Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аримидекс и головная боль
5 ответовЗдравствуйте 🤝 28лет, рмж. Принимаю Аримидекс и колю Золодекс. Вот уже 3неделю беспокоят каждодневные непроходщие головные боли.Обезбаливающие не помогают. Плюс к этому усталость+сонливость, снижение работоспособности. Скажите пожалуйста, может ли Головная боль быть на эти...
Здравствуйте На фоне гормонотерапии могут отмечаться головные боли и такая картина встречается достаточно часто, тем более при отключении яичников и наступлении искусственной менопаузы. Но если ранее головных болей не было и они постоянного характера, нужно пройти мрт головного мозга с ку, консультацию невролога при отсутствии очаговости. Так же, показано пройти узи сосудов шеи. По поводу усталости нужно оценить показатели витамина Д, ферритин. При приеме ингибиторов ароматазы показано проведение денситометрии ежегодно, профилактическое введение золедроновой кислоты+ежедневно прием витамина Д 2000 МЕ+кальций 1000 мг в сутки
Можно ли ехать на юг
6 ответовЗдравствуйте. Год назад перенесла рмж, пролечилась: химиотерапия, мастэктомия, сейчас только пью таблетки Олапариб. Такой вопрос: можно мне ехать на юг, в Сочи, в конце мая - начале июня? Может ли быть опасно солнце? Планируем жить на высоте 500-600 м.
Здравствуйте С позиций доказательной медицины нет никаких данных о том, что смена климата может хоть как-то спровоцировать рецидив или появление новой опухоли. Инсоляция (то есть воздействие солнца) - НЕ является доказанным фактором риска для РМЖ Но защита от солнца важна с позиций профилактик опухолей кожи Рекомендуется избегать прямых лучей в активные часы (с 11 до 16), использовать головные уборы, защитные средства с SPF50
Расшифровка анализов крови
5 ответовЗдравствуйте. Прошу вашей консультации по поводу интерпретации онкомаркера. Я пациентка после лечения гормонозависимого рака молочной железы (pT1N0M0). Лечение РМЖ: секторальная резекция (август 2024), лучевая терапия (ноябрь 2024). Текущая терапия РМЖ: Тамоксифен 20 мг/сут +...
Здравствуйте, Наталья Николаевна! Понимаю Ваше беспокойство, но на основании всех имеющихся данных повода для тревоги нет. СА72-4 действительно может повышаться при гастрите и любых других воспалительных заболеваниях доброкачественного характера . Онкомаркёры неспецифичны в диагностике онкологических заболеваний, и в особенности при раке молочной железы .СА72-4 , как и другие маркеры,к Вашему заболеванию отношения не имеет и следить за этими показателями нет необходимости. Они вообще не используются для контроля рака молочной железы. К тому же, причина выявленных отклонений в данной ситуации установлена-это хеликобактер-ассоциированный гастрит. Для контроля рака молочной железы в динамике существует специальный перечень обследований, онкомаркёры в него не входят. КТ, МРТ, УЗИ и другие методы визуализационной диагностики позволяют надёжно исключить прогрессирование и рецидив заболевания. Этих мероприятий достаточно. Контролировать СА72-4 не нужно даже после завершения эрадикационной терапии по поводу гастрита. Просто-напросто эти цифры ничего не дают сами по себе. По поводу Вашего основного заболевания -был выявлен гормонозависимый рак молочной железы на ранней стадии, проведено радикальное лечение, продолжается адекватная поддерживающая гормональная терапия. В таких ситуациях прогноз считается благоприятным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Свекрови 60 лет. В 2022 г рмж 2 стадия, операция, лечение год, сейчас уже год ремиссия. Давно лет 20 назад на носу была базалиома, вырезали, отлучили и забыли. И вот сейчас на коленке появилась такая штука. Началось все с царапины, теперь стала такой, в 4 раза...
Здравствуйте. По прикрепленным фотографиям имеется воспалительный процесс кожи нижней конечности с изъязвлением, которые очень сложно дифференцировать, как раз из за наличия воспалительного процесса. Да, так может выглядеть язвенная базалиома, но так же может быть и воспалительный процесс кожи на фоне инфекции. Метастатическое поражение РМЖ маловероятно, так как для неё не характерно поражение кожи. Требуется консультация не только онколога, но и дерматолога. Лучше изпользовать порошок Банеоцин, так как у него имеется антибактериальный эффект.
