Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алопеция у девушки
4 ответаДобрый день. Уже как более года имею диагноз Очаговая алопеция + есть истончение волос. Все анализы сдавала: ВитД-26, глюкоза 5, АТ к париетальным клеткам <1:40, свободный тестостерон 0,5 , дигидротестостерон 266,17 он прогестерон 4,06., АТ ТПО >1000.0, ДЭА so4 - 3,4.,...
Здравствуйте, Елизавета! К сожалению, большинство случаев очаговой алопеции носит аутоиммунный характер, поэтому справиться без гормональных либо иммуносупрессивных препаратов, как правило, не удаётся. Сколько у Вас очагов алопеции? И насколько они обширны?
Дюфастон как средство профилактики ИЦН
27 ответовДобрый вечер. У меня следующая ситуация: 3 беременность, запланированная, срок 4 недели , идёт пятая. Ранее две беременности : 2014 год (роды), 2017 год (роды). Во вторую беременность был поставлен диагноз ИЦН, установлен пессарий. В этот раз гинеколог говорит принимать...
Здравствуйте, да, левотироксин назначен правильео. Необходим контроль ТТГ, Т4 раз в 2 месяца. Вместо Дюфастона лучше Утрожестан 200 мкг 2 р/сут во влагалище именно он рекомендован при ИЦН по клиническим рекомендациям, так как принимать длительное время до 34 недель, а Дюфастон разрешен только до 20 недели
Обнаружены цисты лямблии
4 ответаДобрый день. У дочери 20 лет обнаружили цисты ляблий. Сдавали на паразитов с целью выявить причину кожных высыпаний на лице и спине. Также, параллельно сдали полный комплекс анализов: общий, биохимия, вит В12, В9, вит Д, ферритин, глюкоза, гомоцистеин, липидограмму, гормоны...
Здравствуйте Лямблии были обнаружены в кале? Других жалоб, кроме высыпаний, нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 44 года, рост 160, вес 78, объем талии 96см, 2 детей (8 и 16 лет), 2 кесарева. Давно пытаюсь похудеть, но никак не получается, только постепенно прибавляю. Виню во всем свой аппетит, не могу держать даже щадящуюю диету, срываюсь. Хотела бы начать препараты...
Здравствуйте,Ольга! Разница между этими препаратами в том, что лираглутид уступает семаглутиду и по улучшению углеводного обмена, и по эффективности, и колоть лираглутид нужно ежедневно в отличие от семаглутида(он делается 1р в неделю). До начала терапии нужны обследования: -УЗИ органов бр полости (для исключения панкреатита, жкб) -УЗИ щит железы (при наличии узлов анализ на кальцитонин для исключения агрессивной формы рака-медуллярного) -оак, биохимия крови (алт,аст,креатинин,липидограмма,глюкоза) -гликиров Нв, вит Д, ТТГ -пролактин и макропролактин (за 2днч до сдачи исключить стресс, физ нагрузки, половую близость, не трогать соски,не посещать маммолога, маммографию, бани/сауны) и сдавать через 2ч после пробуждения в спокойном состоянии И со всеми обследованиями на очный прием к доктору. Семавик начинают с 0.25мг 1р в неделю, дозировку увеличивают на 0,25мг 1р в 4недели. 2,4мг-максим доза.
Прошу провести консультацию по следующим вопросам: 1. Оценка риска тромбозов на фоне наследственной тромбофилии, ТЭЛА в анамнезе (2019 г.) и текущих изменений в коагулограмме. 2. Необходимость антикоагулянтной терапии (профилактика повторных тромбозов) — показана ли, в какой...
Здравствуйте! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Однако, сам факт тромбоза/ТЭЛА в прошлом по неясной причине может быть показанием к неопределенно долгому приему антикоагулянтной терапии. Это минимизирует все риски тромботических событий. По показаниям могут приниматься только чистопрогестиновые препараты по назначению гинеколога. Нормализация веса, повседневная активность, адекватный питьевой режим, пролечивание всех очагов воспалений очень важны. Гомоцистеин ниже 15 норма. Дополнительно прием витаминов не требуется если В12 выше 300 пг/мл, в В9 выше 5 нг/мл.
Дефициты и диагноз
10 ответовЗдравствуйте. Уже создал несколько веток вопросов, так как не могли с врачами поставить диагноз. Теперь вроде картина ясная. Из-за сложных последствий ковида еще с 2020 года мало двигаюсь, большую часть дня лежу. Схватил синдром хронической усталости, это долгая история,...
Здравствуйте! 1.Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом. При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца. Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца. 2. При снижении фолиевой кислоты рекомендуют рассмотреть прием 2 мг в течение месяца, затем 400мкг. Мильгамма тоже актуальна в большинстве случаев. В/м 1 раз в день, 10 дней, обед. Тиоктовая кислота 600 мг 1 раз в день, за 30-40 мин до еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анжелик и тромбы
6 ответовЗдравствуйте! В виду довольно неприятных симптомов менопаузы (последние месячные в январе 2024 года, решилась на ГЗТ. Врач выписала "Анжелик", ориентируясь на хорошие анализы крови и УЗИ (практически здорова). (В частности, гомоцистеин - 7,17; инсулин, индекс...
Здравствуйте, к сожалению все препараты для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) оказывает влияние на систему гемостаза, повышая риск тромбоэмболических осложнений. Это связано с действием эстрогенов и прогестагенов на факторы свёртывания крови. Поэтому нет безопасного препарата и безопасной схемы приёма, только фитоэстрогены.
Разбор анализов и консультация
9 ответовЗдравствуйте, недавно сдал анализы, прошу растолковать. Запрос на сдачу, проверка организма, в целом нечего не беспокоит Но есть нехватка энергии, усталость, постоянная сонливость, головные боли иногда, много бородавок появляется, камни на зубах(зыбы очень часто...
К2 принимать можно, если не принимаете аспирин или аналоги, препарат может разжижать кровь. Магний принимать можно, если есть в нем необходимость или по назначению врача. Бородавки - это чаще вирусное заболевание, лечение у дерматолога.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, Ваше мнение по двум вопросам по следующим исходным данным: 1. по перелету на 21 и 22 неделе беременности при следующих нюансах: Генетический анализ крови во вложении-мутация Лейдена; Возраст 36 лет; Индекс массы тела 31; Протеин-С...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности, 3 балла с 28 недели. На вес выше 90 кг профилактическая доза клексана 0.6 подкожно в сутки. Во время полета важно соблюдать питьевой режим, при возможности можно делать лёгкую разминку, менять положение ног, прохаживаться по салону. Гепаринопрофилактика уже профилактирует риски тромбозов. На время полета дополнительно препараты не назначаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Я нахожусь на 26 неделе беременности. каждый месяц сдаю анализы, т. к. еще до беременности выявили гетерозиготную мутацию в гене фибриногена, интегрина ITGA2, серапина PAI-1, метилентетрагидрофолатредуктазы С677Т и А1298С. 21 мая: гомоцистеин 5,66; д-Димер 668,...
РФМК как и д-димер мало имеет клинического значения при беременности, оно повышается скачкообразно, и чаще не связано с какими то нарушениями. Д-димер точнее.