Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НПВС в день с метотрексатом
1 ответДоброго времени суток, поставили диагноз РА назначили метотрексат 1 раз в неделю подкожно 1мг, и преднизолон сегодня собственно сделал первый укол, побочки особо не беспокоят вопрос в другом, начитался что не стоит принимать нпвс и преднизолон в день укола метотрексатом что...
Добрый день. Гормоны можно в день с метотрексатом. Нпвс -нет,так как это может усилить негативное влияние на печень. Но вопрос в другом -нпвс и гормоны вообще вместе не назначают.Что то одно вам должны были назначить. Так как это риски поражения жкт,(кровотечения и язвенной болезни ) Если сильные боли на старте терапии -нужно или менять нпвс,или дозировки гормонов/нпвс пересматривать с врачом
У ребёнка рвота с желочью
10 ответовРебёнок 9 лет, с утра началась рвота с желочью примерно каждые 20-30 мин. Пробовали давать полисорб, сразу тошнит. Перешли на энтеросгель. Вроде получше, но принимает мало. Рвота почти стала без желочи, но все равно часто. Регидрон пьёт небольшими глотками. Температуры...
Здравствуйте. С учетом информации можно предположить острую кишечную инфекцию, вероятнее всего вирусной этиологии. Поэтому самое главное — это не допустить обезвоживания и поддерживать водно-электролитный баланс. Для этого рекомендуется активно выпаивать ребенка специальными растворами для регидратации (Хумана Электролит, Гастролит, Адиарин Регидрокомплекс и др.). Активно — это значит не ждать, когда ребенок попросит сам, а предлагать по чуть-чуть (10 - 15 мл) каждые 5 - 10 минут. Например на вес 18кг выпаивание производится из рассчета 45-60мл/кг веса за 6-8 часов, около 900мл. Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб), а также пробиотики, включая Энтерол имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо. Поэтому от их рутинного использования стараются отойти. Дополнительно важно скорректировать питание ребенка. Кушать лучше часто и по чуть-чуть, не допускать длительных голодных пауз. В острый период желательно исключить очень жирную и очень сладкую пищу, цельное молоко, свежие овощи и фрукты в большом кол-ве ,в остальном питание должно оставаться полноценным и разнообразным.
Проблемы с животом, колики , газики
14 ответовСыну 1 мес. Проблемы с животом. Бывает ( не всегда ) кричит после кормления. Тужится, лицо становится красным, кряхтит и плачет. Бывает и не после кормления. Утром часов в 5 утра начинает вертеться и кряхтеть видно хочет спать и не может. И вечером в районе 22-23 кричи ,...
Здравствуйте! По описанию младенческие колики. И возможна лактазная недостаточность. Сдайте копрограмму, кал на углеводы. Молочка вашего много? Какая прибавка в весе за месяц?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с миртазапина на венлафаксин
8 ответовЗдравствуйте. Хочу уточнить, как правильно перейти на венлафаксин с миртазапина. Миртазапин пью 7 месяцев, сейчас дозировка 15 мг (полтаблетки). Читала, что вместе их пить нельзя, т к может случиться серотониновый синдром. Но мой психиатр предлагает не париться и начать прямо...
Здраствуйте, препараты совместимы, дозировки минимальные серотониновый синдром не разовьется.
Переход с Золофта на Феварин
6 ответовЗдравствуйте! Принимаю Золофт 3,5 месяца, последние 2 недели в дозировке 200 мг (до этого 150-175). Планирую перейти на Феварин, из-за недостаточного противотревожного эффекта, и проблем со сном. Как я здесь читал на сайте, могу сразу перейти без снижения Золофта. Сегодня с...
