Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Представленные результаты биохимического исследования крови (липидный профиль) показывают отклонения от нормы:
Холестерин общий (6.89 ммоль/л): уровень повышен.
Индекс атерогенности (5.38): значительно превышает норму (менее 3.0), что указывает на нарушение баланса между «хорошим» и «плохим» холестерином.
Хлестерин-ЛПВП (1.08 ммоль/л): находится на нижней границе нормы для женщин, что может свидетельствовать о недостаточной защите сосудов.
Подобные результаты в сочетании с артериальной гипертензией свидетельствуют о повышенном риске осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Несмотря на молодой возраст, необходимо дообследование, чтобы определить наличие атеросклероза и показаний к приему статинов.
В таких случаях назначают УЗДГ БЦА (сосудов шеи), если признаки атеросклероза есть, необходим прием статинов, если нет - можно попробовать исправить ситуацию коррекцией диеты и образа жизни.
Питание:
Основная цель — снизить вязкость крови и уменьшить поступление «плохого» холестерина.
Снижение соли: Ограничьте потребление соли до 5 г в сутки (1 чайная ложка без горки во все блюда). Это помогает уменьшить задержку жидкости и снизить давление.
«Средиземноморский» подход: Увеличьте долю морской рыбы (омега-3), растительных масел (оливковое, льняное), овощей, ягод и цельнозерновых круп.
Исключение трансжиров: Откажитесь от фастфуда, маргарина, магазинной выпечки и жирных соусов (майонез).
Клетчатка: Пектин и пищевые волокна (яблоки, овес, бобовые) работают как «губка», выводя излишки холестерина из кишечника.
Дневник давления: Измеряйте АД утром и вечером в покое. Это поможет врачу понять, является ли повышение эпизодическим или это стабильная гипертония.
Снижение веса, если есть лишний вес.
Отказ от курения: Никотин вызывает мгновенный спазм сосудов и ускоряет окисление холестерина, превращая его в бляшки.
Рекомендации на 3-6 месяцев, если результата нет необходим прием статинов.
Доброе утро! Поменяйте лизиноприл на комбинированный экватор 5/5 или тенлиза 5/5 (в составе лизиноприл и амлодипин). При сохранении высоких цифр АД через неделю, дозу лизиноприла в составе препарата увеличить до 10.То есть 10/5.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мне 62 года, вес 87 кг, хронических заболеваний нет, в последнее время быстро устаю, если поделаю что-нибудь физическое, сердцебиение частое, как будто выпрыгивает, давление 190 на 100, иногда мучает бессоница
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ужасно давит виски и немного подташнивает померла давление 169на125 мне 24 года что делать?помогите пожалуйста мне с этим вопросом что можно принять или стоит обратиться к врачу в больницу?
Добрый день. Подскажите пожалуйста принимаю препарат пристанс 10/10 на протяжении 1 месяца.
Давление стабилизировалось.
Веду дневник
За последние неделю прикрепляю.
Посмотрите пожалуйста, могу ли я перейти на понижающие дозировки препаратов???
Добрый день! Посмотрела ваш дневник давления. Не стоит снижать дозу препаратов, потому что скорее всего давление будет повышаться. Сейчас доза оптимальна. Продолжайте вести дневник. Желаю Вам здоровья!
Здравствуйте, давление 150 /80 в покое, пульс 90. Стал принимать лизиноприл 5 мг, давление стало 120 - 140, причем под нагрузкой давление меньше чем в покое. Пульс 90 в покое. Лизиноприл и нипертен можно принимать вместе?
Здравствуйте.
Допустим совместный прием лизиноприла и нипертена. Нипертен направлен на снижение пульса, на уровень артериального давления почти не оказывает никакого влияния.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчине 76 лет, принимает утром Апровель 150 утром + бисопролол 5, вечером апровель 150, нифекардХL 60, днем давление 130/80, утреннее давление 180/110. Помогите разобраться почему ночью поднимается давление и скорректировать лечение? ( креатинин 225)
Здравствуйте!
Креатинин 225 мкмоль/л соответствует расчетной скорости клубочковой фильтрации примерно 22–26 мл/мин/1.73 м/2 - это значительное снижение функции почек . На этой стадии почки теряют способность эффективно выводить соль и воду , а также контролировать электролиты и выработку эритроцитов
Гемоглобин , гематокрит снижен- что может говорить о ренальной анемии . Почки вырабатывают недостаточно эритропоэтина . Анемия усугубляет ишемию сердца и головного мозга
Щелочная фосфатаза повышена , что при ХБП это, скорее всего, указывает на вторичный гиперпаратиреоз и вымывание кальция из костей из-за нарушения обмена фосфора и кальция почками
При СКФ ниже 30 мл/мин почки не успевают вывести выпитую за день жидкость и соль. Ночью , когда пациент ложится, жидкость из отеков перераспределяется в сосудистое русло , увеличивая объем циркулирующей крови и нагрузку на сердце + у людей старше 65 лет сосуды жесткие , не могут сгладить пульсовую волну , что вызывает высокое пульсовое давление
Ирбесартан принимается в максимальной дозировке , есть бисопролол и антагонист кальция , но не хватает диуретика
❗️Коррекция лечения должна проводиться с учетом уровня калия и натрия в крови непосредственно очно лечащим врачом
В подобных случаях обычно рассматривают ОЧНО прием петлевых диуретиков , как, например Торасемид. Он выводит лишнюю соль и воду, снижая объемную нагрузку. Снижение объема крови предотвратит ночной подъем давления
Если утреннее давление высокое , иногда переносят максимальную антигипертензивную нагрузку на вечер
Также обязательно рекомендуется проверить уровень ферритина и витамина B12. Вероятно , потребуются препараты железа или стимуляторы эритропоэза , так как анемия провоцирует тахикардию и нестабильность давления совместно с нефрологом