Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Динамика узи: желчный пузырь
42 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Очень важно понять как отслеживать динамику по узи. Пью препарат ультрафокус, чтобы растворить конкремент желчного пузыря (кт негативный, рентген негативный) На мрт размеры писали до 3 мм. По узи сначала было 5.7, затем 4.7, теперь пишут 3.9, но...
Здравствуйте! По описанию можно предложить положительную динамику, так как камень стал более рыхлым. Это указывает, что назначенное лечение эффективное. Динамику рекомендуют оценить по его структуре и по размера. Сравнивают оба значения и когда он внизу, и когда поднимается, так как расположение конкремента разное.
Гипертония
18 ответовМужу 56 лет, в течение 10-12 лет страдает гипертонией. На данный момент принимает, утром конкор 2,5 и лозап плюс, вечером лозап 10. Тем не менее давление бывает, последние полгода, высокое до 170\100. Помимо этого заболевание почек, и В марте месяце было пройдено МРТ, где...
здравствуйте, сами камни или кисты в почках не будут причиной высокого давления. давление может повышаться при почечной колике например, когда камни начинают выходить. в вашем случае скорее всего речь о первичной гипертонии. лозап плюс какие дозы пьет? давление постоянно повышено?
По узи увеличена печень- передне-задний размер правой доли 123 мм, левой доли-87 мм, квр правой доли 160 мм, эхогенность повышенная, эхоструктура однородная. У поджелудочной железы контуры неровные, нечеткие, эхогенность повышена, эхоструктура неоднородная, панкреатический...
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой вес тела и рост у мужа? Что его беспокоит? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в правой почке
26 ответовДобрый день! Возникла следующая ситуация: Появилась боль в пояснице, бывала даже пронизывающая, что даже разогнуть спину не мог. Сходил сделал рентген поясничного отдела позвоночника, сделали снимки в двух проекциях и обнаружили конкремент в правой почке 1,5X2,0см Далее...
Дмитрий, есть исследование- экскреторная урография. На ней видно и почки, и мочеточники, и даже мочевой пузырь. Внутривенно вводят контраст, далее делают рентген мочевыделительной системы. Вот там видно будет и камень(если он в мочевом пузыре уже-тоже видно). второй метод- кт почек. Первый метод мне больше нравится.
Камни в желчном
4 ответаВчера была колика, сегодня сделали узи. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: не увеличен, форма: грушевидный, размеры 50,4х22,1мм (N до 100х40мм), в шейке определяется нефиксированный изгиб. Стенка толщиной 4,1 мм, повышенной эхогенности. Содержимое не однородное - лоцируются конкременты в...
Здравствуйте! В первую очередь сейчас стоит исключить развитие острого калькулезного холецистита. Для этого с заключением УЗИ стоит обратиться в дежурный стационар, где есть хирург для осмотра. При исключении острой хирургической патологии в ближайшее время стоит посетить хирурга в своей поликлинике и рассмотреть возможность оперативного лечения. Конкременты в любом случае провоцируют развитие хронического воспалительного процесса (хронического калькулезного холецистита), который в любой момент может перейти в обострение, развитие острого калькулезного холецистита. А это уже экстренная патология, требующая неотложной помощи, операции. И случиться это может в самый неподходящий момент. Кроме того, размер конкрементов не исключает того, что они могут мигрировать из желчного пузыря в желчный проток, вызвав такие грозные осложнения, как механическая желтуха, холангит или острый панкреатит. Операция по удалению желчного пузыря достаточно распространённая, восстановительный период относительно недолгий. Бояться этого не стоит. Здоровья Вам!
Конкременты левого мочеточника
4 ответаЗдравствуйте, в декабре к мужа были тянущие боли, сделал узи и МРТ, были выявлен конкремент 8*6*8 в верхней трети левого мочеточника, была проведена контактная лазерная уретеропиелолитотрепсия слева, стентирование левого мочеточника, в апреле опять появился дискомфорт в...
Добрый день, я не думаю что при лазерной литотрипсии остались такие фрагменты камня,чаще лазерным наконечником камешек дробится "в пыль". Далее, когда удалили стент? Перед удалением стента делали какое то обследование? Если бы фрагменты камня после дробления остались то думаю врачи вам бы сказали что это так. Единственное что я могу предположить - фрагменты камня при дроблении мигрировали в почку и вот теперь они вышли в просвет мочеточника. Такое бывает или это "новые " камешки. А лечение в общем назначено стандартное, здесь мне особенно нечего добавить - спазмолитики, уросептики, водная нагрузка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слюная железа
4 ответаЗдравствуйте! Примерно месяц болит слюная подчелюстная железа. То проходит, то опять воспаляется. Не сильно но пальцами нащупываю в глаза не бросается. Жевать не больно, глотать тоже. Слюни в достаточном количестве. Просто пошла на узи , думала лимфоузел. Оказалась что якобы...