Сложно сказать, всё индивидуально. В рамках интернет-консультации невозможно подобрать схему перехода. Я лишь могу сказать, что обычно делают так. Рекомендуется менять один антидепрессант на другой сразу в терапевтической дозировке. Тревога обычно лечится большими дозировками антидепрессантов. Для «Феварина» это 150–200 мг. Поэтому обычно дозировки меньше 150 мг не рассматривают. При хорошей переносимости допускается еженедельное увеличение на 50 мг с доведением дозировки до максимальной 300 мг. Вопрос о том, когда нужно это делать, сложный. В таких случаях, конечно, можно подождать 2–3 недели, посмотреть на эффект 150 мг, но с большой долей вероятности он будет недостаточный. Можно сразу идти по пути увеличения. Это нужно обсуждать с лечащим врачом.
Добрый день! Первый день была легкая температура 37,5 и заложенность носа ночью. Второй день днём без температуры 2 раза жидкий стул с кусочками непереваренной еды (немного), третий день ночь температура 38,5, морозило, на живот показывала, поплакивала. Рано утро (5 утра)...
Здравствуйте, по описанию можно предположить, что так протекает кишечная инфекция. В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол, обильное питье 40 мл на кг веса В таких случаях рекомендуется сдать оки скрин на кишечные инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пару дней назад была диарея рыжего цвета, вылечила. После мытья на ночь около 6 утра начал чесаться сильно, уши горячие.
Добрый день, важно исключить зуд и аллергию, а так же болевой синдром. Возможен наружный отит, особенно если собака с висячими ушами. Для купирования зуда можно дать Цетрин 1 мг на кг веса 1-2 раза в день, уши протереть лосьоном для ушей. Важно показаться врачу для более точной тактики лечения
Сегодня с утра начался понос у ребенка 5 лет .... С большим количеством слизи и выходила непереваренная кукуруза ( ела накануне вечером) понос был 6-7 раз сначала много , потом выходит одна слизь . понос с перерывами в 2-4 часа .... В обед заметила прожилки крови прям не мало...
Здравствуйте, Юлия. За утро жидкий стул 6-7 раз - риск обезвоживания организма - показание как минимум к осмотру варча-педиатра приемного покоя для решения вопроса о регидратации (Регидрон принимать или капельное введение солевых растворов).
Здравствуйте, дорогие врачи. Нужна ваша консультация. Дело в том, что я планирую беременность и у меня начались высыпания на лице, обратилась к дерматологу с этой проблемой, отправила на анализы посмотреть гормональный фон, по анализам все в пределах нормы. Выписала гель...
Анна, добрый вечер! вы наносили крем на кожу, никакого попадания в кровоток не случилось , соотвественно, к малышу тоже ничего не попало. нельзя планировать беременность на фоне приема системных ретиноидов, то есть те препараты, которые принимаются внутрь. из рекомендаций- сдайте кровь на ХГЧ и не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Йорк 3года, вес около 3кг. С утра стало плохо, не веселая,шатается,вырвало слюнями и желчью,обычно рвет когда голодная. Немного съела отварную грудку. С обеда начался жидкий стул,снова вырывало всей курицей. Вечером жидкий стул уже с кровью,состояние хуже,шатается. Что это...
Здравствуйте. Такая симптоматика может быть следствием кишечной инфекции, панкреатита, инородного тела ЖКТ, интоксикации. В зависимости от основной причины лечение будет требоваться разное. Поэтому для уточнения диагноза и определения тактики дальнейших действий в таких случаях нужен очный осмотр и проведение обследования - УЗИ органов брюшной полости, общий и биохимический анализ крови, исследование кала методом ПЦР (желудочно-кишечный большой профиль). Учитывая прогрессирующее ухудшение состояния целесообразно обратиться в клинику в ближайшее возможное время, поскольку диарея с кровью может быть признаком жизнеугрожающего состояния. Если это объективно не возможно можно начать прием адсорбентов, например Энтеросгель 1г/кг веса каждые 2 -3 часа. Для купирования рвоты можно применять препараты маропитанта - серения, маропиталь или аналогичные. Для предотвращения обезвоживания рекомендуется допаивать питомца небольшими порциями, дробно. При сохранении симптоматики очный осмотр будет необходим.