Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне приема препарата для снижения веса (укол Седжаро) 3 месяца, сдала анализы, аст и алт превышают норму? С чем связано? Какие последствия и лечение? По результатам узи сняли диагноз жировой гепатоз печени. А показатели аст и алт превышают
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов
Такие цифры АЛТ АСТ абсолютно закономерны на фоне применения препарата - это ожидаемая реакция печени
Такие цифры это минимальное повышение, не требует прекращения лечения
До 2 норм (до 70-80) показатели считаются не значимым повышением
Выше 2-3 норм уже требуют отмены препарата
Как переносите терапию в целом?
Здравствуйте, у меня после второго укола седжаро появилась сыпь по бокам в области таза, чешется вечером сильно принимаю антигистаминные не помогает, читаю у всех после укола только петно там где ставили а у меня все бока.Пожалуйста подскажите что делать?
Здравствуйте. Подскажите, через сколько после введения препарата возникла реакция ? Вы делаете инъекцию в бедро ? Нет ли возможной связи с какими-то другими возможными аллергенами?
В подобных случаях рекомендуется принимать антигистаминные препараты внутрь и накожно. В целом, при отсутствии каких-либо других жалоб введение следующей дозы препарата в подобных случаях не противопоказано, но при повторении реакции рекомендуется очный осмотр с решением вопроса о возможной коррекции терапии (возможно Тирзетта, или препарат Семаглутида).
Здравствуйте. Я колола семавик, за год дошла до макс. дозы.. Плато больше полугода.. Перешла на седжаро. Начала с дозы 5.0 (месяц, результат похудения нет) ..через месяц 7 5 (колола два мес. скинула 3 кг. Сейчас месяц на 10 мг (скинула 2 кг). На дозе 7.5 появилось раздражение...
Здравствуйте. На тирзепатиде потеря веса часто идёт волнами, и на дозах 7,5- 10 мг результат 2-3 кг в месяц довольно типичный, особенно если уже был большой отвес на предыдущих препаратах. Для оставшихся 5 кг это реально, но может потребоваться время, строгое питание и нагрузки.
Раздражение кожи в местах уколов частая реакция на эти препараты. Лучше всего менять места, живот, передняя поверхность бёдер, верхняя часть рук. Колоть в разные точки в пределах зоны, не в одно и то же место. Если сильно беспокоит обсудите с врачом временное снижение дозы или антигистаминные средства.
Боли в мышцах, суставах, синовит и кристаллы мочевой кислоты скорее всего не напрямую от препарата, но на фоне снижения веса, возможного обезвоживания или обменных сдвигов такое бывает. Это требует очного осмотра ревматолога или ортопеда, анализа мочевой кислоты и, возможно, коррекции (диета, препараты). Не стоит резко увеличивать дозу до 12,5 мг при таких симптомах.
Не прекращайте уколы самостоятельно обсудите с эндокринологом план, возможно, пауза, снижение дозы или возврат к меньшей. Общее правило препарат работает лучше в комбинации с питанием и движением. Обратитесь к врачу для корректировки схемы и обследования суставов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болею стрептококковой ангиной 4й день. Принимаю антибиотики спектрацеф. На фоне ангины обострился артрит, принимаю нальгезин. Сегодня меня покусала собака, в травм пункте сказали, что надо срочно ставить вакцину от бешенства и столбняка. Несмотря на острый период...
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, а узнать о судьбе собаки через 10 дней возможно?
По поводу телефона риска заразиться для ребенка нет, вирус вне пасти животного быстро теряет свою вирулентность (способность заражать) и затем погибает.
Здравствуйте. Кот 6 месяцев сломал заднюю лапу позавчера вечером 16.08.2022, выпал с 4го этажа. Вчера 17.08 сделали операцию, вставили спицу. Кота отдали нам домой. Я, конечно, понимаю, что времени ещё очень мало прошло, но беспокоюсь, что он спит, не встаёт практически,...
Здравствуйте.
Антибиотики обязательно нужны в послеоперационный период, для минимизации возможных осложнений, и прежупреждения развития бактериальной инфекции.
