Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застарелая повреждение крестообразной связки, горизонтального повреждение латерального мениска. Синовит. Параменисковая киста. Гонартроз 2 ст
Здравствуйте! Конечно желательно увидеть заключение мрт.Если есть возможность , то прикрепите. Имеем дело с повреждением латерального мениска 3 ст и пкс Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 ст гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта
Расшифруйте анализы
9 ответовРасшифруйте анализы. Проблемы с сердцем трикуспидальный клапан 2-3 ст Что делать чем лечить
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» 1) По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа: ▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки Или ▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки Или ▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более. Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата. Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее: * Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых * Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.) * Двух часов до или четырех часов после приема антацидов * Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс») 2) понижен ТТГ - рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом, ранее ттг был в норме? 3) снижен уровень цинка - в таких случаях врачи рекомендуют дополнительный прием цинка в форме цинка пиколинат по одной таблетки один раз в день один месяц. 4) уровень витамина Д немного снижен. Для его коррекции рекомендуют принимать 4000 МЕ ежедневно в течение двух месяцев. Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим Какие у вас жалобы?
Общее плохое самочувствие
1 ответДобрый день! Прикрепляю анализы крови Лейкоциты, WBC 4-9 6,2 10 в 9 ст./л Гемоглобин, HGB 120-140 119 ↓ г/л Эритроциты, RBC 3,7-4,7 6,01 ↑ 10 в 12 ст./л Гематокрит, НСТ 36-48 39,2 Тромбоциты, PLT 180-320 205 10 в 9 ст./л Ширина распределения тромбоцитов по объему, PDW 10-20...
Здравствуйте! Эритроцитоз, снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов может указывать на железодефицит. Для его подтверждения сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. При подтверждении железодефицита назначаются препараты железа на выбор врача: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум, тотема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория годности
15 ответовПодскажите, пожалуйста, категорию годности по следующим диагнозам. Выписка из амбулаторной карты. S70.0 Ушиб области тазобедренного сустава L05.0 Пилонидальная киста с абсцессом I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная I63.3 Инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых...
Обсудите с Вашим терапевтом возможность направления на МСЭ для оформления инвалидности. В случае получения повестки с собой взять все выписки и свежие заключения специалистов.
Добрый день. Наблюдаю несколько дней красные пятна на ладонях у ребенка 2,10 лет. и небольшая сыпь на бёдрах. В анамнезе есть поллиноз на березу 2 степени, аллергия на пыль 2 ст и на кошачью шерсть 3 ст (кошек нет дома) Сейчас стараемся диету держать, на ночь зиртек давала...
Лечитесь На разрешение необходимо время На здоровье ?
Болит плечо
7 ответовЗдравствуйте! У меня месяц назад была травма плеча, упала с велосипеда. Ходила на Мрт. Заключение:остеоартроз правого плечевого сустава 2 ст. Акромиально-ключичного сустава 2-3 ст. Признаки дигенеративных изменений и частичного повреждения сухожилия надостной и подостной...
Здравствуйте, по МРТ бурсит (воспаление бурсы сустава) и повреждение сухожилий надостной мышцы, в данный посттравматический период и изначально после травму нужна фиксация косыночной повязкой на 4 нед. Если сустав не фиксировали, то с воспалением справиться будет труднее. По лечению на данный момент показано: На период лечения ограничение нагрузок на сустав. При боли Фиксация руки косыночной повязкой. Прием противовоспалительных Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., (или Аркоксию) - если боль сильная то можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед. - На область максимальной болезнености применять пластырь Версатис, аппликация с утра на 8-10 час. ежедневно 5-7дн. - проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - ❗ Наиболее эффективное лечение внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой к-ты (можно ферматрон плюс) При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х инъекций с интервалом в 7дней. - В дальнейшем необходимо введение препаратов коллагена в область болевых точек и надорваных сухожилий - препарат Плексатрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней. - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиология
8 ответовДиагноз Клинический Основной Гипертоническая болезнь 1 ст, II ст, риск ССО2. (I11.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности), Хроническое заболевание, известное ранее Дата постановки диагноза:...
Здравствуйте, Диана. Какой у вас вопрос?
Гломерулонифрит
11 ответовДоброго времени суток. В анамнезе хронический гломерулонифрит, Хпн1,хбп 3 ст(скф 46 мл/м), нефрогенная гипертензия 3 ст риск 2, посбилпсионная гематома правой почки. На этой неделе сдаю повторные анализы. 2 мес принимала лечение: канефрон, курантил, занидип, аторис,...
Здравствуйте! По анализам стадия ХБП прежняя. Есть гиперурикемия, которую необходимо снижать препаратом Аденурик или Аллопуринол, и гиперхолестеринемия, которая требует прием статинов. Это необходимо для того, чтобы не вызвать прогрессию почечной недостаточности и отсрочить время до начала диализа. И остальную нефропротективную терапию, которую вам рекомендует ваш нефролог. В целом, да, Вы можете претендовать на группу инвалидности, по крайней мере на 3-ю.
У подростка 14 лет, в заключении холтера указано: Вариабельность сердечного ритма: Функция разброса ритма снижена. Функция концентрации ритма сердца усилена. Уровень парасимпатических влияний на ритм сердца ослаблен. Циркадный индекс 1,35 – правильный циркадный...
Здравствуйте. Ав блокада вполне может быть и в норме. Паузы у вас небольшие. Сделайте узи сердца планово. Не волнуйтесь. Лечить не надо, если не было потерь сознания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в боку с правой стороны
19 ответовУ отца болит бок с правой стороны, при узи выявили мелкий единичный полип в желчном, атеросклероз брюшного отдела аорты, двухсторонний нефроптоз 2 ст. Справа, 1 ст слева... Прописали гринтерол, но боли не ушли... Подскажите что можно попить чтоб боли утихли и нормализовать...
Здравствуйте!Ё В какой дозировке и как долго принимали Гринтерол? КАкой у Вас все тела?