добрый день, у сына 8 лет, болит живот и ходил испражняться 3 раза в день. Началось три недели назад, у него случился понос. И он ходил в туалет несколько раз в день с болями. Сделали узи живота, все в норме. И общий анализ крови, результат прикрепляю. Что могут означать...
Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста, перед тем как появились жалобы не было ли какой то смены питания? Большого количества жареного, жирного?
Такой результат анализа крови, может говорить о перенесённой в недавнем времени вирусной инфекции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . На covid не сдавала , но была в контакте. Пятый день болезни. На второй день поднялась температура. 37, 5 и и держится 37,5-38., болит горло и голова, заложен нос, сатурация 99. В течение пяти дней принимаю осельтамивир акрихин по таблетке 2 р в день,...
Здравствуйте! В 2006 после очередного простудного заболевания стал постоянно забиваться нос особенно по утрам и в душных помещениях. "Подсел" на сосудосуживающее капли/ спреи. Обратился к ЛОР врачу. Рекомендовали "Авамис": первые пять дней, один раз в день по две дозы в...
Добрый день. У меня наблюдается постепенное снижение гемоглобина с 2017 года: гемоглобин 115-120 и феретин не поднимался выше 10. Очень плохое неработоспособное самочувствие. Сейчас после проведения лечения желудка, а именно антибактериального лечения хеликобактер пилори,...
Юлия, в таком случае можно рассмотреть возобновление приема мальтофера или феррумлека по 1 таблетке в день под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Либо, с учетом выраженности симптомов анемии, рассмотреть возможность внутривенного введения препаратов железа, тогда доза рассчитывается исходя из вашего веса и уровня гемоглобина.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций. Контроль уровня ферритина через 6 мес.
Теперь отвечаю на ваши вопросы: В12 лучше сдать через 2-3 месяца, фолиевую кислоту можно сдать сейчас.
Уровень гемоглобина и ферритина не критичные, но все зависит от вашей адаптации к такому уровню. Поэтому в вашем случае может быть оптимальным внутривенное введение препаратов железа.
Да, взаимосвязь с лечением ЖКТ вполне возможна, препараты могут снижать всасывание железа и витаминов.
Состояние, в целом, не опасное, про все необходимое дообследование я написала выше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, по такому вопросу.
У сына, 13 лет, в нижней части спины появились высыпания. Фото прилагаю. Одно сделано вчера, другое - сегодня. Видно, что усиливается.
Проявляются зудом, он их неприятно ощущает. При соприкосновении с одежной...
Мария,здравствуйте
На фото Опоясывающий герпес,вирус,который активируется при снижении иммунитета,переохлаждении
Рекомендую :
-ацикловир 400 мг по 2 т 5 р в день 7 дней
-фукорцин 2 р в день 7 дней
-гель панавир(мазь ацикловир ) 3-4 р в день 7 дней
-при болях прием обезболивающих(нурофен)
-не мочить
-не тереть
-свободная хб одежда
Данное заболевание заразно для тех,кто не болел ветрянкой (после последних высыпаний еще спустя 5 дней)