Увеличена печень.
18 ответовЗдравствуйте. 1 июня диагностировали РМЖ 1 стадии. После прохождения КТ, пришёл результат, что печень увеличена. А также левосторонняя нижняя полая вена. Файл с заключением во вложении. Хотела уточнить, сильно ли увеличена печень, стоит ли бежать к гепатологу или сделать...
Здравствуйте. Смотрю файлы,ответ дополню
Внутрикожные метастазы
7 ответовОсновное заболевание С50.4 С50.4 РМЖ III cT1N3МО, ур Т2(m)N3bMO NR( люминальный В тип) РМЖ в 21 году, далее 12 выведений паклитаксел, далее левосторонняя мастэктомия в 22 году, лучевая и и тд. Гормонотерапия Анастразолом (7 мес). Далее прогрессирование в 23 году:...
Фенотипы разные:тройной негативный и люминальный подтип, Ki67 90% крайне высокий для люминального подтипа, я бы рекомендовала еще раз пересмотреть материал и взять повторно биопсию из очага с последующим гистологическим и игх-исследованием. На основании анализа уже решать вопрос о тактике лечения. Если процесс прогрессирует нужно меня схему лечения. При люминальном подтипе и проведении всех схем лечения оценивается мутация Pic3CA, для дополнительной опции лечения, либо назначается химиотерапия . В случае с тройным негативным оценивают статус MSI, мутации в генах BRCA1/2.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли колоть липолитик
24 ответаДобрый день. Год назад (в январе 2025) поставили РМЖ. Была проведена операция и лучевая терапия. Сейчас пью тамоксифен. Хочу пройти курс липолитиков в нижнею треть лица,но прочитала, что онкология является противопоказанием для липолитиков. Можно ли их колоть или нет?
Здравствуйте. Любые косметологические процедуры не являются противопоказанием для людей, у которых в анамнезе имеется злокачественный процесс. Но прежде чем их ставить, рекомендуется обсудить процедуру с дерматологом - косметологом, для подбора нужного и безопасного препарата.
Клещ инфицированный
11 ответовЗдравствуйте! 21 мая вечером сняла с себя клеща, примосплся , предположительно несколько часов назад. Сегодня пришёл результат анализа, обнаружен аноплазмоз. 1,5 месяца назад я закончила основное лечение онкологического заболевания, РМЖ. На данный момент принимаю тамоксифен....
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что анаплазмоз передается в основном через 24 часа от момента присасывания По присасывании клеща наблюдаем за местом присасывания и общим состоянием 1 месяц
МТС Рак молочной железы
13 ответовУважаемые доктора. У мамы онкология. МТС РМЖ. Назначили лечение 3 курса таргетной терапии. После 3 курсов сделали ПЭТ КТ повторно. По ПЭТ КТ ухудшения на фоне терапии. Данные прикуплю. Что делать в такой ситуации? Какая дальнейшая терапия в данном случае возможна?
В плане дальнейшей тактики возможны разные опции: абемациклиб или химиотерапия. Здесь врач выбирает на основании оценки состояния пациента, анализов крови. По поводу болей в позвоночном столбе необходимо пройти мрт позвоночного столба, осмотр невролога, оценить нет ли патологических переломов. Далее по результату. Возможны ортопедические операции, паллиативная лучевая терапия с целью обезболивания. Продолжают также золедроновую кислоту или деносумаб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Техника введения лекарства
6 ответовДобрый день. при РМЖ назначили капецитабин и трастузумаб подкожно. во всех инструкциях написано что трастузумаб подкожно вводится в бедро медленно от 2 до 5 минут. Медсестра ввела его в руку, за 30 секунд. насколько при таком введении может снизиться эффективность препарата?
Здравствуйте. Эффективность трастузумаба из-за быстрого подкожного введения не снизится, если вся доза препарата действительно была введена. Но это неправильная техника. Есть специальная фиксированная форма трастузумаба 600 мг ее рекомендуют вводить именно в бедро примерно в течение 2-5 минут, а не в плечо за 30 секунд. Только такой способ излучался и только такой способ показал свою безопасность. О других формах сказать ничего нельзя. Повторно вводить дозу сейчас не нужно, лечение продолжить по графику, но следующие инъекции выполнять строго по инструкции! Здоровья!