Сегодня отнесите котика в клинику. Вам покажут как правильно колоть, чтобы не травмировать лишний раз кота. Также в обязательном порядке попросите пропальпировать мочевой пузырь, и уточнить точно ли было мочеиспускание.
Исключать острую задержку мочи.
Всем добрый вечер
Малышке 2,3 годика
Обратились к врачу на 4 день с жалобами на кашель ( больше ничего не было )
Кашель был для нас странный , то влажный, то сухой (на 2 день слушались было чисто)
Послушав наш педиатр услышала и хрипы и свисты, отправив на рентген...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов у беременной. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Есть ли какие-то пункты из списка?
Здравствуйте, ранее колола седжаро 0.25 4 нед. Далее по обстоятельствам перешла на квинсенту 0.25. Проколола 3 нед. Можно ли на 4й недю перейти на 0.5? Вес изначальный был 79, сейчас 75, вес стоит, колебания веса происходят , но не в лучшую сторону.
Здравствуйте.
Седжаро - это тирзепатид. Седжаро в дозе 0.25 мг не бывает, минимальная доза тирзепатида (седжаро, мунджаро, тирзетта) - 2.5 мг
Квинсента содержит совсем другое действующее вещество - семаглутид.
Семаглутид содержат также другие препараты: семавик, семуглин, велгия, инсудайв
"Можно ли на 4й недю перейти на 0.5?" - можно
Затем 1 раз в месяц решайте вопрос о дальнейшем увеличении дозы семаглутида: 0.5 - 1.0 - 1.7 - 2.4 мг
Увеличивайте дозу только в том случае, если препарат переносите хорошо + отсутствует снижение веса на 3-5 кг за месяц
Повышение показателей аст алт. Псле получения результатов анализов, начала принимать гептрал, проставила в/м 5 уколов, показатели снизились, месяц принимала таблетки, показатели на фоне гептрала повысились. Из лекарств, амитриптилин, респередон, рабепразол, преднизалон...
Добрый день!
По УЗИ ОБП описана врачом жировая инфильтрация печени.
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера.
Чаще всего подобные изменения возникают на фоне неправильного питания, при избыточной массе тела, при наборе веса за короткий промежуток времени, при малоподвижном образе жизни.
Изменения в биохимическом анализе крови могут укладываться в картину жирового гепатоза.
Дополнительно в подобных ситуациях рекомендуют исключить и другие причины повышения ферментов печени - сдают кровь на вирусные гепатиты В,С, кровь на аутоиммунные гепатиты.
В анализах наблюдается незначительное повышение холестерина. С учетом выявленных отклонений рекомендуют дополнительно выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий (сосуды головы и шеи) для исключения атеросклеротических бляшек. В случае если будут выявлены бляшки может потребоваться дополнительная медикаментозная коррекция.
На текущий момент можно предположить неалкогольную жировую болезнь печени.
Коррекция нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Адекватная физическая активность.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
Наиболее эффективным считается прием препарата урсосан (рекомендуют прием препарата согласовать с лечащим врачом), он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки.
С вышеперечисленными препаратами урсосан совместим.
Гептрал хоть и входит в клинические рекомендации по лечению жировой инфильтрации печени, но к сожалению по своей практике скажу что положительного эффекта на фоне его приема не наблюдаю. И даже больше обратный эффект как на фоне гептрала идет еще большее повышение АЛТ, АСТ. Препарат хороший, но в других случаях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю препарат для похудения Седжаро ,полтора месяца ,все было норм ,вес падал ,диету соблюдал обычную 1500-1700 калорий на сутки ,но тут на днях решил поесть ребер запеченных,и все,стул пропал ,вес падает а кала нет ,живот урчит,газы есть
Здравствуйте , в течение сколько дней нет стула ?
На фоне приема препаратов для похудения (Седжаро) у некоторых людей действительно может появиться склонность к запору , за счет нарушения моторики органов желудочно кишечного тракта .
Сколько жидкости в день вы примерно выпиваете ? Кушаете ли вы овощи и фрукты ?