Здравствуйте, следует начать с терапевта и хирурга. Сдать необходимые анализы, далее уже направят к узким специалистам.
Почечная колика, камень
21 ответДобрый день. 20 декабря случилась почечная колика слева, по приступу не очень сильная, укол баралгина снял боль. Ранее была почечная колика, есть с чем сравнить. Обратилась на узи лоханка у левой почки расширена, камней не видно. Уролог назначил мне уралит-у, урологический...
Здравствуйте. Это камушек 1,5 мм, такой даже аппарат узи не увидит) он лежит в почке и никуда не движется, соответственно болей давать не может. Колика возникает только тогда, когда нарушен отток мочи из почки. Мочеточники не расширены. Лоханки не расширены, эти размеры укладываются в норму. Что в общем анализе мочи?
Добрый день! Беспокоила тянущая боль в пояснице переходящая в пах. При сдаче анализов было выявлено высокое содержание креатинина в моче, отправили на УЗИ. При ультразвуковом исследовании в левом мочеточнике был обнаружен конкремент (5.7 мм), умеренное расширение ЧЛС:...
Вячеслав, ситуация с камнем в мочеточнике действительно требует внимательного отношения и быстрой диагностики. По описанию УЗИ у Вас выявлен конкремент размером около 5,7 мм в левом мочеточнике с умеренным расширением чашечно-лоханочной системы и мочеточника. Это говорит о частичном нарушении оттока мочи. Главный вопрос сейчас — где именно находится камень: в верхней, средней или нижней трети мочеточника. От этого зависит вероятность самостоятельного отхождения и тактика лечения. УЗИ не всегда точно определяет локализацию и размеры камня, поэтому для точной диагностики рекомендую выполнить компьютерную томографию (КТ) почек и мочевыводящих путей без контраста. Это позволит точно установить положение и размеры конкремента, а также исключить другие осложнения. Если камень находится в нижней трети мочеточника, вероятность его самостоятельного выхода достаточно высока, особенно при размере до 6 мм. В этом случае возможно проведение консервативной терапии: обильное питьё, спазмолитики (например, дротаверин), альфа-адреноблокаторы (например, тамсулозин — если нет противопоказаний), контроль боли и динамическое наблюдение. Однако любые назначения должны обсуждаться очно с врачом, особенно если у Вас есть сопутствующие заболевания или аллергии. Если камень расположен выше (в средней или верхней трети мочеточника), шансы на самостоятельное отхождение ниже, и чаще требуется хирургическая помощь (эндоскопическое удаление или литотрипсия). Обязательно выполните общий анализ мочи и крови — это важно для исключения признаков воспаления или обструктивного пиелонефрита. Если появится температура, усиливающаяся боль, озноб, резкое ухудшение общего состояния — это повод для немедленного обращения за неотложной помощью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад с утра, очень сильно заболел левый бок со стороны живота, подумала сначала, что аппендицит, но потом боль перешла на поясницу с правой стороны и поняли что почки. Положили в больницу, лежу уже неделю, конкремент в правом мочеточнике 4,7мм на 3,8мм Сначала кололи...
Екатерина, ситуация, которую Вы описываете, типична для небольших камней дистального отдела мочеточника. Размер конкремента (около 4–5 мм) действительно позволяет рассчитывать на его самостоятельное отхождение — по статистике, более 90% таких камней выходят без оперативного вмешательства при правильной поддерживающей терапии. Ваша задача сейчас — создать максимально благоприятные условия для выхода камня и минимизировать риск осложнений: - Обезболивание. При возникновении болевого синдрома (почечной колики) используйте нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, кеторолак) по назначению врача. Это не только облегчает боль, но и уменьшает отёк стенки мочеточника, что помогает продвижению камня. - Альфа-адреноблокаторы (например, Омник). Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру мочеточника, уменьшают спазм и способствуют более лёгкому прохождению камня в мочевой пузырь. Они доказали свою эффективность именно при локализации камня в дистальном отделе мочеточника. - Обильное питьё. Увеличьте приём жидкости (если нет противопоказаний со стороны сердца или почек) до 2–2,5 литров в сутки — это стимулирует образование мочи и может способствовать продвижению камня. - Физическая активность. Динамические нагрузки (ходьба, подъём по лестнице) также способствуют выходу камня. - Контроль состояния. Регулярно контролируйте общий анализ мочи (особенно на предмет появления крови, лейкоцитов), следите за температурой тела и самочувствием. При ухудшении состояния (резкая боль, отсутствие мочи, повышение температуры) — немедленно обратитесь к врачу. - Контроль по УЗИ. После выхода камня или при изменении симптомов рекомендую выполнить контрольное ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря для оценки состояния. Если камень выйдет, постарайтесь его сохранить (например, с помощью фильтра при мочеиспускании) — это позволит провести анализ состава и подобрать дальнейшую профилактику.